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疾_病_自_我_诊_断

2011-12-27 23页 doc 150KB 39阅读

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疾_病_自_我_诊_断资料提供: 广东康佰健康卧室连锁管理有限公司 版权所有,请勿外传 疾 病 自 我 诊 断 头痛 · 临床特征1:急性发病,头痛,双侧眼球后疼痛剧列,恶寒、发热、身疼、鼻塞流涕、喷嚏、咽干咽痛。 诊断:感冒 · 临床特征2:枕下项部疼痛伴轻度颈硬,头部周围紧箍样感觉;或头部钝痛、跳痛,局限于一侧或双侧...
疾_病_自_我_诊_断
资料提供: 广东康佰健康卧室连锁管理有限公司 版权所有,请勿外传 疾 病 自 我 诊 断 头痛 · 临床特征1:急性发病,头痛,双侧眼球后疼痛剧列,恶寒、发热、身疼、鼻塞流涕、喷嚏、咽干咽痛。 诊断:感冒 · 临床特征2:枕下项部疼痛伴轻度颈硬,头部周围紧箍样感觉;或头部钝痛、跳痛,局限于一侧或双侧的前头部或后头部或弥散至全头部。头痛晨起较剧,其后逐渐减轻,由于情绪激动或工作过劳,往往午后再度增高。血压增高。 诊断:高血压 · 临床特征3:颈后部及枕部疼痛,可放射至一侧额颞部甚至一侧眼眶的周围,多发于40岁以上,常伴有一侧肩部以及上肢的麻刺感和疼痛,颈部过度伸屈或侧转可加剧疼痛并向上肢放射,病侧节段性感觉障碍,酸软无力。 诊断:骨质增生(颈椎) · 临床特征4:头痛突然发作,常在前额、颞部或眼眶等处,剧列跳痛,发作时伴有头晕、苍白、出汗、呕吐、腹痛、体温改变、嗜睡、精神障碍,每次发作持续数秒至数十分钟,不超过24小时,一般止痛药及缩血管药无效。发病年龄多在儿童期或青春期。 诊断:癫痫 · 临床特征5:周期性发作的半侧头痛,伴以恶心、呕吐,每次发作的性质相似,持续时间数小时至2月,多在青春期前后起病,女性多见,病程经历多年,可有家族史,麦角胺口服有效。 诊断:偏头痛 · 临床特征6单侧面部急骤发生的阵发性、电击样或火烙样剧痛,持续数秒或数十秒后突然停止,超过数分钟者极少,每天发作数十次,间歇期完全不痛,触动患侧上唇近鼻翼处常导致发作,剧痛发作时伴病侧面肌抽搐、流泪等。 诊断:三叉神经痛 · 临床特征7头痛、头晕、入睡困难、睡眠浅、多梦、易激动、烦躁,对声光刺激特别敏感,伴有精神不振,情绪低落,常感疲乏,记忆力减退,注意力不集中,青壮年多见。 诊断:神经衰弱 · 临床特征8头痛,呕吐,嗳气,呃逆,呼吸困难,皮肤发冷,发绀,症状呈发作性,常有强烈的暗示性,发生快而消失也快。过去有类似发作癔病,患者好妄想,胸襟狭窄,主观片面,任性固执,情感浓厚、鲜明、强烈、易变。 诊断:癔病 · 临床特征9在高温、热辐射或强烈日光时间作用下,出现疲乏,头痛,头晕,口渴,多汗,脉搏与呼吸加快等。 诊断:中暑 · 临床特征10单侧额面部疼痛剧烈,可伴有成群水疱,疱周红晕明显,或疮疹愈后仍遗留持久性疼痛。 诊断:带状疱疹 · 临床特征11前额及鼻根部附近头痛,清晨加重,鼻流脓涕、鼻塞、易感冒。 诊断:慢性鼻炎 · 临床特征12颞侧头痛,伴有耳痛,耳聋,耳内流脓。 诊断:化脓性中耳炎 · 临床特征13精神紧张,烦躁易怒或焦虑,全身乏力,失眠,头痛,注意力不集中,甚则腹胀、呕吐、全身浮肿。以上症状一般于月经来潮前7-14天开始出现,经前2-3天加重,经期内症状明显减轻或消失。 诊断:经前期紧张综合症 耳鸣耳聋 · 临床特征1起病急,全身症状明显,小儿常有胃肠炎症状, 耳痛及耳聋为主要症状,初期有耳闷胀感,继而发生剧烈耳痛, 跳痛,随病情加重而加剧,一旦鼓膜穿孔流脓后,症状骤减。 诊 断:急性化脓性中耳炎 · 临床特征2多发生于中年人,特点为发作性眩晕,伴恶心、呕吐,耳聋及耳鸣,数小时或数天后症状消失,可隔数周、数月或数年发作一次,耳聋多为单侧,早期常不自觉,发病期重、恢复期轻,常有复听现象,此外病侧头部或耳内有胀满感。 诊 断:美尼尔氏综合征 · 临床特征3头晕、耳鸣、眼花、心悸、头痛(常呈搏动性),失眠及手指麻木等症状,早期可无自觉症状,常于体检时发现高血压,后期血压多持续升高,并可影响心,肾脑等器官。 诊 断:高血压病 · 临床特征4头晕、头痛、耳鸣、精神不振,记忆力减退、失眠、四肢麻木,手足灼痛,有时出现下肢痒痛,可发生嗅觉异常、失味、神经性耳聋,咽舌部肌肉无力、排尿困难、尿潴留等。晚期危重者可出现嗜睡、谵语、肌肉颤动、抽搐,甚至昏迷。 诊 断:慢性肾功能衰竭 · 临床特征5头痛、头晕、耳鸣,眼前黑点,记忆力减退,失眠或嗜睡,乏力低热,皮肤、粘膜、甲床苍白,心悸,胸闷,呼吸困难,食欲不振,恶心,腹胀,有萎缩性舌炎,平甲或反甲。 诊 断:缺铁性盆血 · 临床特征6多食、善饥、多尿、多饮、口渴、消瘦、乏力、听神经传导异常可出现耳鸣、耳聋,并可出现外阴瘙痒、四肢麻木、疼痛、月经紊乱等,并合并心、血管、肾脏病变。 诊 断:糖尿病 · 临床特征7多为单侧性耳聋,多发于夏秋季,发病时有时痛,可伴有面瘫,眩晕,耳部可见成簇的疱疹。 诊 断:带状疱疹 · 临床特征8头晕目眩、耳鸣、呕吐、面部潮江、头颈部胀热,情绪不稳定、易紧张、激动、失眠、抑郁、易感乏力,皮肤发麻、刺痒、蚁走感、头痛、关节痛、腰背酸痛,精神不集中,记忆力减退,经量减少,直至绝经。 诊 断:更年期综合征 · 临床特征9起病急、有发热、头痛、全身不适等,一侧或双侧腮腺以耳垂前下方为中心发生肿胀,表面不红、边缘不清、触之有弹力感,有压痛、耳聋为单侧性重度聋或全聋,可发于疾病的同时或前后。 诊 断:流行性腮腺炎 突眼 · 临床特征1上睑后缩、眼球凝视、下视露白、疲乏无力、体重减轻、怕热多汗、烦燥焦虑、多动不宁,甚至出现躁狂症。心悸、气短、心动过速、食欲增加。 诊 断:甲状腺功能亢进症 · 临床特征2眼球突出,瞳孔缩小。球结合膜充血水肿,两手扑翼样震颤、头昏、头痛、嗜睡、咳嗽、咯痰或气短、呼吸团难、胸闷、心慌、乏力、紫绀明显、颈静脉怒张,下肢或全岙浮肿。 