录音整理稿

2011年9月29日全国医疗卫生系统“三好一满意”活动推进工作会会议 会议内容； 一、传达李源潮同志在医药卫生系统创先争优调研座谈会上的讲话精神 9月14日，李源潮到卫生部调研医药卫生系统窗口单位创先争优工作，调研中，李源潮同志实地考察了北京协和医院和北京大学人民医院，在卫生部召开了医药卫生系统窗口单位创先争优座谈会，听取了卫生部党组和首都儿科研究所等6家医疗机构的工作汇报，并做了重要讲话。李源潮同志充分肯定了医药卫生系统开展为民服务、创先争优活动取得的成效，他指出：医药卫生系统窗口单位为民服务、创先争优任务明确，组织推动有力，发展情况良好，主要表现在主要领导亲手抓，活动载体切实可行，形成了良好的争创氛围，初步解决了一些群众意见比较突出的问题。李源潮通知为进一步推进医药卫生系统窗口单位为民服务、创先争优活动，提出三点要求： 第一，要切实解决群众反映强烈的突出问题，广大基层医疗单位要认真贯彻落实卫生部党组部署开展的三好一满意活动，以解决突出问题为重点，切实为民服务、创先争优。各医疗结构都要结合实际、认真查找，解决群众感到不方便、不放心、不满意的具体问题，改善群众看病就医的感受，让老百姓感受到创先争优带来的变化。 第二，要把改进医德医风作为重要内容，要深入开展宗旨教育、职业道德教育、法律法规教育，引导医务人员传承优良传统，秉承人文关怀，弘扬新风正气，要着力整治不正之风，坚决纠正生、冷、硬、顶、推等现象，特别要查处医药购销和医疗服务中违纪、违法的行为，要广泛开展群众满意度测评，大力推行医院院务公开，深入开展评议，实现医德医风考评制度，促进医务人员精诚专注医治、精益求精服务，构建和谐医患关系。 第三，要为深化医药卫生体制改革提供动力和保障，医药卫生系统窗口单位为民服务、创先争优要坚持医改的基本方向，牢固树立以人为本的理念，真正做到以病人为中心，让群众满意作为第一追求，广泛动员基层党组织和刚打党员和医务工作者，履行尽职、创新、创先进、力图岗位争优秀，为人民群众提供更加方便、安全、有效、价廉的医疗服务。李源潮指出，医药卫生系统创先争优要把抓创先争优和抓业务能力提高一致起来，要广泛开展“三亮三比三评”，推动为民服务创先争优在基层落实、在基层行动、在基层见效。要树立和宣传先进典型，带动广大医务工作者争创岗位奉献先锋、群众满意窗口、优质服务品牌。 以上内容是李源潮同志讲话的主要精神，请大家在进一步开展“三好一满意”和创先争优活动中认真抓好贯彻落实。 二、5个单位领导同志发言 山东卫生厅：根据会议安排，下面我将山东省卫生系统开展三好一满意活动的有关情况做一简要汇报： （一）发掘山东特色，精心组织实施。三好一满意活动开局良好、进展顺利，我省开展三好一满意活动有着良好的环境基础。2008-2010年，我们在全省卫生系统开展了服务好、质量好、群众满意活动，取得了明显效果。今年4月份，卫生部启动三好一满意活动，我们抓住这一重要机遇，继续加强引导，精心组织，同步利用过去工作中的丰富经验，有力将三好一满意活动不断推动深入，于是启动领导、迅速启动实施。卫生部启动活动以后，我省各级各单位立即成立了活动领导小组，制定活动，全面动员部署，并将活动拓展到非公立医疗机构和公共卫生机构，确定厅领导联系点制度和单位一把手负责制，近期又层层召开推进会议，为下一阶段工作作出部署。 （二）广泛宣传发动、营造活动氛围、制定活动宣传方案、组织协调各级主流媒体搞好活动宣传。组织省部署17市以及118个县医疗卫生机构在同一时间开展大型广场宣传服务日活动，进行大型义诊、文艺演出和形象展示，刊发简报310余期，在厅政务网站和山东法制网开启专栏，促进信息交流，扩大活动影响。 （三）深入排查梳理、认真征求意见。在厅网站公开电话邮箱，征求社会各界意见，由领导班子带队，深入基层调研，认真征求群众意见。在宣传服务日活动中，发放1万余份调查问卷，面对面征求群众意见，各级各单位也利用各种方式，排查梳理出920多条意见和建议。青岛市卫生局打造人民满意卫生行业，组织15家医院院长公开述职，征求社会各界意见建议。 （四）量化工作指标，扎实整改提高。 1、按照卫生部要求，结合我省实际，综合服务好、质量好、医德好的各项指标，进行分点量化，各级各单位紧紧围绕量化指标，对照排查梳理出的问题，逐条制定整改措施，狠抓落实。围绕中心工作，做好结合规章三好一满意活动，成效凸显：（1）围绕医改新要求，持续改进医疗服务，及时将服务开展与各类医院改革相结合，提出远程会诊、志愿者服务、新农合病人优惠治疗等十项惠民便民优质护理服务示范措施，在全省二级以上医院开展；（2）在全省所有三级医院和84.5%的二级医院开展优质护理服务示范工程，创建卫生部优质护理服务先进单位2个、示范病房15个；（3）出台关于进一步加强节假日门诊服务的通知，规范流程，方便群众，加强节假日门急诊的管理；（4）推动以市为单位，全面建立第三方调解机制，推广医疗责任保险，促进医患和谐。（5）全省82家三级医院实施预约诊疗服，枣庄市实施24小时预约诊疗服务，群众可随时预约全市22家医院的557名专家；（6）积极推广济宁市先看病后付费的模式，让更多患者享受到生命绿色通道。 2、努力创先争优，打造群众满意窗口，让三好一满意活动作为开展创先争优活动的有效载体，同步推进在卫生行政部门开展争做齐鲁服务先锋，创人民满意公务员集体，做人民满意公务员活动；在医疗卫生单位开展争做齐鲁敬业先锋，争创服务和质量品牌，争当服务和质量明星活动；在千佛山医院建立ABC急诊服务模式，缩短急诊就诊时间，在全国卫生系统窗口单位创先争优座谈会上发言；滨州市推行农村家庭医生广建式服务，农民第一次有了自己的家庭医生；聊城市购置9辆大型医疗专用车，派出医疗专家定期到农村进行健康查体和诊疗；淄博市中心血站把创先争优无偿献血活动开展到献血队伍中，积极打造无偿献血榜样文化，中央创先争优活动领导小组刊发了本册，中央创先争优活动领导小组等领导莅临山东，调研有关创先争优工作，并对我省工作给予肯定。 3、狠抓医疗质量，保障医疗安全。全省实行全员岗位练兵，先后开展十多次岗位技能大赛和二十多次岗位培训，评选出82个山东省医疗技术示范科室和271个护理示范病房；建立完善质控制度和质控标准，省级临床控制中心达到28个，基本实现重点临床专业全覆盖；大力实施卫生调剂工程，开展基层医疗卫生机构规范服务行动和基层医医务人员提高活动，推动基层医疗卫生机构服务水平不断提高。 4、规范服务行为，严格控制费用。（1）开展双向、双控、双规范为主要内容的单双行动，给全省县级以上公立医院控制费用，提出明确要求；（2）开展抗菌药物临床专项整治；（3）连续6年实行全省检验结果一单通，全省相互认可的医疗机构达447家；（4）积极推动临床路径管理；（5）积极推进基本药物制度，严格集中招标采购行为；（6）突出医德建设，积极改进行业作风，完善医师考核体系，为医师定期考核，认真落实医德考评制度，配合建立医德电子档案，建立对医务人员有效地约束和激励机制，将医德教育纳入继续教育的重要范畴内容，引导广大医务人员树立良好的医德医风，开展山东省十佳医师评选活动，在全省范围巡回报告，各级各单位也从自己的工作实际出发，积极创新工作措施，通过开展医师宣誓、革命传统教育、今天我是患者体验活动等，促进实现医德好评。实践证明，三好一满意活动是加强医药卫生队伍建设、开展差创先争优活动的重要载体。虽然活动开展时间不长，但已经取得良好成效，全省卫生服务质量和水平继续提高，行业作风得到改善。 江苏省卫生厅：今年以来，我们按照卫生部和省委省政府的统一部署，以创先争优活动为统领，精心组织、创新举措、大力推进，以弘扬白求恩精神、争创群众满意卫生为主题，以三好一满意为目标的窗口服务单位活动，取得阶段形成效，全省三级医院百张处方抗菌药物平均使用率从2010年的21.18%下降到今年的19.17%，优质护理服务病房患者对护理服务满意度均达到98%以上，群众对医院的综合服务满意度达到90%以上，我们的具体做法是： （一）加强组织领导，广泛动员部署。