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湿疹及皮炎

2012-01-23 3页 pdf 197KB 49阅读

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湿疹及皮炎 中国医学文摘一皮肤科学 2008年 2月第 25卷第 1期 ·27· 效,1例好转,2例无效;持久性光反应(PLR)3例,1例 痊愈,2例无效。以上病例均根据临床、光最小红斑量 检测和组织学检查诊断。 (张锦章) 20080134 皿治林与阿西美辛联合治疗 日光性皮炎 45 例/熊芬(川北医学院附院皮肤科),侯秀芹,眭维耻∥ 皮肤病与性病..2007,29(3)..39~40 服皿治林 10 mg,1次/d,同时服阿西美辛 30 mg, 3次/d,连用 7~10天为 1疗程。皮损局部遵循皮肤 科外用药治...
湿疹及皮炎
中国医学文摘一皮肤科学 2008年 2月第 25卷第 1期 ·27· 效,1例好转,2例无效;持久性光反应(PLR)3例,1例 痊愈,2例无效。以上病例均根据临床、光最小红斑量 检测和组织学检查诊断。 (张锦章) 20080134 皿治林与阿西美辛联合治疗 日光性皮炎 45 例/熊芬(川北医学院附院皮肤科),侯秀芹,眭维耻∥ 皮肤病与性病..2007,29(3)..39~40 服皿治林 10 mg,1次/d,同时服阿西美辛 30 mg, 3次/d,连用 7~10天为 1疗程。皮损局部遵循皮肤 科外用药治疗原则进行处理。结果痊愈 15例,显效 19 例,好转 6例,无效 5例。4例出现恶心、呕吐,但均能 耐受 。参 4 (张江安) 湿 疹 及 皮 炎 20080135 雷公藤加甘草甜素片治疗湿疹皮炎类皮肤 病 400例临床分析/5生海(陕西米脂县医院皮肤科), 李涛∥皮肤病与性病..2007,29(3)..37~38 均服用雷公藤 66 g、甘草甜素片 150 mg,均 3 次/d,外用 1%达克罗宁乳或 15%氧化锌软膏或青黑 油。结果总有效率为 77.50%,急性湿疹、亚急性湿疹、 慢性湿疹、泛发性神经性皮炎、限局性神经性 皮炎、异 位性皮炎、接触性皮炎、夏季皮炎、日光性皮炎、激素依 赖性皮炎、颜面再发性皮炎的有效率依次为 80%, 81.37% ,70% ,81.67% ,72.41% ,60% ,82.98% , 90%,84.85%,58.33%,65%。表 1 (张江安 ) 20080136 派瑞松治疗小儿皮炎湿疹类疾病的疗效及 安全性 海辉(天津市儿童医院皮肤科)∥中国麻风 皮肤病杂志..2007,23(8)..649~651 以Cosmedico皮肤检测仪检测 25例患者的最小红 斑量(MED),以PASI评价疗效,并以免疫组化法检测 皮损部位 cyclin D1,E的表达。结果 N/3.UVB治疗银 屑病的临床有效率为 92%;光疗前绝大多数皮损可检 测到两种蛋白,但分布于不同的表皮细胞层,光疗后皮 损中cyclin D1,E的表达较治疗前明显下降(P均 < 0.01);cyclin D1,E表达情况与 PASI值呈正相关 。认 为 NB.UVB治疗银屑病安全、有效,下调表皮形成细胞 中cyclin D1,E的表达可能是 NB.UVB治疗银屑病的 机制之一。图 6表 1参 9 (惠海英) 20080137 甘草锌颗粒联合咪唑斯汀治疗湿疹 3O例/ 冯爱平(华中科大附属协和医院),钱悦,吴艳⋯∥医药 导报 ..2007,26(11)..1304 将 60例湿疹患者随机分为治疗组和对照组各 30 例。治疗组用甘草锌颗粒 5 g,口服,3次/d,咪唑斯汀 10 nag,口服 ,1次/d;对照组用咪唑斯汀 10 mg,口服,1 次/d。检测治疗前后血常规和微量元素等。结果治疗 组 7和 28天 痊愈 率和 显效率 分 别 为 66.7% 和 90.0%,均明显高于对照组(分别为 33.3%,53.3%) (P均<0.01)。治疗前后外周血单核细胞异常增多比 例由60.0%降至 13.3%,治疗前后微量元素含量无显 著差异 。缓慢减药能明显降低复发率。表 1参 6 (芦 宗正) 20080138 得宝松皮损内注射治疗慢性湿疹 28例/刘 晖(江苏兴化市皮防所理疗科)∥皮肤病与性病..2007, 29(3)..47 均以得宝松 1 mL加 2%利多卡因 1 mL混合,进 行皮损内多点注射,每 2周 1次,3次为 1疗程,连续 治疗 3疗程判效。