诊 断:慢性肺原性心脏病 头晕 · 临床特征1反复的、突然发作的剧烈头晕,视物旋转,耳鸣,耳聋,伴有恶心,呕吐,面色苍白,出汗。好发中年人,女性为多,无明显诱因,无显著前驱症状,血压多偏低,意识清楚。 诊 断:美尼尔氏病 · 临床特征2起病隐匿,进展缓慢,早期有头晕,头痛,头胀,眼花,耳鸣,失眠,健忘,烦躁等症状,后期出现心悸,胸闷,胸痛,夜尿,多尿。好发40岁以上,男性为多,平素性情暴躁,嗜烟喜酒,过食肥甘厚味,久病过劳。血压增高。 诊 断:高血压病 · 临床特征3起病缓慢,随着病情进展,临床表现加重,以头晕乏力,面色苍白,心慌为牲征,且有舌与口腔炎症,纳差便秘,吞咽困难,皮肤干燥,毛发脱落,反甲,儿童发育迟缓。好发于儿童,孕妇及育龄妇女,铁剂治疗有效。 诊 断:缺铁性贫血 · 临床特征4发病后病情迅速恶化,以头晕乏力,面色苍白,心悸,持续发热,皮下出血,齿龈渗血,鼻衄为特征。本病男性稍多于女性,青少年发病率较高。 诊 断:再生障碍性贫血 · 临床特征5起病缓慢,病程较长,早期表现头晕头痛,表情淡漠,恶心呕吐,疲乏无力,食欲不振,以及血压增高和贫血等症。晚期广泛性出血倾向,谵妄抽搐,甚至无尿,水肿。多有长期肾脏疾病史,高血压病史,糖尿病病史,红斑狼疮病史,尿路结石病史等慢性病史。 诊 断:慢性肾功能衰竭 · 临床特征6以头晕脑胀,头痛,失眠多梦,注意力不集中,记忆不好,且易疲劳为特征。多与身体素质,劳累过度或长期情绪紧张有关。多发于青少年和脑力劳动者。 诊 断:神经衰弱 · 临床特征7阵发性头晕,视物昏花,且伴恶心,呕吐。病情严重者头晕甚剧,并有眼球震颤,一侧听力丧失,且伴平衡失调等症。 诊 断:化脓性中耳炎 · 临床特征8头晕头痛,疲乏无力。且伴有半侧肢体萎软无力,活动不灵活,口眼歪斜,语言障碍等症。好发于中老年人,且有中风病史。 诊 断:中风后遣症 · 临床特征9起病缓慢,病程较长,以头晕乏力,面色苍白,心悸为特征。且有子宫不规则出血。如月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多时少,甚至大量出血。 诊 断:功能失调性子宫出血 牙龈出血 · 临床特征1牙龈组织红肿、出血、灼痛。如牙周袋口被封闭,脓液引流不畅,则发生牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症状。 诊 断:牙周炎 · 临床特征2牙龈出血、或伴有鼻腔皮肤粘膜出血、瘀斑、伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀满、体重减轻、疲倦乏力、色素沉着、面色黝黑、手掌纹理和皮肤皱折等处黑色素沉着,或有黄疸发热,腹水,肝脾肿大等。 诊 断:肝硬化 · 临床特征3牙龈出血,早期多尿、夜尿,晚期则少尿,甚或无尿,食欲不振,恶心、呕吐。中晚期口中有氨味,腹泻,血压升高,头昏头痛,记忆力减退,睡眠障碍,以及性欲减退,贫血、出血。 诊 断:慢性肾功能衰竭 · 临床特征4贫血,出血,发热,易感染等,患者睑结膜及甲床苍白,牙龈出血,或伴有皮肤粘膜出血及内脏出血,如呕血,便血,尿血,子宫出血,眼底出血及颅内出血等,发热及严重感染,体温常在39℃以上。 诊 断:再生障碍性贫血 · 临床特征5牙龈出血,或鼻出血、皮肤粘膜出血或内脏出血、发热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大,或有头痛、呕吐、胸痛、骨骼和关节痛。 诊 断:白血病 · 临床特征6牙龈出血,牙齿疼痛,牙龈溢脓。或兼有眼底出血,或伴有心脑血管病变,尿糖或血糖阳性者。 诊 断:糖尿病 口疮 · 临床特征1口角、颊侧粘膜、舌尖、舌缘、舌腹面、口底、唇内侧、上下龈移行沟、软腭等处粘膜有浅表性溃疡,早起病变出一个小红点,灼痛,大约1~2天后形成大的溃疡,局部发涩,剧烈疼痛,进食刺激疼痛加剧,严重者伴有流涎,说话不便,溃疡久不愈合,可伴有发热,头痛,口干,大便秘结等。 诊 断:口腔溃疡 · 临床特征2小儿形体消瘦,贫血,对外反应迟钝,反复感染,口舌生疮,腹泻,皮肤干燥,苍白松弛,失去弹性,肌肉发育不良,肌张力低下者。 诊 断:小儿营养不良 · 临床特征3口角、或唇内侧初起长一米粒大小的疼痛性红色口疮,触之疼痛。以后病损逐渐扩大成半球形暗红色结节,有自觉疼痛及压痛。可有全身不适感。数日后结节中心部软化,触之有波动感,顶部可出现黄白色脓头,基底部仍有硬结。脓肿形成后多自行溃破,排出坏死组织及脓液,疼痛随之减轻,红肿逐渐消退,约一周左右伤口愈合而留有疤痕。 诊 断:化脓性皮肤感染 咽痛 · 临床特征1咽痛口臭,发热头痛,背痛及四肢酸痛,伴有便秘,食欲不振,疼痛剧烈时,可发生吞咽困难,有时因软腭运动失灵而语言含糊,伴有下颌角淋巴结肿大。 诊 断:急性扁桃腺炎 · 临床特征2咽部干燥微痛、发痒、有异物感,咽部反射亢进,易引起恶心,咽部粘膜慢性充血、肥厚、或咽部粘膜萎缩变薄。 诊 断:慢性咽炎 · 临床特征3咽喉红肿疼痛,腮腺一侧或两侧肿大,发病前2~3周有接触史,并有发热,面赤,口干,大便秘结等。 诊 断:流行性腮腺炎 · 临床特征4咽痛,咳嗽,咽痒,流鼻涕,兼有恶寒,发热,头痛身痛等。 诊 断:感冒 鼻涕 · 临床特征1多涕,常为粘液性,较粘稠。脓性分泌物多见于感染后出现,鼻涕长期刺激鼻前庭和上唇可使皮肤变红。 诊 断:慢性鼻炎 · 临床特征2热39~41℃,畏寒,头痛,背痛,四肢酸痛,无力,面颊潮红,结膜充血,干咳,鼻塞,流清涕,或伴有咽痛,咳嗽等症。 诊 断:感冒 鼻塞 · 临床特征1鼻塞多为间歇性或交替性活动时鼻塞减轻,夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重,平卧位较重,侧卧位时鼻塞较轻,由于鼻塞,嗅觉减退,说话时多带闭塞性鼻音,并常头痛,头昏等。 