05 软骨和骨

null第 5 章软 骨 和 骨Cartilage & Bone第 5 章null教 案一、 软骨 （5 分） 1、软骨组织的结构 （10分） 2、软骨组织的类型 （10分） 3、软骨膜 （5 分） 4、软骨的生长 （5 分） 二、 骨 1、骨组织的结构 （20分） 2、长骨的结构 （10分） 三、 骨的发生 （15分）null软 骨 和 骨授 课 内 容 骨　的　发　生 软　　　　　骨 骨null软骨细胞软骨类型软骨膜软骨生长软骨结构软骨基质概 述 软骨组织（cartilage tissue）由软骨细胞 和软骨基质构成。 软骨由软骨组织和面的软骨膜构成。 软骨是胚胎早期的主要支架成分，成体内 有少量分布功能依所处部位而异。 软骨组织内无血管。（图1）null软骨细胞（chrondrocyte）是软骨中唯一的细胞类型，位于软骨陷窝内。LM： 胞质嗜碱性，体积由外到内逐渐增大，由扁圆形到圆形；周围为幼稚细胞，单个分布，越近中央越成熟。软骨陷窝：软骨细胞所在的软骨基质内的小 腔称软骨陷窝。软骨细胞软骨类型软骨生长软骨结构软骨基质概 述 软骨膜（图1～2）null同源细胞群：在软骨中部的软骨细胞常2~8 个聚集在一起，它们是由一个细胞分裂增生 而来的，称为同源细胞群。EM：粗面内质网、高尔基复合体丰富，线 粒体少。功能：合成和分泌软骨组织的基质和纤维。 软骨细胞软骨类型软骨生长软骨结构软骨基质概 述 软骨膜（图3）（图1）null软骨基质（cartilage matrix） 即软骨细胞分 泌的细胞外基质，由以下成分构成： 1、基质：凝胶状，主要成分为蛋白多糖和水。 2、纤维：多少及种类因软骨类型而异。软骨囊：软骨陷窝周围的基质硫酸软骨素多， HE染色呈强嗜硷性，形似囊状包围软骨细胞 称为软骨囊。软骨细胞软骨类型软骨生长软骨结构软骨基质概 述 软骨膜（图1）null透明软骨根据基质中所含的纤维不同分为三类：透明软骨（hyaline cartilage） 颜色：半透明 分布：肋、关节、呼吸道软骨 纤维：胶原原纤维，纤维细，折光率与基质 一致。 功能：较强的抗压性，一定的弹性和韧性软骨类型软骨生长软骨结构弹性软骨纤维软骨软骨膜（图1～2）null纤维软骨（fibrous cartilage） 颜色：不透明的白色 分布：椎间盘、关节盘及耻骨联合 纤维：胶原纤维束平行或交叉排列 细胞：较小而少，成行分布于纤维束之间 功能：韧性强大 透明软骨弹性软骨纤维软骨软骨类型软骨生长软骨结构软骨膜（图4～5）null弹性软骨（elastic cartilage） 颜色：黄色 分布：耳廓、咽喉及会厌 纤维：大量交织分布的弹性纤维，在软骨 中部更为密集。 功能：弹性较强透明软骨软骨类型软骨生长软骨结构弹性软骨纤维软骨软骨膜（图6～7）null软骨膜（perichondrium）软骨表面被覆的 薄层致密结缔组织称为软骨膜。内含血管， 为软骨提供营养。 外层：胶原纤维多，细胞少，主要起保护 作用。 内层：纤维少，细胞多，内含骨祖细胞，可 增殖分化为软骨细胞。软骨类型软骨膜软骨生长软骨结构（图8）（图1）null1、附加性生长：又称软骨膜内生长， 骨祖细胞 成软骨细胞；软骨增厚。 2、间质性生长：又称软骨内生长， 软骨细胞进一步生长分裂；软骨增大。软骨的生长有两种方式同时并存：软骨类型软骨生长软骨结构软骨膜null骨组织结构长骨的结构概 述骨的组成： 骨组织、骨膜、骨髓、关节软骨等骨的作用： 支持、保护、参与机体钙磷代谢。（图9）null骨祖细胞 成骨细胞 骨细胞 破骨细胞细胞间质：钙化的细胞间质称骨质细胞骨基质骨组织 细 胞骨祖细胞成骨细胞骨 细 胞破骨细胞骨组织概 述骨组织结构长骨的结构概 述（图10）null骨基质（bone matrix） 简称骨质，为钙化 的细胞外基质，由以下两部分组成 1、有机成分：大量胶原纤维（Ⅰ型胶原蛋白） 和少量 基质。 