今年3月14日，我们召开开展三好一满意窗口服务活动电视电话会议，对全省开展三好一满意活动进行了全面部署；3月29日，我们又召开现场观摩会，加大工作推进力度；4月12日，又组织全省1700多人参加卫生部召开的全国卫生系统开展三好一满意活动视频会议，进一步加强思想认识，为确保活动有力有序、有效推进，各级卫生行政部门和卫生医疗单位均成立了三好一满意活动领导小组和办公室，单位一把手任组长，分管领导担任办公室主任，成立综合信息督导检查小组，形成强有力的组织保障体系。同时，我们建立了工作年纪检制度，厅领导分工联系有关地区和单位，加强校验指导，落实检查推进。 （二）坚持标本兼顾，全面改善服务。今年3月，我省出台了全省卫生系统深入开展三好一满意窗口服务单位活动的实施方案，标本兼顾，创新举措，努力让群众看病舒心、省心、放心。 1、大力改善医院服务，我省制定2011年改善医疗服务具体措施，明确了24项具体举措，大力推进预约诊疗服务，广泛开展志愿者医院服务，全面实施优质护理示范工程。在此基础上，我们先后出台了关于建立公立医院与城乡医疗卫生机构之间上下联动、分工协作机制的意见，江苏省医疗机构双向转诊管理规范。 2、全面提高医疗质量，今年以来，我们先后出台了《江苏省重症医学科建设管理规范》等二十多个医政管理规范，为质量评价提供依据和指导；制定第二类医疗技术管理目录52个，着力加强医疗技术的临床应用管理；扩大临床路径试点，推进疾病规范化诊疗；大力开展抗菌药物临床应用专项整治活动，下发抗菌药物临临床床应用管理体系建设指导意见等一系列文件，并签订抗菌药物临床合理应用目标责任书，利用信息化手段限定不同级别抗菌药物使用权限。 3、着力加强医德医风建设，在全省全面实施医德医风考评，医师定期考核和执业医师不良行为制度。（1）强化宣传教育；（2）创新活动载体，组织开展党员亮形象、职工亮身份、全员亮承诺，创岗位示范先锋、创群众满意窗口、创优质服务品牌，个人自评、支部点评、群众测评的“三创、三亮、三评”活动，形成形式多样的活动载体，动真格、找问题、促整改；（3）强化医院监管，将三好一满意与公立医院改革等相结合，指标量化；（4）强化反馈改进，坚持面上通报与各地反馈相结合。 北京大学人民医院：下面我代表人民医院将我们在三好一满意和创先争优活动中所做的探索做如下汇报：人民医院多年来形成的勇于承担社会职责、以天下为己任的传统为我院做好三好一满意活动奠定了思想基础；医院党政班子高度重视这项工作，专门成立领导小组和工作小组，医院一把手任组长，同时，我们也把这项工作与争优工作进行了有机的整合，在工作红，做了很多探索：1、大力推进整合型医疗服务体系，与外界多家卫生机构建立医疗卫生服务共同体；2、推行先诊疗、后缴费服务；3、推行多时段预约诊疗挂号服务；4、简化护理文书书写流程、通过外包部分服务等手段，减轻护士负担；5、医疗信息系统实时监控医疗质量；6、建立院感控制管理体系，对抗菌药物使用处方进行点评，推进抗菌药物的合理使用；7、建立学习型临床路径管理体系；8坚持医德医风建设、构建和谐医患关系，树典型、树新风、主动接受社会监督；9、加强职工廉洁自律教育；10、构建医疗志愿服务体系。 复旦大学附属中山医院：从4个方面汇报工作：1、改善服务态度，优化服务流程，努力做到服务好。优化预约挂号流程，推进优质护理服务示范工程，加强医疗质量管理，推行电子病历和临床路径管理，门诊一站式付费、预约诊疗，开展公益性服务、派出医疗队支援边远地区；3、加强医德医风教育，严肃行业纪律，努力做到医德好；4、深入开展行风评议，主动接受社会监督，加强院务公开；5、加强抗菌药物管理，成立专项领导小组，院长任组长，将抗菌药物使用情况与升迁挂钩。 解放军总医院：突出抓好四项核心建设，办部队官兵和群众满意的医院。强化解放军总医院紧紧围绕群众需求最迫切、就医最关心、利益最直接的看得上病、看得好病、看得起病的问题来加强推进三好一满意活动。1、强化统筹意识，落实四个盘活，努力做到服务好；2、强化标准意识，实施四个医疗，努力做到质量好；3、强化法规意识，健全三项机制，努力做到医德好；4、强化宗旨意识，抓好三项重点指标，努力做到群众满意。 