诊 断:慢性鼻炎 · 临床特征2发病急,咳嗽,咯痰,伴有恶寒,发热,头痛肢体酸楚,鼻塞咽痛,等肺卫表证的特点。 诊 断:支气管炎 · 临床特征3鼻流清涕,鼻塞,畏寒,肢冷,头痛,或有咳嗽,咯白清稀痰等。 诊 断:感冒 目赤 · 临床特征1眼结膜充血,血管赤红呈网状,眼有异物感,流泪,长眼眵,在闭眼或睡眠后,分泌物结痂,使上下眼睑粘合而不能睁开。 诊 断:急性结膜炎 · 临床特征2眼睑肿胀,结膜充血,病侧头痛剧烈,额部,或颜面,眼睑等处有成群小疱,疱周红晕明显,或疱疹愈后遗留持久性疼痛。 诊 断:带状疱疹 · 临床特征3眼睑皮肤肿胀潮红,结膜充血、双眼干涩,或双眼流泪不适,分泌物量少,呈浆液或粘液性。全身皮肤瘙痒,随即起风团,色鲜红或苍白,风团大小不一,形态多样,为园形,椭圆形,不规则形。 诊 断:荨麻疹 牙痛 · 临床特征1牙痛(有拨牙史),多为突然发作,或刷牙、嗽口时诱发,一侧面部疼痛,或牙齿疼痛,呈通电样,切割样,针刺样,有无痛间歇,间歇期长短不一,短者仅数秒,数分钟,或数小时及至数日。每次发作十几秒或1~2分钟,发作时用力遮面,用力捂脸,呈极度痛苦的表情。 诊 断:三叉神经痛 · 临床特征2牙齿疼痛,伴有牙龈红肿,如龈瓣有脓肿形成可有不同程度的开口受限,伴有发热,口臭,口苦,咽干,大便秘结。 诊 断:牙周炎 · 临床特征3中、老年人劳累、饮食后突然牙痛、疼痛剧烈,牙科检查,牙齿完全无牙龈充血,患者牙痛,呈阵发性加重,继之有咽部不适,左上肢发作性酸软无力等。 诊 断:冠心病(心绞痛) · 临床特征4牙齿遇冷、遇热疼痛,无虫蛀牙。牙龈充血,刷牙时牙龈出血。口苦、口干、大便干燥、或二、三日无大便者。 诊 断:便秘 颈部疼痛 · 临床特征1颈后部及枕部疼痛,可放射至一侧额颞部甚至一侧眼眶的周围,多发于40岁以上,常伴有一侧肩部以及上肢的麻刺感和疼痛,颈部过度伸屈或转侧可加剧疼痛并向上肢放射,病侧节段性感觉障碍,酸软无力。 诊 断:骨质增生(颈椎骨质增生) · 临床特征2颈部或肩部皆痛,多表现为肩部痛,伴肩部僵硬,继而进行性运动受限,严重的肩关节外展,外旋及上臂向后上方抬高受限制,影响梳头穿衣。 诊 断:肩周炎 颈部肿块 · 临床特征1颈前部有肿块,大而柔软,边缘不明显,外形可为弥漫型、结节型、混合型,多从12~14岁发病,有的可肿之很大,小者可无症状,大者均有不同程度的压迫感,如肿物压迫引气喘、声音嘶哑、吞咽困难或颈部憋胀感,后期可出现发育不良、呆小,发病多有地域性。 诊 断:单纯性甲状腺肿 · 临床特征2颈部肿大,呈弥漫型或结节样,兼有易兴奋、急躁好动、易怒、失眠、手震颤;多食、消瘦;怕热不怕冷、多汗、皮肤湿暖、乏力、心悸或伴腹泻,女性月经紊乱等。可发于任何年龄,以20~40岁多见,女性多于男性,后期眼球突出、眼裂增宽、常闪闪有光、少瞬眼。 诊 断:甲状腺功能亢进 喘 · 临床特征1大多在儿童时期起病,常有反复的哮喘发作史,每于深秋、冬季及初春寒冷季节或气温突变时发作。发作前多有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,继而出现哮喘、呼吸困难,病人常被迫采取端坐体位,咳嗽多痰或干咳,出大量冷汗。 诊 断:支气管哮喘 · 临床特征2颈部肿大,呈弥漫型或结节样,兼有易兴奋、急躁好动、易怒、失眠、手震颤;多食、消瘦;怕热不怕冷、多汗、皮肤湿暖、乏力、心悸或伴腹泻,女性月经紊乱等。可发于任何年龄,以20~40岁多见,女性多于男性,后期眼球突出、眼裂增宽、常闪闪有光、少瞬眼。 诊 断:慢性支气管炎 · 临床特征3多发生于中年以上,有长期的咳嗽咳痰病史。起病较缓,多在冬季加重,气候转暖时逐渐减轻。开始时多在活动后感气急、气喘,此后逐渐发展为进行一般日常活动时甚至休息时即出现气喘。伴有疲乏、纳差、体重减轻等。重者胸廓外观呈桶状。 诊 断:慢性阻塞性肺气肿 · 临床特征4多有长期咳嗽、咯痰或哮喘史,逐渐出现乏力、呼吸困难。对于外感之后加重,出现气喘、气急,甚至端坐呼吸,衰弱、乏力,伴有心悸、少尿、口唇及爪甲紫绀、恶心呕吐等。 诊 断:慢性肺原性心脏病 · 临床特征5有长期的心脏病史。常因外感、疲劳、情绪激动、进食盐分过多、输液过快过多等引起。表现为呼吸困难,气急端坐呼吸,咳嗽,咯白色或粉红色泡沫样痰,心悸,紫绀,衰弱,乏力。 诊 断:心力衰竭 · 临床特征6患者的性格特征易感情用事、情绪不稳、喜欢夸张、易受暗示、心胸狭窄、好表现自己和自我中心的倾向。发作时患者突然倒地,双目紧闭,但意识清醒,气喘、气促,呼吸频率极快,可达100次/分,并伴有面色潮红、全身僵直或四肢不规则舞动,维持几分钟至几十分钟不等。 诊 断:癔病 咳嗽: · 临床特征1寒冷季节多发,多由受凉或过度疲劳引起。急性发病,起病先有鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等,以及轻度畏寒、发热、头痛、全身酸痛。咳嗽开始不重,呈刺激性,痰少。1~2天后咳嗽加剧,痰由粘液转为粘液脓性。 诊 断:感冒 · 临床特征2多发于中年以上。连续咳嗽三个月以上,或每年咳嗽两个月以上、连续超过两年。多于冬春季加重,夏季减轻或缓解。咳嗽多于清晨醒后较剧,也可在夜间加剧,咯出或多或少的脓性粘液痰,有时可发生小量咯血。 诊 断:慢性支气管炎 · 临床特征3多见于儿童和青年,常有反复发作的呼吸道感染。慢性咳嗽;咳大量黄绿色脓痰,起床时或就寝后痰量最多,将全日痰液收集于玻璃瓶中,静置数小时后分离为四层:上层为泡沫,下悬脓性成分,中为浑浊粘液,下层为坏死组织沉淀物;反复咯血。 诊 断:支气管扩张症 · 临床特征4青壮年及儿童多发,多于受凉、淋雨、饥饿、疲劳或醉酒后发生。发病急骤,常以寒战为首见症状,继而高热。颜面潮红,呼吸浅促,鼻翼扇动,甚至有呼吸困难及紫绀。咳嗽频繁,开始为干咳,2~3天后咯出少量粘稠痰液,常呈铁锈色,以后逐渐变为脓性。常有单侧胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加剧。