结果痊愈 19例(67.86%),显效 8 例,有效 1例,有效率 100%,仅有 1例出现局部轻度萎 缩。认为得宝松皮损内注射治疗慢性湿疹疗效好。 (张江安) 20080139 澳能乳膏与 1O%尿素乳膏治疗掌跖部慢性 湿疹 72例摩 萍(江苏如皋市博爱医院皮肤科)∥皮肤 病与性病.一2007,29(3)..36--37 分治疗组 72例、对照组 65例。治疗组早上外用 澳能,晚上外用澳能和 10%尿素乳膏 1:1混合;对照组 外用丙酸氯倍他索乳膏,2次/d。两组均连用 3周判 效。结果治疗组治愈 38例,显效 24例,好转 5例,无 效 5例;对照组依次为 21例、22例、12例、10例。两 组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。 (张江安) 20080140 十年住院湿疹病人临床资料分析 丹琪 (昆明医学院二附院皮肤科),李玉秋,王艳云⋯∥皮肤 病与性病.一2007,29(3)..12~14 对 1994--2004年收治的 363例患者的临床资料 进行分析。结果显示,男 251例,女 112例,男:女比例 为 2.24:1。年龄以 46岁以上者最多,平均 61.3± 12.5岁。病程 3天~40年(57.56 4-111.3月)。急性 局限性 25例(6.89%),急性泛发性 31例(8.54%),亚 急性 2例(0.55%),慢性局限性 70例(19.28%),慢性 泛发性 235例(64.74%)。治愈率 23.42%,平均疗程 19.24 4-13.04天。110例接受系统的激素治疗,但疗 维普资讯 http://www.cqvip.com · 28· 中国医学文摘一皮肤科学 2008年 2月第 25卷第 1期 效并未提高,疗程无差异。认为住院湿疹患者以老年 人居多,且多为慢性泛发性湿疹。表 1参 6 (张江安) 20080141 除湿止痒合剂治疗湿疹疗效观察及其对血 清 IL.4水平的影响摩 燕娜(上海中医药大学附属龙华 医院皮肤科),李咏梅∥上海中医药杂志.一2007,41 (10).一53~54 将 90例急性、亚急性湿疹患者随机分为除湿止痒 合剂治疗组(A组)、西可韦对照组(B组)及中西药物联 合对照组(c组),每组 30俐 A组内服除湿止痒合剂 (组成:生地黄、黄芩、赤 , 牡丹皮、土茯苓、银花、白 鲜皮、地肤子等)20 mL/次,2次/d;B组口服盐酸西替 利嗪 10 rag/次,1次/d;C组采用 A,B两组方法联合治 疗。3组均以 2周为 1个疗程,2个疗程后观察各组疗 效及血清 IL_4水平的变化。结果:①A组、B组、c组 总有效率分别为 83.33%,63.33%,86.67%,A组及 c 组疗效均明显优于B组(P<0.05),A组与c组问无显 著性差异(P>0.05)。②A组治疗后血清 IL一4水平明 显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),B组 治疗前后无显著性差异(P>0.05),A组与 B组比较有 显著性差异(P<0.01)。提示除湿止痒合剂治疗湿疹 疗效显著,对患者的免疫功能具有一定的调节作用。 表 2参 6 (沈子伟) 20080142 除湿止痒合剂治疗湿疹的临床研究/宋瑜 (上海中医药大学附属龙华医院皮肤科),李咏梅,马绍 尧⋯∥中国中西医结合皮肤性病学杂志..2007,6(2). .70~ 72 随机分治疗组、对照组各 67例,均外用三黄洗剂 (含黄连、黄柏、大黄)。治疗组加用除湿止痒合剂(主 要为黄芩、白鲜皮 、牡丹皮、金银花、地肤子等)30 mL, 对照组加服肤痒冲剂 6 g,两组均 3次/d,两组共治疗 2 周判效 。结果治疗组有效率(86.6%)显著优于对照组 (67.2%);治疗组的皮疹形态、面积及瘙痒起效时间等 均优于对照组;两组中医症候总评分均有明显改善。 认为除湿止痒合剂治疗湿疹疗效显著。表 4参 10 (张江安) 20080143 应用中药免煎剂辨证论治湿疹的临床分析 /罗卫(北京空军总医院皮肤科),赵广∥中国中西医结 合皮肤性病学杂志..2007,6(2).一85~86 随机分免煎剂组(A组)128例、中药煎剂组(B组) 58例。