2、无机成分：又称为骨盐，其存在形式主要 为羟基磷灰石结晶，呈细针状，沿胶原纤 维排列。 类骨质：骨基质在最初形成时无骨盐沉积，称 类骨质。骨基质骨组织 细 胞骨祖细胞成骨细胞骨 细 胞破骨细胞概 述骨组织结构长骨的结构概 述null骨板：骨基质的结构呈板状，称骨板。同一骨板内，胶原纤维平行排列；相邻骨板的纤维相互垂直。密质骨：骨板层数多，排列规则，所有骨板 紧密结合。 松质骨：骨板形成针状或片状骨小梁，再相互交错形成网格状结构。骨基质骨组织 细 胞骨祖细胞成骨细胞骨 细 胞破骨细胞概 述骨组织结构长骨的结构概 述（图11）null骨祖细胞（osteoprogenitor cell）： 1、是骨组织的干细胞 2、位于骨膜内 3、细胞梭形，核细长形，胞质少。 4、可分化形成成骨细胞和成软骨细胞。骨基质骨组织 细 胞骨祖细胞成骨细胞骨 细 胞破骨细胞概 述骨组织结构长骨的结构概 述（图12）（图10）null成骨细胞（osteoblast） 1、分布于骨组织的表面。 2、单层排列，立方形或矮柱状，核圆形， 于细胞一侧，胞质嗜碱性。 3、电镜下可见细胞内有大量粗面内质网和 高尔基复合体。 4、功能为合成分泌类骨质；还可分泌基质 小泡，内含钙化结晶，为钙化的起点； 5、分泌类骨质后，自身埋于其中转变为骨 细胞。骨基质骨组织 细 胞骨祖细胞成骨细胞骨 细 胞破骨细胞概 述骨组织结构长骨的结构概 述（图13～14）（图10）（图15）null骨细胞（osteocyte） 1、分散于骨板内或骨板之间。 2、胞体位于骨陷窝，突起位于骨小管。相 邻的骨细胞突起之间有缝隙连接。 3、胞体小，扁椭圆形，细胞器少。 4、有一定成骨和溶骨作用，参与钙磷代谢。骨基质骨组织 细 胞骨祖细胞成骨细胞骨 细 胞破骨细胞概 述骨组织结构长骨的结构概 述（图10）（图13）（图16～1８）null破骨细胞（osteoclast） 1、数量少，分布于骨组织边缘。 2、多核巨细胞，由单核细胞融合而成。 3、胞质嗜酸性，溶酶体和线粒体发达；骨 组织一侧有皱褶缘，其侧多突起，深面 有许多吞噬泡。 4、可释放水解酶和有机酸，溶解骨盐，分 解骨的有机成分，即破骨作用。骨基质骨组织 细 胞骨祖细胞成骨细胞骨 细 胞破骨细胞概 述骨组织结构长骨的结构概 述（图19）（图10）（图20～21）null骨 干骨 骺骨 膜环骨板骨单位间骨板概 述骨是器官，长骨由骨干和骨骺两部分组成， 表面覆有骨膜和关节软骨。骨干由密质骨和少量松质骨组成。 密质骨包括环骨板、哈弗斯系统和间骨板。 骨干中横向穿行于骨板的管道为穿通管，它 与骨干长轴垂直，内含血管、神经和结缔组 织，结缔组织中有骨祖细胞。骨组织结构长骨的结构概 述（图22～23）（图24）null环骨板（circumferential lamella）： 指环绕骨干内、外表面排列的骨板，分别称 为内环骨板和外环骨板。 外环骨板：厚，排列规则。 内环骨板：薄，排列不规则。骨 干骨 骺骨 膜环骨板骨单位间骨板概 述骨组织结构长骨的结构概 述（图24）null哈弗斯系统（Haversian system）又称骨单 位（osteon），指内、外环骨板之间的大量 长柱状结构。 组成： 1、哈弗斯骨板： 4～20层，以中央管为中 心呈同心圆排列。 2、中央管：位于骨单位中央，内有血管、 神经及少量结缔组织，与穿通管相通。骨 干骨 骺骨 膜环骨板骨单位间骨板概 述骨组织结构长骨的结构概 述（图25）（图24）null间骨板是位于骨单位间或骨单位与环骨板间 形状不规则的骨板，是骨生长和改建过程中 哈弗斯骨板或环骨板未被吸收的残留部分。 粘合线是环骨板、骨单位、间骨板之间以及 骨单位表面的一层粘合质，骨盐多、纤维少。 