一 发热

一 发热： 瑞普乐（尼美舒利）0.025(1/4) po 萘普生 0.125(1片) p.o 安痛定 2ml im (成人) ; 1.5ml im (儿童) 复方氨林巴比妥针 2ml im 超过38.5度时需抽血作血培养及药敏，同时注意物理降温（冰袋、酒精擦浴等）。 二 腹泻： 易蒙停 2片； 黄连素 4片； 氟哌酸 2粒 p.o; 思密达6g q6h （思密达6g q6h, 易蒙停 2片 q2h×2, 黄连素 5片 q4h×2） 整肠生 2片 tid；肠泰口服液 10ml tid; 三 腹痛： 颠茄合剂 10ml p.o ； 颅痛定 60mg im (p.o) ; 654-2 10mg im 诺仕帕 40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im 三 便秘: 石蜡油 20ml～30ml p.o ； 开塞露 20ml～40ml 纳肛（20ml/支 ） 四 肠胀气： 清洁灌肠； 五 呕吐： 吗丁啉 10mg p.o; 瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o ； 胃复安 10mg im ; 氯丙嗪 12.5mg～25mg im ； 欧贝 8mg iv 枢丹注射液 2ml im 六 降血压： 硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h～11ml/h （避光） 硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h～11ml/h （避光），注意硝普钠有增加心功能，提高心率的特点，所以在心外病人，尤其主动脉夹层不易心率过快者，应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂（如利喜定）代替。 立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入 3ml/h开始 七 升血压： ① 参附 20ml﹢NS 20ml iv 参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip ② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg 微泵入 ,据血压调速（8ml/h）测血压q1h×4 次，改q2h。 ③ 多巴胺 100mg﹢NS 50ml 微泵入 4ml/h , 据血压调速（8ml/h）测血压q15min×4 次 —血压平稳。 八 止血（消化道出血）： 洛赛克 40mg iv； 雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip; 立止血 1ku im； 立止血 1ku﹢NS10ml iv; 立止血 1ku﹢ NS 100ml ivdrip; 止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip； 止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml iv q2h×2; 止血敏 0.25～1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid～tid; 止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip; 止血芳酸 0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip; 安络血 10mg im; 凝血酶 1000u～2000u﹢NS30ml p.o; 氢氧化铝凝胶 30ml p.o; 施他宁、思他宁（生长抑素）3mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h (小儿 4.2ml/h); 九 止抽搐： 安定10mg iv; 安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10～15gtt; 安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h; 鲁米那 0.1 im(成人)；0.06 im （小儿）q12h; 德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入； 德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1 po 十 镇静（治烦燥不安）： 氯丙嗪 12.5mg～25mg～50mg im 冬眠合剂 25mg（氯丙嗪25mg ﹢ 异丙嗪25mg） im    杜非合剂（异丙嗪25mg+杜冷丁10mg，im） 十一 治神经衰弱： 刺五加注射液 250ml ivdrip qd; 十二 肾绞痛： （临时）654-2 10mg im; 度冷丁 50mg～100mg im; （长期）阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg～80mg im bid; 十三 止打嗝： 氯丙嗪 12.5mg im      654-2  10mg,im      针灸，含服温水，按摩足三里 十四 快速性心律失常： 可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml iv;（大于10分钟） 可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip（1mg/min,如果心率转为正常，可在6小时之后改为0.5mg/min）;       西地兰 0.2-0.4mg+5%GS 20ml  iv（大于10分钟，注意监测电解质K+，与葡萄糖钙不能合用）       倍他乐克 12.5-25mg po; 合贝爽3mg+NS 5ml iv（约5分钟）后可1~5mg/min持续泵入，注意血压。 十五 纠正低钠、低钾血症： 5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip; 十六 纠正酸中毒： 5%SB 125ml～250ml ivdrip; 10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后； 十七 高钾血症的处理：（4g糖对应1u RI）K>6.5时要透析 ① 10%葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G.S 20ml iv; ② 5%SB 125ml～250ml ivdrip; ③ 速尿 80mg﹢NS 30 ml iv; ④ RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip; 十八 急性左心衰： 吗啡 2mg～5mg iv ; 以后5mg～10mg q2h iH; 氨茶碱 0.125﹢10%G.S 20ml iv； 氨茶碱 0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip; 硝酸甘油 5mg～10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10～15gtt；硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h～11ml/h； 西地兰 0.2mg～0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;（心率慢，血压高时用 米力农5mg～10mg﹢10%G.S 20ml iv，米力农5mg/支） 地塞米松 10mg iv; 十九 营养心肌： 美乐心（环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/支） 善复平（果糖二磷酸钠）10g/瓶 洛普欣（果糖二磷酸钠） 4片(1g) tid 三精果糖 10.0 ivdrip qd; 二十 护肝： 绿丁诺 1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;龙迪泰（20mg/支）100—120mg +5%G.S 250ml ivdrip 二十一 雾化吸入处方: NS 20ml﹢地塞米松 2mg﹢庆大霉素 8万u﹢糜蛋白酶 8mg 雾化吸入 bid; 二十二 心跳、呼吸骤停： 呼二联2组 iv，心三联1组 iv，呼二联6组 ivdrip； 二十三 输液反应： 拔掉针头，654-2 10mg im ，非那根 25mg im ； 地塞米松 10mg iv; 二十四 糖尿病足： 双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗；庆大霉素 1支，654-2 1支，胰岛素 8U 洒于伤口，敷料包扎。 二十五 口腔： 5%SB 250ml 漱口， 酮康唑 4片﹢NS 250 ml 与5%SB交替漱口; 益口 1瓶 漱口 二十六 抗结核药： 异烟肼 0.3 qd, 利福平 0.45(0.6) qd，利福定 0.15 qd，链霉素 0.75 im qd，乙胺丁醇0.25 tid, 异烟肼针 0.45﹢NS 250ml ivdrip qd。 二十七 痛风： 别嘌呤醇 100mg bid 痛风利仙 50mg qd 二十八 抗乙肝： 贺普丁（拉夫咪定） 100mg qd×12W（100mg/片） 二十九 治前列腺肥大： 易如特 5mg qd 保列治5mg qd 哈乐 200ug qd 此日志来自腾讯朋友(www.pengyou.com)，访问腾讯朋