伴有头痛、衰弱、肌肉酸痛。 诊 断:肺炎 · 临床特征5起病急骤,畏寒,高热,体温可高达39~40℃。咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰,约7~10天后,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,有时痰中带血或咯血。伴有精神不振、乏力、食欲差。 诊 断:肺脓肿 · 临床特征6有结核病诱因或好发因素(尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病及接受激素和免疫抑制剂治疗等)。反复发作或迁延不愈的咳嗽,痰中带血丝或咯血。多伴有以下症状:长期午后或傍晚低热,胸痛,随呼吸和咳嗽加重,而向患侧卧位可减轻,倦怠、乏力、夜间盗汗,厌食,体重减轻。 诊 断:肺结核 · 临床特征7长期从事环境中二氧化硅粉尘较多的工作(如采矿、采煤、开山采石、挖掘隧道、制造玻璃、铸造业等工作)。长期咳嗽、咯痰,少数患者可见血痰。常在阴雨天和气候多变时出现针刺样胸痛,多位于前胸中上部的一侧或两侧。并伴有胸闷、气急、头昏、乏力、心悸、食欲减退等。 诊 断:矽肺 · 临床特征8有长期的心脏病史。常由外感、疲劳、情绪激动、进食盐分过多、输液过快过多等引起。咳嗽,咯白色或粉红色泡沫样痰,呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,衰弱,乏力。 诊 断:心力衰竭 · 临床特征9长期的刺激性干咳,咽部发干,有瘙痒感及不适感,讲话多时症状更为显著,讲话中常须中断,并作吞咽动作以减轻症状。 诊 断:慢性咽炎 心悸: · 临床特征1多有长期咳嗽、咯嗽或哮喘史,逐渐出现乏力、呼吸困难。心悸多发生于外感之后,伴有气喘、少尿、口唇及爪甲紫绀、恶心呕吐等。 诊 断:慢性肺原性心脏病 · 临床特征2多发生于40~50岁以上。多由疲劳、情绪缴动、饱餐后、过度吸烟、饮酒以及寒冷刺激等所引起。表现为心悸或心跳暂停感,伴有胸痛胸闷、乏力、头晕,原有胸痛者可出现胸痛加重。含服硝酸甘油后可迅速缓解。 诊 断:冠心病 · 临床特征3有长期的心脏病病史。常由外感、疲劳、情绪激动、进食盐分过多、输液过快过多等引起。表现为心悸,倦怠乏力,呼吸困难,水肿,尿少,食欲不振,恶心呕吐等症状。 诊 断:心力衰竭 · 临床特征4最初发病多为青少年或儿童时期,发病前2-3周多有扁桃腺感染。心悸发作一般与情绪激动、体力活动及饱餐等因素无关。常伴有胸痛胸闷,甚至出现呼吸困难。 诊 断:风湿性心脏病 · 临床特征5多见于青壮年,女性居多。心悸,心跳加快,稍活动即明显加剧。多伴有怕热,多汗,食欲亢进,但体重却明显下降,疲乏无力,易激动,精神过敏,甲状腺肿大,眼球突出等。 诊 断:甲状腺机能亢进症 · 临床特征6多为青壮年,女性居多。心悸多出现在疲劳过后,而不是疲劳或兴奋的当时,作轻度体力活动后常感舒适。可伴发胸部短暂的(几秒钟)刺痛或较持久的(几小时)的隐痛。服用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”。常伴有疲乏、失眠等症状。 诊 断:神经衰弱 · 临床特征7病人感到神经过敏,容易紧张,注意力不集中,自觉记忆力下降。心悸常为突然发作,并无特定诱因,活动时或休息时均可出现,停止活动并不减轻。伴有心悸、眩晕感、窒息感、自觉呼吸的空气不足、呼吸频率加快、手指麻木刺痛、皮肤苍白、手足多汗、睡眠障碍、恶梦易惊等一系列症状。 诊 断:焦虑症 · 临床特征8多发生于45~55岁前后的妇女。自觉心悸,心跳加快,有阵发性轰热感并伴面、颈及胸背部的皮肤潮红,热后出汗,汗后则畏寒。伴有胸闷、眩晕,易激动、紧张或抑郁、失眠等。 诊 断:更年期综合征 胸闷胸痛 · 临床特征1多发生于40~50岁以上。疼痛诱因多为体力活动、情绪激动、饱餐后以及寒冷刺激。疼痛部位以胸骨后为最多见,也可见于心前区,少数在剑突下。疼痛常放射至双肩(尤其左肩)和左臂内侧。疼痛程度可为轻度的压迫感,也可为剧烈的绞痛。开始时常较轻,以后很快变为剧痛,并伴有压迫感或窒息感,使病人立即停止任何活动。疼痛多持续约1~5分钟,一般不超过30分钟。经休息后,除去诱因或舌下含服硝酸甘油片后常迅速缓解。 诊 断:冠心病心绞痛 · 临床特征2最初发病多为青少年或儿童时期,发病前2-3周多有扁桃腺感染。胸闷胸痛多为钝痛,其发作一般与情绪激动、体力活动及饱餐等因素无关。常伴有心悸、心率加快、呼吸加速等,甚至出现呼吸困难。 诊 断:风湿性心脏病 · 临床特征3常急性起病,起病时多有发热畏寒。胸痛多发生于胸侧腋下部,可放射至肩部、上腹壁或心窝部。疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛或撕裂痛,深呼吸及咳嗽时加重,浅吸气、平卧或卧于患侧时,胸痛可减轻。 诊 断:胸膜炎 · 临床特征4长期从事环境中二氧化硅粉尘较多的工作(如采矿、采煤、开山采石、挖掘隧道、制造玻璃、铸造业等工作)。胸痛呈针刺样,多位于前胸中上部的一侧或两侧,常在阴雨天和气候多变时出现,而与呼吸、体位及劳动无关。伴有咳嗽、咯痰,少数患者可见血痰。 诊 断:矽肺 · 临床特征5有结核病诱因或好发因素(尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病及接受激素和免疫抑制剂治疗等)。胸痛可表现为部位不固定的隐痛,也可表现为固定性针刺样痛,并随呼吸和咳嗽加重,而向患侧卧位可减轻,疼痛可向肩部或上腹部放射。多伴有以下症状:长期午后或傍晚低热,反复发作或迁延不愈的咳嗽,痰中带血丝或咯血,倦怠、乏力,夜间盗汗,厌食,体重减轻。 诊 断:肺结核 · 临床特征6多发生于青壮年和儿童。主要表现为胸骨有较明显的压痛。多数病人以发热起病,并伴有皮肤瘀点瘀斑、齿龈渗血、鼻衄或月经过多等出血现象以及贫血、淋巴结肿大。 诊 断:急性白血病 · 临床特征7常见于青壮年,女性多发。