骨小管在此中止，不与相邻骨单位的骨小管 连通。骨 干骨 骺骨 膜环骨板骨单位间骨板概 述骨组织结构长骨的结构概 述（图24～25）（图25）null骨骺主要由松质骨构成，表面有薄层密质骨。 关节面有关节软骨，为透明软骨。 骨松质内的小腔隙和骨干中央的腔相连通， 共同构成骨髓。骨 干骨 骺骨 膜环骨板骨单位间骨板概 述骨组织结构长骨的结构概 述（图22～24）null骨膜是指除关节面外，骨的内外表面覆盖的 结缔组织膜，分别称骨内膜和骨外膜。1、骨外膜 ：分布于骨组织的外表面，分内 外两层。 外层：纤维粗大，形成穿通纤维，固定 骨膜和韧带。 内层：疏松，纤维细小，富含骨祖细胞。 2、骨内膜 ：分布于骨髓腔面、骨小梁表面、 中央管及穿通管的内表面等，亦含骨祖 细胞。骨 干骨 骺骨 膜环骨板骨单位间骨板概 述骨组织结构长骨的结构概 述null发生过程膜内成骨软骨内成骨骨 进 一 步 生 长发生方式骨的加长骨的增粗骨的发生有两种方式，即膜内成骨和软骨内 成骨。两者基本过程类似，表现为骨的形成 与骨组织的分解吸收。 基本过程： 1、骨组织的形成：骨祖细胞 成骨细胞 （分泌类骨质，释放基质小泡） 骨 细胞。 2、骨组织的吸收：骨组织被侵蚀溶解，破 骨细胞起主要作用。骨 的 发 生null膜内成骨（intramembranous ossification） 部位：顶骨、额骨、颞骨和锁骨等扁骨和不 规则骨 过程： 1、内部间充质细胞→骨祖细胞→成骨细胞→ 骨化中心→骨小梁→松质骨 2、中心外侧→密质骨 3、成骨区周围的结缔组织转变为骨膜发生过程膜内成骨软骨内成骨骨 进 一 步 生 长发生方式骨的加长骨的增粗骨 的 发 生（图26～27）null软骨内成骨（endochondral ossification）是 指在预先形成的软骨雏形的基础上，软骨逐 步被替换为骨。 部位：四肢骨、躯干骨和部分颅底骨。 过程： 1、 2、 3、 4、软骨雏形形成骨领形成初级骨化中心与骨髓腔形成次级骨化中心与骨骺形成发生过程膜内成骨软骨内成骨骨 进 一 步 生 长发生方式骨的加长骨的增粗骨 的 发 生null间充质细胞聚集，分化为骨祖细胞 继续分化为成软骨细胞和软骨细胞 软骨细胞分泌软骨基质，本身包埋其中， 形成透明软骨，即软骨雏形 周围的间充质则形成软骨膜 软骨雏形的形成（图28）null软骨膜内出现血管 骨祖细胞形成成骨细胞 包饶软骨中段的薄层骨松质，称骨领 初级骨松质，初级骨密质 软骨膜改称骨膜 骨 领 形 成（图28）null软骨退化，初级骨化中心形成 骨髓腔形成，骨增长 次级骨化中心形成，骨骺形成 骨单位的形成与改建（骨干两端的软骨中央）（软骨雏形中段内）初级骨化中心与骨髓腔形成、次级骨化中心与骨骺形成（图28）null骨的加长，通过骺板的不断生长、并替换 成骨组织而实现。 从骨骺端到骨干的骨髓腔，骺板依次分 为四个区： （1）软骨储备区 （2）软骨增生区 （3）软骨钙化区 （4）成骨区发生过程膜内成骨软骨内成骨骨 进 一 步 生 长发生方式骨的加长骨的增粗骨 的 发 生（图30）（图29）（图31）null外部：骨外膜中的骨祖细胞分化为成骨细 胞，在骨干表面添加骨组织，使骨 干变粗。 内部：在骨干内表面，破骨细胞吸收骨小 梁，使骨髓腔横向扩大。发生过程膜内成骨软骨内成骨骨 进 一 步 生 长发生方式骨的加长骨的增粗骨 的 发 生null2、相邻的骨细胞突起之间有（ ） A、桥粒 B、中间连接 C、缝隙连接 D、闰盘 E、紧密连接1、不属于长骨密质骨的骨板排列形式的是（ ） A、骨单位 B、骨小梁 C、间骨板 D、内环骨板 E、外环骨板本 章 习 一、A型题，在以下每道中，请从备选中 选出1个最佳答案。