为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!

中医防治延迟性肌肉酸痛的进展研究

2012-01-28 4页 pdf 176KB 34阅读

用户头像

is_659384

暂无简介

举报
中医防治延迟性肌肉酸痛的进展研究 第 1 卷第 6 期 南 阳 理 工 学 院 学 报 Vol. 1 No 6 20 0 9年1 1月 JOURNAL OF NANYANG INSTITUTE OF TECHNOLOGY Nov. 2009 作者简介:江红轲(1976 -) ,男 ,博士生,讲师,研究方向:运动心血管生物学、运动线粒体生物学研究。E-mail:ariellxd@ 126. com 中医防治延迟性肌肉酸痛的进展研究 江红轲 (南阳理工学院体育教学部 河南 南阳 473004) 摘 要:本文研究了如何应用中医学手段防治延迟性肌肉酸痛,采...
中医防治延迟性肌肉酸痛的进展研究
第 1 卷第 6 期 南 阳 理 工 学 院 学 报 Vol. 1 No 6 20 0 9年1 1月 JOURNAL OF NANYANG INSTITUTE OF TECHNOLOGY Nov. 2009 作者简介:江红轲(1976 -) ,男 ,博士生,讲师,研究方向:运动心血管生物学、运动线粒体生物学研究。E-mail:ariellxd@ 126. com 中医防治延迟性肌肉酸痛的进展研究 江红轲 (南阳理工学院体育教学部 河南 南阳 473004) 摘 要:本文研究了如何应用中医学手段防治延迟性肌肉酸痛,采用文献回顾与前瞻性分析及逻辑推理相结合的 方法,跟踪传统养生方法在对抗和治疗 DMOS的研究成果和存在的问。研究证实,按摩、针灸和中草药等各种传 统中医手段对防治延迟性肌肉酸痛效果显著,因此进一步研究应用中医手段防治延迟性肌肉酸痛对大众健身和竞 技体育的发展都具有深远的意义。 关键词:延迟性肌肉疼痛;防治;针灸;按摩;中药 中图分类号:G613. 7 文献标识码:A 0 前言 随着竞技体育的飞速发展,许多运动员在训练 和比赛中承受的负荷越来越大,时间也越来越长,运 动延迟性肌肉酸痛(Delayed Onset Muscle Soreness, DMOS)已经成为体育运动中一种常见的现象。 DMOS 会严重影响肌肉力量发挥,对运动训练产生 不利影响,直接影响运动训练效果,也给训练和锻炼 者造成了一定的心理压力。运动 DMOS 的产生及 其机理已受到诸多专家和学者的广泛关注。因此, 寻求各种方法来减轻 DMOS 症状、缩短恢复时间和 防治肌肉酸痛,已经成为学者们研究的热点问题,本 文就运动 DMOS 产生机理和中医传统理论对消除 运动性肌肉酸痛起到的积极作用进行了文献梳理, 为各手段联合使用的进一步发展,提供了思路,为大 众健身和运动训练中肌肉酸痛的防治提供了新的 方法。 1 DMOS的概念及产生机制 DMOS是指机体进行不习惯或者大强度的运动 后一段时间出现的肌肉疼痛或不舒适的感觉[1]。 由于这种疼痛并不是发生在运动后即刻,而是在运 动后 24h 内逐步加剧,并于 48 ~ 72h 内疼痛达到顶 点,严重时疼痛可持续 4 ~ 5 天,5 ~ 7 天后疼痛基本 消失。为了进一步探明 DMOS 的产生机制,科学家 们提出了多种 DMOS 产生机制假说,自从 DMOS 有 报道以来,陆续已有肌纤维损伤学说、局部痉挛学 说、结缔组织损伤学说、乳酸堆积学说、组织液学说、 缺血再灌注学说、自由基学说等等[2]。也有部分研 究者认为其与激素水平变化相关,并对更年期女性 进行了观察,但结果显示荷尔蒙对肌肉酸痛并无抵 抗作用[3]。目前越来越多的研究者关注于自由基 在 DMOS的发生发展中的作用,Close等通过对以往 的文献总结综述后认为,自由基作为关键的信号分 子,能够敏感地激活氧化还原因子,而这些作为肌肉 损伤后的恢复和适应是必需的[4]。张日辉在总结 肌肉损伤和肌肉酸痛的发生发展过程中,发现运动 中的机械性因素导致的膜损伤以及运动结束后和运 动中的自由基损伤可能是主要的原因,肌肉损伤和 肌肉酸痛发生过程中各种原因是可以互为因果 的[5]。虽然学者们对 DMOS 进行了大量研究,并提 出许多有关肌肉损伤机制的假说,但目前延迟性肌 肉损伤的确切机制尚不十分清楚。有待于学者们的 进一步深入的研究。 2 DMOS评价及诊断方法 由于 DMOS 主要出现于运动训练和健身运动 中,故尚无临床意义上的诊断,在运动医学中主 要是依据机体的主观感受和一些相关指标的检测、 体征的检查等。