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中药外治小儿急性扁桃体炎92例

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中药外治小儿急性扁桃体炎92例   典型病例 张某, 女, 38 岁。1992 年 4 月 18 日初诊。患者发病半年, 因与邻居不睦, 经常发生 口角, 心中郁郁不乐, 渐觉胸闷, 胁肋胀满, 嗳气不 舒, 纳差, 面容憔悴, 精神不振, 下肢稍有浮肿, 睡 眠不佳, 病情时轻时重, 舌苔薄白, 脉弦。曾作B 超上消化道钡透检查, 未发现异常。中医辨为郁 证, 证属肝气结型, 治当疏肝理气, 解郁醒脾。处 方: 柴胡、芍药、枳壳、香附各 9g, 川芎、陈皮各 12g, 茯苓 15, 炙甘草 3g。水煎服, 每日 1 剂, 分 2 次温服。服 3 剂后病愈...
中药外治小儿急性扁桃体炎92例
  典型病例 张某, 女, 38 岁。1992 年 4 月 18 日初诊。患者发病半年, 因与邻居不睦, 经常发生 口角, 心中郁郁不乐, 渐觉胸闷, 胁肋胀满, 嗳气不 舒, 纳差, 面容憔悴, 精神不振, 下肢稍有浮肿, 睡 眠不佳, 病情时轻时重, 舌苔薄白, 脉弦。曾作B 超上消化道钡透检查, 未发现异常。中医辨为郁 证, 证属肝气结型, 治当疏肝理气, 解郁醒脾。处 方: 柴胡、芍药、枳壳、香附各 9g, 川芎、陈皮各 12g, 茯苓 15, 炙甘草 3g。水煎服, 每日 1 剂, 分 2 次温服。服 3 剂后病愈减半, 效不更方, 又继服 6 剂, 病逐愈。为巩固疗效, 改服舒肝健脾胃丸 1 周。 随访半年未再复发。   讨 论 《证治汇外·郁证》指出“郁病虽多, 皆因气不周流, 法当顺气为先”。柴胡疏肝散功专 疏肝解郁, 理气止痛。方中柴胡、枳壳、香附疏肝行 气解郁; 川芎、芍药、甘草活血化瘀止痛, 诸药合 用, 则使肝气条达, 血脉通畅, 郁症自解, 故柴胡疏 肝散治疗郁证初起, 病情属实者, 莫不随手奏效, 《医方论·越鞠丸》曰“凡郁病必先气病, 气得流 通, 郁于何有?”在服用药物治疗同时, 精神治疗亦 极为重要。正如《临证指南医案·郁证》所说“郁症 全在病者能移情易性”。所以医者应关心病人的疾 苦, 做好细致的解释工作, 消除其思想顾虑, 调动 病人的积极因素, 配合治疗, 如此药物、精神双重 治疗, 势必收到事半功倍的疗效。 (河南省濮阳市第三人民医院 457000 华 刚)   中药外治小儿急性 扁桃体炎 92 例   临床资料 1999 年~ 2000 年本院儿科门诊 观察 92 例患儿, 其中男 42 例, 女 50 例, 年龄在 2 ~ 12 岁之间, 单纯中药外治以下称为治疗组。选 择同期门诊病人, 急性扁桃体炎 46 例 (以下称对 照组用抗生素等)。两组病人体温均在 39°C 以上, 扁桃体肿在Ê °~ Ë °之间, 脉多弦滑数。实验室检 查, 血常规, 白细胞计数在 10~ 20×109öL 之间。   治疗 治疗组: 不用任何抗生素, 单纯用 中药外贴: 冰片 5g, 全蝎 10g, 研末后用菜油拌匀, 做成五分钱硬币大小之药饼, 用胶布贴于外廉泉 穴或下颌角下方正对肿大的扁桃体处的皮肤上, 24h 换 1 次, 发热甚则, 让患儿多饮水或温水擦头 面、四肢部位。 对照组: 用青霉素钠、病毒唑静脉点滴或肌 注, 发热甚则口服成功再欣或肌注胡、安痛定, 或 口服先锋Ì、病毒灵等药。   疗效 治愈: 症状消失, 体温正常, 扁桃 体消退至正常, 血象正常, 白细胞计数降至 10× 109öL 以下。好转: 扁桃体消至正常在 9d 以上者, 反复感染者除外。   治疗结果 两组总有效率均为 100% , 治愈 率可达 97% 以上。治愈率: 两组间无显者差别。而 治疗组和对照组在症状消失, 体温正常扁桃体消 退至正常, 血象白细胞计数正常, 四项指标中显著 优于对照组。综合所述可以证明, 中药外敷可明显 缩短疗程来治愈急性扁桃体炎。   讨 论 中医以清热解毒利咽等为主, 笔者 故取全蝎, 本品辛臭有毒其性峻烈, 能伐肝木, 熄 风邪麻风痰除挛急为外风为客之要药, 而且善于 走窜循表至里, 能穿筋透骨祛风络以止痛, 味辛有 毒攻毒邪拔火毒散瘀滞消疮痛, 故能散结解毒以 疗疮疡; 而冰片辛香气窜气浮飞扬彻上彻下无往 不达能引失火热之气自外而出能通壅塞开心窍辟 秽浊, 散结热为清爽开窍之佳品, 味苦性寒气香味 浓能散热结泻火毒消痛肿去恶腐且有消散而清爽 去恶而生新的特点; 菜油具有润燥杀虫散火消肿 解毒作用, 三者共奏清疏风热通络散结, 消肿解毒 之效。而外廉泉乃网络扁桃体故本药外贴外廉泉 穴可获佳效。而现代医学研究, 冰片具有抗金黄色 葡萄球菌、肺炎双球菌, 还有解热作用, 而是通过 调节体温中枢而解热的药物, 全蝎有镇静和催眠 作用抗惊厥的作用。 (陕西省府谷县中医院儿科 719400    王凤琴 常改娥)   遗尿停敷脐治疗遗尿 38 例   一般资料 本组 38 例中, 男 21 例, 女 17 例; 最大者 16 岁, 其中 5 岁以下者 19 例, 5~ 10 岁者 11 例, 10 岁以上者 8 例; 病程最长者 13 年, 最短 者 3 年。   治疗方法 基本方: 桑螵蛸、益智仁、覆盆子、 045 陕西中医 2003 年第 24 卷第 6 期
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