胸痛多发生于疲劳之后,而不是疲劳的当时,作轻度活动反觉舒适。胸痛多为短暂的(几秒钟)的刺痛或较持久的(几小时)的隐痛,常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下,或经常变动。含服硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”。常伴有心悸、疲乏、失眠等。 诊 断:神经衰弱 · 临床特征8病人感到神经过敏,容易紧张,注意力不集中,自觉记忆力下降。胸闷常为突然发作,并无特定诱因,持续仅几秒,活动时或休息时均可出现,停止活动并不减轻。伴有心悸、眩晕感、窒息感、自觉呼吸的空气不足、呼吸频率加快、手指麻木刺痛、皮肤苍白、手足多汗、睡眠障碍、恶梦易惊等一系列症状。 诊 断:焦虑症 呕吐 · 临床特征1起病急骤,常在食后2-24小时内发病。恶心、呕吐、腹痛、腹泻,呕吐与腹泻常同时存在或单独出现。呕吐物多为胃内发酵食物或残渣,腹泻每日数次或十余次,呈糊状或水样。病前有进食生冷、腐败、刺激性食物、暴饮暴食史。 诊 断:急性胃肠炎 · 临床特征2恶心呕吐、嗳气、消化不良、上腹部饱胀、烧灼、钝痛,疼痛无节律性,无饥饿痛与进餐后缓解的特点。常因刺激性食物或过冷过热而加重。 诊 断:慢性胃炎 · 临床特征3起病多缓慢,病程长达数年或数十年。恶心、呕吐、嗳气、反酸、流诞,上腹部疼痛,呈周期性发作,持续几天或几周,继而缓解,疼痛有与饮食有关的节律性,进食或内服碱性药物多可使疼痛缓解。 诊 断:消化性溃疡病 · 临床特征4厌食、恶心、呕吐、嗳气、上腹不适、隐痛、易饱胀、便秘等。平卧减轻,餐后久站、劳累后加重。多见于瘦长型女性。 诊 断:胃下垂 · 临床特征5起病急,畏寒、发热,体温可达39℃以上,恶心、呕吐,伴有全身不适、酸痛,同时或数小时后出现腹痛及腹泻,稀便继之脓血便,量少,里急后重。重者排血水便,脱水;甚至发生休克。 诊 断:细菌性痢疾 · 临床特征6恶心、呕吐、厌油、纳差、周身乏力、腹胀、腹泻,肝区疼痛。黄疸型发病急,有畏寒、发热,无黄疸型起病稍缓,大多不发热,似感冒样。 诊 断:急性病毒性肝炎 · 临床特征7起病缓慢,食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、易疲乏、体重减轻,面容消瘦、面色晦暗、面颊部小血管扩张,蜘蛛痔或肝掌,可有鼻衄、齿龈出血、贫血及皮下瘀斑。 诊 断:肝硬化 · 临床特征8恶心呕吐同时有头晕、头痛、头胀、耳鸣、眼花、失眠和领项极紧。重时可有心悸、多汗、口干、面色苍白或潮红、视力模糊、手足震颤等表现,甚者见烦躁、抽搐、昏迷。 诊 断:高血压病 · 临床特征9食欲不振、恶心、呕吐、上腹胀痛、尿少、夜尿多、失眠、嗜睡,水肿,紫绀。可有倦怠、乏力、心悸等表现。 诊 断:心力衰竭(右心衰竭) · 临床特征10恶心、呕吐、厌食,精神萎糜不振、疲乏、头晕、记忆力减退、淡漠、迟钝、嗜睡、昏迷,严重贫血是非常突出的症状,晚期可有出血倾向,鼻衄、齿龈出血和瘀斑甚为多见,还可发生呕血、便血、咯血、血尿、颅内出血等。 诊 断:慢性肾功能衰竭 · 临床特征11早期仅多尿、口渴、多饮、疲倦等表现,加重时出现食欲减退、恶心、呕吐、极度口渴、头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深快、呼气有烂苹果味。后期严重脱水,尿量减少和尿闭,血压下降,心动过速,四肢厥冷,最终昏迷。 诊 断:糖尿病(酮症酸中毒) · 临床特征12呕吐多为顽固性呕吐,食后即吐,吐前无恶心,吐时并无困难,同时伴有头痛、嗳气、呃逆、呼吸困难、皮肤发冷等精神、神经方面的症状。起病急,症状呈发作性,常有强烈的暗示性、高度情感性、自我中心倾问及丰富幻想性。 诊 断:癔病 · 临床特征13呕吐突然发作,发作时伴有头晕、头痛、面色苍白、出汗、体温改变、腹痛、心悸、呼吸急促、嗜睡、精神障碍、发作时突然开始,骤然终止,每次发作持续数秒至数十分钟,不超过24小时。发病年龄多在儿童期或青春期。 诊 断:癫痫 · 临床特征14周期性发作的半侧头痛、恶心、呕吐、每次发作的性质相似,持续数小时至1~2天,间隔数天或数月不等,多在青春期前后起病,女性多见,病程经历多年,常在疲劳、紧张、情绪激动、睡眼欠佳、月经期、特定季节发病,可有家族史。 诊 断:偏头痛 · 临床特征15在高温、热辐射或强烈日光的环境条件下,起病急骤,面色苍白、恶心、呕吐、头昏、口渴、胸闷、心悸、多汗、四肢无力、面色潮红、皮肤灼热、脉搏与呼吸加快等。 诊 断:中暑 · 临床特征16突发旋转性眩晕、恶心、呕吐,神志清,发作时病人闭目不敢睁眼,可有先兆耳鸣、波动性耳聋,发作后症状消失。 诊 断:美尼尔尼综合征 · 临床特征17早期有脐周或中上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振,数小时后疼痛转移并固定于右下腹,呈持续性,伴阵发性加剧,一般只有低热无寒颤。 诊 断:阑尾炎 · 临床特征18本来健康的已婚生育妇女,忽于清晨起床后呕吐,连续多天,常有困倦思睡、嗜食酸味的食品。可见于妊娠第二周,多发生于妊娠期56周左右,一般持续数周而消失。 诊 断:妊娠呕吐 · 临床特征19小儿呕吐及溢乳、腹泻,腹泻每天数次至数十余次,粪便呈蛋花汤样,可混有白色乳块,轻微腹胀,排便前哭闹、肠鸣增加、烦躁、发热等。 诊 断:小儿腹泻 · 临床特征20上腹或下季肋部隐痛、胀痛、绞痛或右肩背、腰背部不适、伴上腹饱胀、嗳气、恶心、呕吐、呃逆、腹泻等消化不良症状。进食油性食物后症状多加重。可反复发作,间歇期可无症状。可有胆绞痛及急性胆囊炎发作史。 诊 断:慢性胆囊炎、胆结石 · 临床特征21恶心、呕吐、食欲减退、体重明显下降、腹泻、体温升高、脉率增快、心律紊乱、心悸、多汗、气短、严重乏力、烦躁甚谵妄、失水、昏迷。有甲亢病史。 诊 断:甲状腺功能亢进症(甲亢危象) · 临床特征22呕吐、发热,上腹痛,常于饱餐或饮酒后发病。