张鑫等收集查阅了 2000 ~ 2006 年 国内外关于 DMOS的相关文献报道,分析比较后发 现目前学者们主要围绕:(1)肌肉酸痛、疼痛、无力; 第 6 期 江红轲:中医防治延迟性肌肉酸痛的进展研究 (2)肢体肌肉肿胀、僵硬;(3)血清酶学的变化、镜下 肌纤维、肌细胞内部结构的改变等展开分析,运动训 练实践中主要依靠症状和体征,另外也可用磁共振 成像和超声技术对 DMOS 的损伤和治疗效果进行 评估[6]。DMOS是机体的一种主观感觉,其评价方 法主要是根据受试者的主观感受来确定,其一般分 为四个等级:一级,运动后无任何酸痛和不适感觉; 二级,运动后用手触压肌肉时有酸痛感觉,并伴有肌 肉僵硬症状;三级,运动后再进行肌肉活动时有酸痛 感觉和僵硬症状,并有轻度肌肉活动障碍;四级,肌 肉有明显的酸痛和僵硬症状,严重妨碍肌肉活动,关 节运动幅度受限很明显[7]。 3 延迟性肌肉疼痛防治 由于肌肉酸痛常使运动者产生不适的感觉和肌 肉力量下降,对初次参加锻炼的人更容易产生心理 压力,因此造成运动者身体机能降低,训练和比赛受 到影响。DMOS 不仅引起运动员、教练员和运动医 学工作者的极大关注,目前也是临床医学工作者关 心的问题。人们在探讨 DMOS 产生机制的同时也 在不断寻求预防和减轻 DMOS 的方法。在 DMOS 的防治措施方面研究方法和手段有静力性牵张法、 服用药物、热敷、理疗、慢跑、静力性牵拉和音乐电疗 等[8]。在防治 DMOS 症状中,除了以上的研究的方 法和手段外,运动前做好充分的准备活动可以减轻运 动对肌肉的不良刺激,运动后做好必要的放松整理活 动能加速血液循环、清除代谢产物,也可以缓解运动 导致的 DMOS,目前众多学者发现,中医疗法在防治 DMOS中具有显著地疗效和预防效果,因此中医疗法 的应用和推广将对防治 DMOS具有重要意义。 3. 1 按摩对 DMOS的影响 按摩是目前较普遍采用的治疗方法之一。杨志 贤在研究不同手段对减轻 DMOS 的研究中发现,按 摩可以显著减轻 DMOS 的症状[9]。按摩可减少组 织中白细胞的聚集和前列腺素的合成,减轻局部的 炎症反应,已被多数学者所接受[10]。由于目前仍缺 乏关于按摩治疗方式的可靠的临床对比性研究,因 此有关按摩方式的效果目前仍存有争议,但按摩能 放松肌肉、促进疲劳的恢复已是运动训练和运动医 学的共识。 按摩具有广泛的适应性,其对损伤的肌肉具有 加速组织修复、解除肌肉粘连、恢复身体健康、加快 血液循环的功能,但是按摩治疗的主观性很大,治疗 效果在很大程度上取决于按摩者的水平和被按摩者 的主观感受。因此,在防治 DMOS 时,按摩的时间 和力度仍然是我们应该注意的问题,如果按摩的时 间和力度不当,还会给机体带来新的伤害。所以我 们在预防和治疗肌肉酸痛时应予以区别对待。 3. 2 中药对 DMOS的影响 中草药不仅可以促进肌肉血液循环,改善微循 环功能,加速炎性产物和渗出物的吸收,而且中药复 方的使用对提高肌肉功能、提高运动能力具有显著 的效果。刘波等对兔进行大强度的运动训练后,发 现运动性肌肉损伤常伴随明显的血清酶 CPK 和 LDH升高,肌肉功能下降和疲劳产生,训练后辅以 中药治疗,对肌肉功能的增强和疲劳的恢复有良好 作用[11]。提示中草药可以通过降低各项生理指标 减轻肌肉酸痛。乔胃娟在探索中药复方抗运动性疲 劳肌肉酸痛证的实验中发现,中药复方能显著改善 下坡跑造成的急性和慢性运动性肌肉疲劳大鼠指 标,能显著延长小鼠游泳时间,能改善血瘀动物模型 血流变的指标,能提高小鼠热板痛阈值的趋势,显著 提高小鼠最大镇痛效应百分率,明显减少巴豆油所 致大鼠肉芽肿炎性渗出液。提示中药复方能维持运 动大鼠各生理指标的恒定,能够降低大鼠血清内多 种代谢废物的含量,能提高大鼠血清中的 SOD 含 量,降低 MDA 含量等[12]。因此应用中药复方治疗 DMOS的研究和开发还有待于学者们的进一步 探讨。 3. 3 针灸对 DMOS的影响 针灸也是中医治疗 DMOS 的主要手段之一,其 在放松肌肉和镇痛方面的效果较明显。于鸿玲等选 取健康男性 60 名,在采用阶梯超负荷运动方法诱发 股四头肌酸痛后,利用针刺治疗肌肉酸痛的研究中 发现,选取人体腧穴给予一定形式的刺激,对超负荷 运动所致肌肉酸痛有明显的恢复作用,现为 DMOS的程度降低,持续时间缩短[13]。王小迪等在 研究本体感神经肌肉易化牵伸与斜刺阿是穴治疗小 腿三头肌 DMOS症的效果比较中发现,本体感神经 肌肉易化法牵伸和斜刺均可以明显加快运动员受损 肌肉的恢复、降低主观酸痛感觉,而斜刺阿是穴提高 运动员肌力的效果优于本体感神经肌肉易化法牵 伸,特别是运动后 24 h[14]。