null1、成骨细胞 （ ） 2、软骨细胞 （ ） 3、骨祖细胞 （ ） 4、破骨细胞 （ ）二、B型题，在以下试题中，为每个题干选出1个最佳 答案。A、有6~50个细胞核 B、多突起的细胞 C、骨组织的干细胞 D、分泌类骨质和基质小泡null三、C型题，在以下每道试题中，为每个题干选出 1个正确答案。A、骨细胞 B、软骨细胞 C、两者皆是 D、两者皆非1、具有分裂增殖能力 （ ） 2、胞体位于陷窝内 （ ）null四、X型题，在以下每道试题中，请从备选答案中选 出2个或2个以上正确答案。关于透明软骨的描述，哪些是正确的（ ） A、表面有软骨膜 B、新鲜时呈浅蓝色半透明状 C、软骨细胞位于软骨馅窝内 D、软骨间质中有血管供应营养 E、有间质生长和外加生长两种生长方式null五、填空题，每空只有一个答案。1、根据软骨基质中所含的_____________不同， 软骨组织可分为三种，即____________、 _______________和______________。 2、骨的发生方式有两种，分别是__________和 ____________；在骨组织的发生过程中，骨 组织的_______和_______同时存在，处于动 态平衡。null六、名词解释题七、简答题，简要回答下列各题1、同源细胞群 2、哈弗斯系统1、试从透明软骨的结构说明软骨的生长方式。 2、试述破骨细胞的结构和功能。null本 章 实 验一、观看电视录像片：软骨和骨二、观察组织切片：087 透明软骨020 骨磨片null图1 透明软骨光镜像null图2 透明软骨光镜结构示意图null图1 透明软骨光镜像null图1 透明软骨光镜像null图3 软骨细胞超微结构模式图null图1 透明软骨光镜像null图2 透明软骨光镜结构示意图null图1 透明软骨光镜像null图4 纤维软骨光镜结构示意图null图5 纤维软骨模式图null图6 弹性软骨光镜结构示意图null图7 弹性软骨光镜像 (弹性染色)null图1 透明软骨光镜像null图8 软骨膜(透明软骨)光镜像 (蓝:外层 绿:内层)null图9 长骨结构模式图null图10 骨组织的各种细胞和骨板null图11 骨组织类型示意图null图10 骨组织的各种细胞和骨板null图12 骨切片示骨膜内层骨祖细胞null图10 骨组织的各种细胞和骨板null图13 骨切片示成骨细胞（蓝）和骨陷窝（绿）null图14 骨切片示成骨细胞null图15 成骨细胞电镜像 （1核 2 GC 3线粒体 4 RER）null图10 骨组织的各种细胞和骨板null图13 骨切片示成骨细胞（蓝）和骨陷窝（绿）null图16 骨磨片示骨陷窝（绿）和骨小管（蓝） null图17 骨细胞超微结构模式图null图18 骨细胞电镜像null图10 骨组织的各种细胞和骨板null胞体皱褶缘图19 破骨细胞光镜像 （蓝：破骨细胞 绿：皱褶缘）null图20 破骨细胞局部超微结构模式图null图21 破骨细胞电镜像 （N核 ↑皱褶缘 ）null图22 长骨的结构示意图null图23 长骨的结构null图24 长骨骨干结构模式图null图24 长骨骨干结构模式图null图24 长骨骨干结构模式图null图25 骨磨片[示骨单位和粘合线（蓝）] null图24 长骨骨干结构模式图null图25 骨磨片（示间骨板）null图25 骨磨片[示骨单位和粘合线（蓝）] null图22 长骨的结构示意图null图23 长骨的结构null图24 长骨骨干结构模式图null图26 膜内成骨示意图null图27 膜内成骨过程模式图null图28 长骨发生示意图null图28 长骨发生示意图null图28 长骨发生示意图null图29 骺板软骨成骨过程模式图null图30 骺板软骨示软骨储备区（左）与增生区（右）null图31 骺板软骨示软骨钙化区（左）与成骨区（右）