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针刺治疗青少年近视146例临床观察

2012-01-17 4页 pdf 225KB 35阅读

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针刺治疗青少年近视146例临床观察 苔白滑,脉沉迟无力,均为气虚之象。太渊为肺经原穴,能补益肺气,助肺气肃降,可推动 糟粕下行,有利于大肠传导;选太渊为主穴,蕴“提壶揭盖”之意,宣畅气机,以通腑气。 太白为脾之原穴,能调理气机,助肺气肃降;配太白穴又有“培土生金”之意,以补肺气畅 气机而通便。 便秘是临床常见症,病机较为复杂,多与大肠传导失司有关,故临床常以大肠腧、募、 下合穴为主穴进行治疗。而笔者在临床实践中,结合中医肺脏功能、肺经循行及肺与大肠相 表里的理论,运用太渊穴治疗便秘,亦取得了较好的疗效。 针刺治疗青少年近视146例临床观察 陶晓雁毛湄...
针刺治疗青少年近视146例临床观察
苔白滑,脉沉迟无力,均为气虚之象。太渊为肺经原穴,能补益肺气,助肺气肃降,可推动 糟粕下行,有利于大肠传导;选太渊为主穴,蕴“提壶揭盖”之意,宣畅气机,以通腑气。 太白为脾之原穴,能调理气机,助肺气肃降;配太白穴又有“培土生金”之意,以补肺气畅 气机而通便。 便秘是临床常见症,病机较为复杂,多与大肠传导失司有关,故临床常以大肠腧、募、 下合穴为主穴进行治疗。而笔者在临床实践中,结合中医肺脏功能、肺经循行及肺与大肠相 表里的理论,运用太渊穴治疗便秘,亦取得了较好的疗效。 针刺治疗青少年近视146例临床观察 陶晓雁毛湄杨金亮张才纯林栋周新平张佳慧韩景波 (北京中医药大学北京100029) 【摘要】目的:对毫针治疗青少年近视的临床疗效及影响因素进行观察,比较毫针、耳 压两种常用治疗方法的临床疗效差异。方法:根据知情、同意原则,采用随机、对照 方法,将146例(250只患眼)青少年近视患者随机分为治疗组和对照组,各125只 患眼。治疗组针刺攒竹、鱼腰、丝竹空,四白、太阳、风池、足三里、光明和三阴交 穴;对照组贴压神门、肾,肝、脾、枕、眼和目1穴。结果:治疗后两组总有效率分 别为98.40和94.40,统计学处理有显著性差异(仄0.01),年龄、近视程度与治 疗后视力变化差值有密切关系(仄0.01)。结论:针刺治疗青少年近视的临床疗效肯定; 毫针治疗优于耳压疗法;年龄、近视程度对,临床疗效有影响。 【主题词】近视:针刺;耳压疗法 青少年近视发病率居高不下,且有低龄化趋势,严重影响了青少年学生的学习、生活和 未来就业。笔者于1991年3月至今开展了针刺治疗青少年近视的工作,观察了毫针组治疗 前后的视力变化,并与耳压组比较,现报道如下。 1临床资料 1.1病例选择 1.1.1诊断标准 根据《最新国内外疾病诊疗标准》⋯制定诊断标准:在常态调节情况下,远视力降低, 近视力正常,检影为近视性屈光不正,使用负球镜片(或加柱镜片)可提高远近视力。 根据《眼科学》强1,按屈光度将近视分为三类:--3D以下为轻度近视,一3D~一6D为 中度近视,一6D以上为高度近视。 1.1.2纳入标准 符合诊断标准,确诊为近视,裸眼远视力<1.0,近视力>1.0,矫正视力达到1.O以上, 患者自觉视远模糊,眼区胀而不适,易出现视疲劳现象。 1.1.3排除标准 排除合并视力下降的眼底病理表现及先天疾病。 1.2一般资料 病例来源均为北京中医药大学国医堂针灸科的青少年近视眼患者,共146例(250只患 眼),全部病例均符合诊断标准、纳入标准及排除标准,按初诊顺序将患者随机分为治疗组 和对照组。治疗组77例(125只患眼),其中男38例(63只),女39例(62只);学龄前 儿童14例(24只),小学生34例(52只),初中生17例(28只),高中生12例(21只); 年龄4~18岁,平均年龄10.51士3.54岁;病程3个月~7年,平均4.20士2.10年;治疗 前裸眼远视力分布情况:0.1--一0.3者38只,0.4~O.6者51只,0.7~0.9者36只,治疗前平 180 均裸眼远视力0.49±O.19。对照组69例(125只患眼),其中男36例(66只),女33例(59 只);学龄前儿童15例(27只),小学生27例(50只),初中生13例(23只),高中生14 例(25只);年龄5"-"18岁,平均年龄10.78士3.4l岁;病程3个月~8年,平均4.00士2.40 年:治疗前裸眼远视力分布情况:0.1--vO.3者40只,0.4~O.6者52只,0.7~0.9者33只, 治疗前平均裸眼远视力为0.46士O.19。治疗组与对照组患眼只数、病例性别、年龄、病程、 治疗前裸眼远视力分布及平均视力经统计学处理,均无显著性差异(P≥’0.05),具有可比性。 2力珐 2.1治疗方法 2.1.1治疗组 取穴:攒竹、鱼腰、丝竹空、四白、太阳、风池、足三里、三阴交、光明。 操作:用75%的酒精常规消毒穴位局部皮肤,选用0.25X25一次性针灸针斜刺攒竹、 鱼腰、丝竹空、四白、太阳、风池穴O.5寸,得气后行捻转泻法,再用0.25X40一次性针 灸针直刺足三里、三阴交、光明穴1寸,得气后行捻转补法,留针40min,每lOmin行针一 次,每周治疗3次,lO次为一疗程。 2.1.2对照组 取穴:神门、肾、肝、脾、枕、眼、目1。 操作:用75%酒精常规消毒,用预先备好的粘有2粒完整无壳王不留行的0.8×0.8(211 的胶布贴压双侧耳穴,使耳廓出现胀痛灼热感,并嘱患者每天按压4"-'6次,每穴按压20 次,以自觉痛热、外观发热充血为度,2天更换1次。 2.2观察指标 每治疗一疗程后,采用国际标准视力表检测视力,检测结果和病人自觉症状全部 备案。 2.3统计学处理 全部测试指标采用均数±标准差表示,用SPSSl3.0统计软件进行分析,各组治疗前后 视力变化用配对t检验,组间差值比较用方差分析检验。以p
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