多为持续性,少数呈束带状并向腰背部放射,仰卧时加重。 诊 断:慢性胰腺炎(急性发作) · 临床特征23起病急,有高热、畏寒、全身酸痛、头痛、乏力、恶心、呕吐、腹泻等。多发生于流行季节。 诊 断:感冒(流行性感冒) · 临床特征24起病缓慢,有慢性支气管炎等原发病史。明显紫绀、食欲不振、恶心呕吐、水肿。缺氧严重时可见烦躁不安、抽搐昏迷。可有倦怠、乏力、心悸、呼吸困难等表现。 诊 断:慢性肺原性心脏病 · 临床特征25颈、肩部疼痛,手臂部麻木、可有恶心、呕吐,并有与颈部活动有关的头痛、眩晕,全身发麻、双下肢无力,多发生于40岁以上。 诊 断:骨质增生(颈椎骨质增生) · 临床特征26胸骨后或心前区突发剧痛,与呼吸运动无关,向左肩臂或咽喉等处放射,疼痛持续半小时以上,经休息及含服硝酸甘油无效,伴恶心、呕吐、大汗淋漓、四肢厥冷、心率增快、心律失常等。 诊 断:冠心病(心肌梗塞) 腹部肿块 · 临床特征1右上腹部肿块、胀痛,皮肤巩膜发黄,小便色黄,食欲减退,腹胀、恶心呕吐、厌油,可伴有畏寒、发热、乏力。 诊 断:急性病毒性肝炎 · 临床特征2上腹部包块、压痛;腹胀,食欲减退,体重减轻,疲倦乏力,腹泻;鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑、瘀点,面色黝黑,蜘蛛痣,手掌发红如猪肝色;发热,皮肤巩膜发黄,腹壁血管显露,腹水,多有肝炎病史。 诊 断:肝硬化 · 临床特征3右上腹触及囊性包块,反复发作上腹疼痛,呈持续性隐痛或剧烈刀割样疼痛,多因饱餐或过食油腻引起或加重,伴有恶心呕吐,胃部灼热,嗳气反酸。 诊 断:慢性胆囊炎、胆结石 · 临床特征4部分病人左上腹或脐部可触及包块,有压痛,上腹部钻痛或钝痛,常较剧烈,迅速加重并持续较长时间,伴消化不良,食欲减退,厌食油腻,作重减轻。 诊 断:慢性胰腺炎 · 临床特征5左下腹部有条索状或管状包块,无压痛,粪便干结,排便费力,伴或不伴肛门疼痛、肛裂,可有腹痛、腹胀、恶心,食欲减退,疲乏无力及头痛、头昏,多见于年老体弱者。 诊 断:便秘 · 临床特征6左上腹部包块,压痛,腹胀不适,食欲不振,恶心呕吐;呼吸困难,劳累后发生或端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难;口唇面部紫绀,倦怠乏力,胸闷心慌;双下肢水肿或有腹水或全身浮肿。 诊 断:心力衰竭 · 临床特征7有长期慢性咳嗽、咳痰、喘憋或哮喘史,逐步出现乏力、心慌、呼吸困难、面色唇甲紫暗;右上腹部包块、胀痛,伴食欲不振,恶心呕吐;颜面、下肢浮肿,尿少或有腹水。 诊 断:慢性肺源性心脏病 · 临床特征8大多数患者有风湿热病史,后逐渐出现呼吸困难,开始为劳累后呼吸困难,后发展为端坐呼吸;两颧紫红色,口唇轻度紫绀,杵状指;咳嗽,多为干咳,或咳出粘液样或脓痰,可伴发热;咳血,痰中带血丝;皮下及下肢水肿和腹水等,右上腹肿块压痛。 诊 断:风湿性心脏病 · 临床特征9上腹部包块,浅表淋巴结肿块;发热、咽痛、咳嗽、心悸、胸痛;皮肤瘀斑、瘀点、鼻衄、齿龈渗血、月经过多;食欲减退,乏力,消瘦,骨骼疼痛;头痛、恶心、视力模糊、轻瘫。 诊 断:白血病 · 临床特征10下腹部触及包块,月经周期缩短、量多、经期延长、不规则阴道流血;白带增多,腰酸、下腹坠胀、腹痛,或有尿频、便秘、大便不畅、不孕。 诊 断:子宫肌瘤 · 临床特征11先有上腹或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹部,可触及包块,压痛明显,可伴有发热,恶心呕吐或有腹泻。 诊 断:阑尾炎 腹胀腹痛 · 临床特征1腹痛,以上腹部及脐周为主,呈阵发性痉挛性疼痛,伴食欲减退,腹胀,恶心呕吐,急性水样腹泻,或伴有发热、头昏、软弱,多由酗酒、刺激性或不洁食物和药物引起。 诊 断:急性胃肠炎 · 临床特征2上腹部胀闷不适或疼痛,尤以进餐后尤甚,饭后饱胀、嗳气、吞酸嘈杂,食欲减退、恶心、舌淡无味、大便溏薄,或有贫血、消瘦。 诊 断:慢性胃炎 · 临床特征3上腹疼痛作胀长期反复发作,呈周期性,持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解,以春秋季节发作者多见;疼痛与饮食之间有明显的相关性和节律性,十二指肠溃疡的疼痛好在两餐之间发生,进食后可缓解,胃溃疡的疼痛常在多后1小时内发生,1~2小时后逐渐缓解;伴唾液分泌增多、反胃、嗳酸嗳气、恶心呕吐。 诊 断:消化性溃疡病 · 临床特征4发热,体温多在38℃以上,恶心呕吐,继以阵发性腹痛、腹泻,腹痛以脐周及左下腹为著,每天排便10~20次,呈脓血便、量少,里急后重感明显。多为夏秋季节发病,有饮食不洁史。 诊 断:细菌性痢疾 · 临床特征5皮肤紫斑,下肢及臀部多见,对称分布、分批出现、大小不等、紫红色、高出皮肤;50%患者伴有腹胀腹痛,位于脐周及下腹部,可伴有恶心呕吐便血等;膝踝等大关节游走性疼痛或明显红肿痛。多见于儿童与青年,起病前1~3周常有上呼吸道感染史 诊 断:过敏性紫疒 · 临床特征6上腹部或背、腰或肋腹部疼痛,较剧烈,疼痛向下腹部、外阴部、大腿内侧等处放射,伴排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓、虚脱,历时数分钟至数小时,可见血尿,或有尿急、尿频、尿痛。 诊 断:泌尿系结石 · 临床特征7尿急、尿频、尿痛,腰酸腰痛,或腹部绞痛,伴寒战、高热、头痛、全身酸痛,或乏力、低热、厌食。以女性多见,治疗不当可有反复发作倾向。 诊 断:泌尿系感染 · 临床特征8右上腹发胀隐痛,可触及肿块,皮肤巩膜发黄,小便色黄,食欲减退、恶心呕吐、厌油,可伴有畏寒、发热、乏力。 诊 断:急性病毒性肝炎 · 临床特征9患肝炎日久不愈,超过半年,右上腹隐痛作胀,可能及包块,有压痛,食欲不振,乏力倦怠,或有皮肤黝黑、蜘蛛痣,手掌发红如猪肝色。 