均予辨证分型与论治,具体为:热盛型方用石蓝 草方加减、湿盛型方用胃苓汤加减、血虚风燥型方用消 风散加减。A组服用免煎剂,日1剂,2次/d;B组服中 药煎剂,日1剂,2次/d。同时两组均外用本院抗敏止 痒霜,均连用 4周判效。结果A和 B组的有效率分别 为 90.63%和 89.66%,两者相 比无显著性差异 (P> 0.05)。认为采用免煎剂辨证论治湿疹,具有疗效好, 应用方便的优点。表 2参 4 (张江安) 20080144 中药保 留灌肠治疗婴幼儿湿疹 96例 临床 观察/宫振甲(大连市皮肤病医院),周立东∥中国中西 医结合皮肤性病学杂志.一2007,6(2).一103~104 随机分治疗组 93例,对照组 90例。治疗组以金 银花、槐花、地肤子、黄连、连翘等各 15 g,水煎液灌肠, 1次/d;对照组服扑尔敏 0.35 rag/(kg·d),3次/d,外 用尤卓尔,2次/d。两组均治疗 15天。结果治疗组在 治疗 15天、30天的有效率分别为 86.02%和 87.17%, 停 药 15天 的 复 发 率 为 7.02%;对 照 组依 次 为 87.78%,61.11%,83.33%。治疗组与对照组的有效 率在第 15天相比无显著性差异(P>0.05),而在第 30 天则有显著性差异(P<0.05),且前者的复发率显著低 于后者(P<0.05)。表 3参 3 (张江安) 20080145 舒肤特酊与海普林软膏联合治疗激素依赖 性皮炎 69例/洪春梅(云南大理市一院皮肤科)∥皮肤 病与性病 .一2007,29(3).一39 均停用皮质激素外用制剂,先外用舒肤特酊,干燥 后再外用海普林软膏,3次/d,维持 2周,后改为 2 次/d,1~2周后无反跳 ,减为 1次/d,至 2天或 3天 1 次,持续 2~3周,如无反跳,即停药。结果 4周时痊愈 40例,显效 1例,有效 0例,无效 0例,有效率 100%;6 周时依次为 20例、2例、1例、0例、100%;8周时依次 为 0例、1例、4例、0例、100%。表 1 (张江安) 20080146 中西医结合治疗面部皮质类固醇激素依赖 性皮炎 36例/夏云稳(安徽庐江县庐城镇卫生院),张 敏,徐晖⋯∥皮肤病与性病..2007,29(3)..32~33 随机分治疗组 36例、对照组 35例,均停用外用的 激素制剂。对照组服西替利嗪 10 rng,1次/d,复方芦丁 片 2片,3次/d;治疗组在对照组基础上加服桑菊饮加减 (主要为桑叶、黄菊、银花、蒲公英、白藓皮、车前草各 10 g,连翘、苍耳草各 9 g,制大黄 3 g,生甘草 6 g),日1剂。 两组均连用 1月判效。结果治疗组痊愈 28例,显效 6 例,进步 2例,无效 0例,有效率 94.45%;对照组依次为 16例、9例、7例、3例、71.43%。两组有效率相比有显著 性差异(P<0.05)。表 1参 1 (张江安) 20080147 凉血五花汤治疗面部激素依赖性皮炎疗效 观察/彭红领(河北献县中医院)∥中国中西医结合皮 肤性病学杂志..2007,6(2).一99 随机分治疗组 55例,对照组 36例。治疗组以凉 血五花汤加昧,即凌霄花、玫瑰花、红花、野菊花、鸡冠 花,随证加减,日1剂,外用马齿苋煎水冷敷,干燥脱屑 者外用硅霜;对照组服西替利嗪 10 mg,1次/d,3%硼 酸液冷敷,干燥脱屑者外用硅霜。两组均治疗 1月判 维普资讯 http://www.cqvip.com 中国医学文摘一皮肤科学 2008年 2月第 25卷第 1期 ·29· 效。结果治疗组痊愈 30例,显效 15例,有效 8例,无 效 2例,有效率 81.8%;对照组依次为 11例、9例、10 例、6例、52.8%。两组有效率相比有显著性差异(P< 0.01)。表 1参 3 (张江安) 20080148 特应性皮炎患者血中结合珠蛋白含量的检 测及临床意义摩 萍 (深圳市儿童医院皮肤科),李启 文,李建红⋯∥中国麻风皮肤病杂志..2007,23(8). 664,、—666 采用醋酸纤维素薄膜电泳后比色的方法检测 124 例特应性皮炎(AD)患者和 134例正常对照者血中结 合珠蛋白(Hp)水平。结果与正常对照组相比,患者组 血中Hp含量明显增高(P<0.001),其中病情中度和 重度患者组均显著增高(P<0.05),轻度组增高无统计 学意义。