卫生部党组成员副部长马晓伟同志总结三好一满意活动开展情况，并对下一步活动进行部署 总结以上代表交流发言及5个月来工作开展情况，对未来工作做具体部署： 　　1、以“服务好”为基础，着力改善人民群众看病就医感受。 　　要改善服务态度，优化服务流程，方便群众就医。重点做好预约诊疗和优质护理服务工作，在前期优质护理服务工作基础上进一步巩固成果。 　　2、以“质量好”为核心，着力控制公立医院规模盲目扩张和医疗费用不合理增长。 　　要加强公立医院内涵建设，以规范的诊疗行为实现控制医疗费用不合理增长的目标,以“质量好”为前提推进医疗服务价格体系调整，健全医疗质量管理与控制体系，严格规范诊疗行为。 　　3、以“医德好”为准则，着力树立医疗行业的良好道德风尚。 　　要继续加大医德医风教育力度，严厉查处医药购销领域和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。改革考核和激励机制，提升医务人员的职业责任感和集体荣誉感。 卫生部党组书记副部长张茅同志做重要讲话 “三好一满意”活动是2011年4月卫生部根据中央要求，结合深化医改，特别是加快推进公立医院改革试点这一重点任务，在认真总结基层经验的基础上，研究提出的新的实践载体。活动着力突出“为民服务创先争优”这个重点，引导党组织和党员履职尽责创先进，立足岗位争优秀，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，努力服务群众健康，不断改善群众看病就医感受。半年来，全国卫生行政部门高度重视，加强领导，各级医疗卫生机构认真落实各项部署要求，广大医疗卫生工作者积极参与活动实践，活动取得了初步成效。 　　要坚持把开展“三好一满意”活动与深化医改特别是公立医院改革结合起来，与加强医疗机构行政监管和医院内部管理结合起来，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，带动广大医药卫生工作者争创群众满意窗口、争创优质服务品牌、争当优秀服务标兵，不断增强服务意识、提升服务能力和水平、改进服务作风，努力提高群众满意度。要认真贯彻落实中央的部署要求和中央领导同志的指示精神，进一步提高认识，加强组织领导，把深入开展“三好一满意”活动作为推动医药卫生系统开展“为民服务创先争优”的重要载体和抓手，加大工作力度，创新工作方法，充分激励和调动广大医疗卫生工作者的积极性，全面落实深化医改各项工作任务，推动活动深入开展。 　　针对全国卫生系统在国庆长假期间的和卫生保障工作，张茅提出几点要求： 　　一是要切实加强领导，全面落实安全管理责任和措施。 　　各级卫生行政部门和各级各类医疗卫生机构要立足超前防范，深入排查隐患，加强督导检查，坚决进行整改，有效预防火灾等各类安全生产事故的发生。要积极推动“平安医院”建设，高度关注可能影响社会稳定的突出问题，做好治安保卫值班和巡查工作,配合公安机关依法打击侵害医护人员、患者人身财产安全和扰乱医疗机构秩序的各类违法犯罪活动，切实维护社会稳定。 　　二是要做好医疗服务，加强传染病防控和食品安全监管工作。 　　各级卫生行政部门要指导辖区内医疗机构科学调配有关资源，合理安排假日期间医疗服务工作，要认真做好旅游景点、人群聚集活动的医疗服务保障工作。各地卫生部门要切实加强传染病疫情监测报告管理，加大食品安全综合协调力度，防止重大食品安全事故发生。各洪涝、地震灾区要切实做好伤病人员救治和卫生防疫工作，保障灾区群众健康和生命安全。 　　三是要强化应急值守，落实重大事项报告制度。 　　各级卫生行政部门要加强与旅游、交通、公安和安监等相关部门的沟通和联系，严格落实值班制度，安排负责同志带班和专人24小时值班。遇有突发公共卫生事件、食品安全事故、重大灾害事故以及其他紧急、重要事项时，各级卫生行政部门和各级各类医疗卫生机构要及时报告，妥善处置。各地卫生行政部门对于涉及医疗卫生工作的重大事件和重大情况，要与有关部门密切配合，适时、主动进行信息公布，正确引导社会舆论。