诊 断:慢性肝炎 · 临床特征10腹胀,右上腹隐痛,有或无肿块,食欲减退,体重减轻,疲倦乏力,腹泻;鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑、瘀点,面色黝黑,蜘蛛痣,手掌发红如猪肝色;发热,皮肤巩膜发黄,腹壁血管显露,腹水。多数患者有肝炎病史数年。 诊 断:肝硬化 · 临床特征11反复发作上腹作胀疼痛,呈持续性隐痛剧烈刀割样疼痛,多因饱餐或过食油腻辛辣引起或加重,伴有恶心呕吐,胃部灼热,嗳气反酸,部分患者右上腹触及囊性包块。 诊 断:慢性胆囊炎、胆结石 · 临床特征12上腹部钻痛或钝痛,常较剧烈,迅速加重并持续较长时间,部分病人左上腹或脐部可触及包块,有压痛,伴有消化不良、食欲减退,厌食油腻,体重减轻。既往有急性胰腺炎发作病史。 诊 断:慢性胰腺炎 · 临床特征13腹痛,粪便干结,排便费力,左下腹部有条索状或管状包块,无压痛,伴或不伴肛门疼痛、肛裂,可有食欲减退、恶心、疲乏无力及头痛头昏,多见于年老体弱者。 诊 断:便秘 · 临床特征14腹胀不适或隐痛,右上腹部包块,压痛,食欲不振、恶心呕吐;呼吸困难,劳累后发生或端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难;口唇面部紫绀,倦怠乏力,胸闷心慌气短;双下腹水肿或有腹水或全身浮肿。 诊 断:心力衰竭 · 临床特征15 有长期慢性咳嗽、咳痰、喘憋或哮喘史,逐步出现乏力、心慌、呼吸困难、面色唇甲紫暗;右上腹部包块,腹胀腹痛,伴食欲不振、恶心呕吐;颜面、下肢浮肿,尿少或有胸腹水。 诊 断:慢性肺源性心脏病 · 临床特征16大多数患者有风湿热病史,后逐渐出现呼吸困难,开始为劳累后呼吸困难,后发展为端坐呼吸;两颧紫红色,口唇轻度紫绀,杵状指;右上腹肿块压痛,有腹胀不适,纳食不振、恶心呕吐;咳嗽,多为干咳,咳血,痰中带血丝;皮下及下肢水肿和腹水等。 诊 断:风湿性心脏病 · 临床特征17下腹部坠胀疼痛,部分病人触及包块,腰酸不适;月经周期缩短、量多、经期延长、不规则阴道流血、白带增多;或有尿频、便秘、大便不畅、不孕。 诊 断:子宫肌瘤 · 临床特征18下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧;白带增多,月经增多或月经失调;有时有低热,疲乏或精神不振,周身不适,失眠。 诊 断:慢性盆腔炎 · 临床特征19行经前后或月经期下腹疼痛、坠胀,疼痛程度不一,多持续2~3日缓解。有时伴有恶心呕吐、腹泻、头晕乏力等,严重时面色发白,出冷汗或虚脱。 诊 断:痛经 · 临床特征20妊娠28周前,出现阴道出血,下腹坠痛。早期流产,先出现阴道流血,后出现阵发性下腹痛;晚期流产,先有腹痛,腹痛系阵发性宫缩样疼痛,后有阴道出血,出血不多。 诊 断:先兆流产 · 临床特征21先有上腹或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹部,压痛明显,有时可触及包块,可伴有发热、恶心呕吐或有腹泻。 诊 断:阑尾炎 · 临床特征22多有原发或继发肾脏疾患,出现腹胀不适,胃纳下降,恶心呕吐,头痛头昏,乏力倦怠,面色萎黄,鼻衄或齿龈出血,有贫血、高血压,夜尿多或尿少、全身浮肿或有胸腹水;肢体发麻或灼热感,可有痛觉减退或过敏,以下肢远端为明显;或表情淡漠、嗜睡甚则昏迷。 诊 断:慢性肾功能衰竭 · 临床特征23高温环境中强体力劳动后或老年体弱,慢性病患者,在连续数天高温后发生腹痛,呈痉挛性,高热,无汗或大量汗出,全身软弱,头昏头痛,恶心呕吐,口渴,胸闷心慌,面色苍白,四肢和全身肌肉可有抽搐。 诊 断:中暑 · 临床特征24腹部胀满或疼痛,乳房胀痛,恶心呕吐或大便溏薄,急躁易怒、情绪不稳定、忧郁焦虑,或手足颜面浮肿,以上症状于月经前1~2周出现,月经来潮后迅速明显减轻至消失。 诊 断:经前期紧张综合征 · 临床特征25常见于女性,瘦长体型者。上腹饱胀不适,常于餐后,多站立或劳累后加重,厌食、恶心、嗳气,亦可有腹泻、便秘或交替性腹泻及便秘,有时有深部腹隐痛,或有站立性昏厥,低血压,心悸乏力等。 诊 断:胃下垂 · 临床特征26腹痛,为轻到中度痉挛性痛,多在左下腹及左侧腹部,便次增多,可为粘便、粘液便、粘液血性便等,多因饮食不当、受凉感冒、月经周期或胃肠道感染而使病情加重,病情轻重不一,起病缓慢。 诊 断:慢性非特异性结肠炎 · 临床特征27多因小儿玩物不洁,吮指,喜用嘴含食物引起。腹痛,位于脐周或稍上方,一般不重,病无定时,反复发作。持续时间不定,痛时喜按;个别患儿可有偏食或异食癖,喜吃炉渣、土块;也易有恶心呕吐、轻泻或便秘;患儿常较消瘦,易有低热,精神不振或兴奋不安,睡眠不好,易磨牙等。 诊 断:小儿肠道寄生虫病 · 临床特征28患儿多有腹胀腹痛,倦怠无力,食欲不痛;口唇皮肤苍白,手脚冰泠,皮肤异常干燥或过度出汗;多有睡眠不安,夜惊遗尿,咬指甲。患儿体格发育低下,但身长并不太受限制,易反复并发各种感染;多由偏食或父母过分限制儿童活动或患全身性疾病引起。 诊 断:小儿营养不良 尿血 · 临床特征1多见于儿童和青年,男性居多。通常在发病前1~2周有上呼吸道感染或皮肤感染。可见到不同程度的血尿,重者为肉眼血尿,尿呈洗肉水样。伴少尿,尿量在每日500ml左右,之后发生水肿,水肿多出现于面部,特别是眼睑较为明显,此外还伴有头痛、头晕、食欲减退、恶心、呕吐、疲乏无力、精神不振等。 诊 断:急性肾炎 · 临床特征2青壮年多发,女性居多。起病缓慢,尿量减少,伴有不同程度的水肿,轻者仅在眼睑部、面部或下肢踝部出现水肿,重者则全身水肿。有些病人可伴有头胀痛、头晕、口唇爪甲淡白、血尿等。 诊 断:慢性肾炎 · 临床特征3起病较急,突然发生腹部绞痛,或膀胱区饱满、胀痛,在疼痛发作期间或发作后出现血尿,并伴有无尿,或无尿与多尿交替出现,或尿流中断,此外还有尿频、尿急、尿痛。 诊 断:泌尿系结石 · 临床特征4女性多见。急性发病,尿色加深,严重者可出现尿呈洗肉水样。