Hp含量与 AD病情严重程度呈正相关(P< 0.001)。认为 Hp可能通过一种负反馈机制来抑制皮 损局部的过度炎症反应,而参与了 AD患者体内的免疫 调节和抗炎作用。表 3参 8 (惠海英) 20080149 曲尼司特治疗 特应 性皮炎临床 疗效观察/ 李彦希(四川大学华西医院皮肤科),郭在培∥中国麻 风皮肤病杂志..2007,23(7)..572~574 采用随机双盲、安慰剂平行对照的方法,随机分治 疗组 23例,对照组 22例,两组均外用丝塔芙保湿润肤 霜。治疗组加用曲尼司特,成人 100 mg,3次/d,儿童 5 mg/(kg·d),分 3次口服;对照组加服安慰剂,方法同治 疗组。两组均治疗 4周判效。结果治疗组痊愈 6例, 显效 9例,有效 4例,无效 4例,有效率 65.22%;对照 组依次为 0例、5例、13例、4例、22.73%。两组有效 率相比有显著性差异(P=0.0216)。治疗组不良反应 发生率仅为 4.35%,且症状轻。认为曲尼司特治疗特 应性皮炎安全、有效。表 3参 6 (张江安) 20080150 变应性金属皮炎 86例斑贴试验结果分析/ 杨洪(自贡市一院皮肤科),李锦,钟敏∥中国皮肤性病 学杂志 . 2007,21(5)..290~291 分析 4种金属变应原在 86例斑贴试验(PT)阳性 变应性金属皮炎(MD)中的作用及 PT检查与临床诊断 的符合情况。结果 1种金属阳性 52例,2种金属阳性 19例,3~4种金属阳性 15例,其中镍抗原单一或合并 阳性率分别为 80.77%,68.42%和 100.00%。86例 MD患者均有明确的金属接触史及相应部位皮损,仅 45例(52.33%)临床诊断为接触性皮炎。提示镍是 MD最常见的金属变应原,其次为钴;合并镍过敏有助 于非镍金属过敏的发生,并增大其反应强度 (P< 0.01)。MD表现形式多样,47.67%的病例首诊误诊。 结合病史及体检,PT有助于明确变应原及指导治疗 MD。图 2表 2参 2 (马小萍) 20080151 嗜酸粒细胞增多性皮炎 9例临床分析/赵 庆利(解放军总医院军医进修学院学员队),张莉,刘小 勇⋯∥中国麻风皮肤病杂志..2007,23(8)..672--67~ 对 1996~2006年间收住院的 9例嗜酸粒细胞增 多性皮炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果嗜酸 粒细胞增多性皮炎以中老年男性为主,病程反复迁延, 皮损泛发、多形,剧烈瘙痒,以光泽坚实的红色丘疹、浸 润肥厚性斑块、浸润水肿性肿胀颇为特殊。认为嗜酸 粒细胞增多性皮炎以皮肤损害为主,同时存在着内脏 器官受累的可能。图 4参 9 (惠海英) 20080152 汞过敏所致狒狒综合征一例/3c利平(中国 医科院北京协和医院变态反应科),尹佳,马东来∥中 华皮肤科杂志..2007,40(10)..604--605 女,31岁,因右侧腋下红斑、丘疹伴瘙痒 3天,左侧 腋窝、双侧腹股沟、胭窝和臀部对称性红斑、丘疹伴瘙 痒 2天就诊。发病前 2天曾接触过破裂的水银温度 计。实验室及辅助检查:斑贴试验示白降汞、金属汞、 氯化汞、红汞呈阳性反应。发病后第 3天测定血清汞 和全血汞水平在正常值上限,且呈逐渐下降的动态变 化趋势。根据典型的临床病史和皮疹特点及斑贴试验 和实验室辅助检查确诊。图 1参 4 (惠海英) 20080153 复方地塞米松软膏接触过敏六例/施辛(苏 州大学附二院皮肤科),孙晓栋 ,闫志华∥中华皮肤科 杂志..2007,40(10)..647 药 物 反 应 20080154 丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症大疱型 药疹 16例临床分析/刘纯卉(复旦大学附属华山医院 皮肤科),曹莉,王侠生∥中国皮肤性病学杂志.一2007, 21(2)..102,113 回顾性分析上海华山医院皮肤科住院经丙种球蛋 白静滴联合 甲泼尼龙治疗的 16例重症大疱型药疹 (SBDE)患者的临床资料。结果除 1例自动出院,15例 均治愈或好转出院,成功率达 93.75%。提示丙种球蛋 维普资讯 http://www.cqvip.com
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