伴有畏寒、发热、腰部钝痛或酸痛、尿频、尿急、尿痛、脓尿等。 诊 断:泌尿系感染 · 临床特征5起病急,进展迅速。开始时出现血尿、便血、皮肤粘膜出血等出血现象,伴有发热。以后逐渐出现疲乏、无力、口唇爪甲淡白等贫血症状。 诊 断:急性再生障碍性贫血 尿多 · 临床特征1病人表现为疲乏无力,尿多、烦渴、多饮、善饥、多食,但体重下降。随着病情的发展出现视力减退、皮肤反复感染、四肢麻木等,女性可出现外阴搔痒。 诊 断:糖尿病 · 临床特征2多发生于青壮年,女性居多。起病缓慢,开始时表现为尿量减少,伴有不同程度的水肿,一般以眼睑部及面部较为明显。以后逐渐出现尿多,夜尿增多。有些病人可伴有头胀痛、头晕、口唇爪甲淡白、血尿等。 诊 断:慢性肾炎 · 临床特征3常见于青壮年,女性多发。病人表现为烦渴、饮水极多、多尿,但为暂时性,且病人较能耐受口渴,此时排尿量可相对减少。常伴有胸闷、心悸、疲乏、失眠等。 诊 断:神经衰弱 尿少 · 临床特征1多有长期咳嗽、咯痰或哮喘史,逐渐出现乏力、呼吸困难。多于外感之后加重,出现气喘、气急,少尿,心悸,口唇及爪甲紫绀、恶心呕吐等。 诊 断:慢性肺原性心脏病 · 临床特征2多发生于中年以后,有长期的心脏病史。常由外感、疲劳、情绪激动、进食盐分过多、输液过快过多等引起。开始多表现为呼吸困难,气急、气喘,端坐呼吸,咳嗽,咯白色或粉红色泡沫样痰,心悸,紫绀,衰弱,乏力等,继而出现尿量减少,夜尿多,食欲减退,恶心呕吐,上腹胀痛等。 诊 断:心力衰竭 · 临床特征3多见于儿童和青年,男性居多。通常在发病前1~2周有上呼吸道感染或皮肤感染。主要表现为少尿,尿量在每日500ml左右,之后发生水肿,水肿多出现于面部,特别是眼睑较为明显,多可见到肉眼血尿,尿呈洗肉水样。此外还伴有头痛、头晕、食欲减退、恶心、呕吐、疲乏无力、精神不振等。 诊 断:急性肾炎 · 临床特征4青壮年多发,女性居多。起病缓慢,尿量减少,伴有不同程度的水肿,轻者仅在眼睑部、面部或下肢踝部出现水肿,重者则全身水肿。有些病人可伴有头胀痛、头晕、口唇爪甲淡白、血尿等。 诊 断:慢性肾炎 · 临床特征5多有长期的肾脏疾病史、高血压病史、糖尿病病史、红斑狼疮病史、尿路结石病史等慢性病史。在尿量减少之前,多有尿量增多,尤其是夜尿增多,继之出现尿量减少,在每日400ml以下,甚至无尿,继而出现水肿。伴有乏力、精神不振、表情淡漠、厌食、恶心、呕吐、口唇爪甲淡白等,严重者可出现胸部憋闷、呼吸困难。 诊 断:慢性肾功能衰竭 · 临床特征6起病较急,突然发生无尿,或无尿与多尿交替出现,或尿流中断,腹部绞痛,或膀胱区饱满、胀痛,多伴有明显的血尿、尿频、尿急、尿痛。 诊 断:泌尿系结石 腹泻 · 临床特征1腹痛,腹泄,畏寒,高热,全身酸痛,头痛,乏力,鼻塞,流涕,干咳,咽痛,恶心,呕吐等。 诊 断:感冒 · 临床特征2恶心,呕吐,腹痛,腹泄,头痛,乏力,多数有低热,多呈水样便。 诊 断:急性胃肠炎 · 临床特征3起病可缓可急,症状轻重不等,女性多于男性,少数重者有高热,排水样便或血便,伴有腹部绞痛,里急后重,同时有贫血和低蛋白血症。多数表现为慢性复发或慢性持续性腹泄,腹痛,粘液血便。 诊 断:慢性非特异性结肠炎 · 临床特征4在夏秋季发病,病前常有不洁饮食史,多数病人起病急,有发热,腹痛,腹泄,脓血便,里急后重等症状。大便次数每日10次以上,腹痛以左侧为著。轻型仅表现为水样腹泄,或有少量粘液。 诊 断:细菌性痢疾 · 临床特征5腹痛常见,早期多间歇性,渐呈持续性,腹泄为脂肪泄,可出现发热,黄疸,糖尿,营养不良等。上腹部可有压痛,少数可扪到腹块。 诊 断:慢性胰腺炎 · 临床特征6厌食,恶心,呕吐,腹泄,舌炎,精神不振,疲乏,头晕,头痛,记忆力减退,失眠,四肢麻木,有时出现下肢痒痛,嗅觉异常,排尿困难,尿潴留,心悸,气短,贫血,皮肤干燥,脱屑,可有“尿霜”皮肤瘙痒。 诊 断:慢性肾功能衰竭(尿毒症期) · 临床特征7腹胀,腹泄,乏力,纳差,恶心,上腹不适,后期出现面色晦暗,营养不良,下肢浮肿,出血倾向及贫血,性机能减退,出现蜘痣、肝掌及皮肤色素沉着。 诊 断:肝硬化 · 临床特征8大便次数多,水分增多呈稀便,蛋花汤样便,水样便或粘液脓血便,可伴呕吐及食欲不振,发热,倦怠,烦燥不安,甚则意识障碍,可有皮肤弹性差, 眼窝前囟凹陷,哭时泪少,四肢发凉或发花等,病程或长或短,以夏秋季节发病为多,年龄多在2岁以下。 诊 断:小儿腹泄 · 临床特征9食欲不振,大便质稀如水样,劳则遗精,四肢困倦,面色萎黄,失眠健忘,心慌,心悸。 诊 断:遗精 · 临床特征10于月经前1~2周出现,月经来潮后明显减轻或消失,出现恶心呕吐,大便稀,腹部胀满,乳房痛,急躁易怒,情绪不稳定,忧郁焦虑或手足颜面浮肿。 诊 断:经前期综合征 便秘 · 临床特征1粪便质地干燥坚硬,排便困难,一般每周排便次数少于3次,伴有头痛,头昏,乏力,食欲不振,口苦,口臭等表现,腹胀或腹部不适,甚至腹痛。 诊 断:便秘 · 临床特征2便秘与腹泄交替出现,常见于女性,瘦长体型者,可有上腹不适,饱胀,常于餐后,多站立或劳累后加重,厌食,恶心,嗳气,有时有腹部隐痛,或直立性昏厥,心悸,乏力,眩晕等。 诊 断:胃下垂 · 临床特征3小儿玩物不洁,吮指,喜用嘴含食指,出现恶心,呕吐,轻泻或便秘,腹痛,一般不重,多位于脐团或稍上方,痛无定时,反复发作,持续时间不定,痛时喜按,个别患儿可有偏食或异食癖,消瘦,精神不振或兴奋不安,睡眠不好,磨牙易惊史。 诊 断:小儿肠道寄生虫病 · 临床特征4便秘,大便不畅,尿频腰酸,下腹附胀,腹痛,下腹部扪及块物,白带增多,月经周期缩短,量多,经期延长,不规则阴道流血。 诊 断:子宫肌瘤 · 临床特征5秘多与便血同见,肛门异物感或肛门疼痛,便血一般在排便时发生,便后大多自行停止,血与粪便不相混合,肛门视诊可见脱出肛门的暗红色圆形隆起。 诊 断:痔疮 · 临床特征
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