有研究认为主要原因是 ·79· 南阳理工学院学报 第 1 卷 其能提高痛阈,另有研究认为其能促使骨骼肌电位 复位,恢复细胞膜的稳定性,还能促进肌细胞异常的 M线和 Z线的恢复,从而缓解症状。针刺的作用体 现在(1)抗自由基,防治脂质过氧化; (2)防止运动 性下丘脑 -垂体 -性腺功能紊乱; (3)增强机体抗 疲劳能力[15]。艾灸被认为可通过提高人体免疫功 能、增强血液循环和加强代谢来消除运动性疲劳,常 于针刺配合使用在 DMOS的防治中。 目前在多种手段防治 DMOS 的方法中,多种手 段的联合使用已经日趋成为一种新的趋势,陈雪琼 等利用体针与中药内调相结合的方法对 18 名体校 摔跤、柔道男运动员进行了治疗性研究,发现使用体 针与内服中药结合疗法的恢复作用明显高于一般常 规治疗,特别是实验组痊愈率达 27. 3%,而对照组 只有 14. 3%,针刺和中药内服联合使用能有效降低 体内皮质醇的产生,同时减低睾酮升高的障碍[16]。 李健隆等也应用体针加中药的治疗方法对参加校运 动会普通大学生中的 28 名男性运动员出现 DMOS 的状况进行了研究,发现治疗效果较为理想,对今后 体育健身中 DMOS 治疗具有一定的参考价值[17]。 周里等人采用“T90 - 1 型电脑电刺激肌肉力量训练 仪”使用专门的可导致肌肉收缩的低频调制中频的 脉冲电流,先后在国家举重队、女子竞走队、田径队 及第四军医大学等进行了应用观察,结果表明,该方 法对大强度运动造成的肌肉疼痛,以及拉伤后的硬 结具有显著效果[18]。江丰等用电针加麝香注射液 的复合方法对大鼠坐骨神经损伤后排肠肌萎缩进行 研究,发现麝香注射液可以改善肌肉细胞周围微循 环,防止肌肉有害代谢产物堆积,间接影响萎缩肌肉 细胞的代谢过程,加用针刺治疗效果更好[19]。 4 结论与展望 肌肉的损伤和肌肉酸痛是我们在运动过程中难 以避免的问题,因此对肌肉损伤的恢复和肌肉酸痛 的减轻是我们非常关心的问题,DMOS 一直以来都 是体育界研究的重点课题之一,防治 DMOS 对提高 运动效果和指导健身具有重要意义。按照中医理 论,肌肉疲劳酸痛、发硬压痛为气血郁滞、筋脉不舒、 经络受阻所致。因此,在中医治疗上有针对性的采 用不同的方剂和手段对补足肾气、壮元阳、通经活 络、调和气血、缓急止痛有特效。在治疗肌肉损伤和 肌肉酸痛方面有许多方法和手段,然而针灸、按摩和 中草药是最简洁、最有效的方法,具有广泛的适应 性,目前随着手段的多样化发展和研究的不断深入, 各不同手段的联合使用是治疗方法的新趋向,针灸、 按摩与中草药、电刺激及运动和西药等的相互联合 使用,将为肌肉的损伤和肌肉酸痛恢复和治疗提供 的显著地效果,其机制还有待于进一步的研究深入。 参 考 文 献 [1]邓树勋.运动生理学[M].北京:高等教育出版社,1999. [2] Cheung K,Hume P,Maxwell L. Delayed onset muscle soreness:treatment strategies and performance factors[J]. Sports Med,2003,33(2) :145 - 164. [3]Pullinen T,Mero A,Huttunen P,et al. Hormonal responses to a resistance exercise performed under the influence of delayed onset muscle sorenes[J]. J Strength Cond Res, 2002,16(3) :383 - 389. [4]Close GL,Ashton T,McArdle A,et al. The emerging role of free radicals in delayed onset muscle soreness and contrac- tion - induced muscle injury[J]. Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol,2005,142(3) :257 - 266. [5]张日辉.肌肉损伤与肌肉酸痛[J].辽宁体育科技,1997 (6) :6 - 8. [6]张鑫,马建.延迟性肌肉酸痛症机制及治疗相关文献的 循证医学评价[J]. 中国运动医学杂志,2008,27(3) : 686 - 689. [7]吴忠义,梁家劭.运动导致延迟性肌肉酸探微[J].肇庆 学院学报,2001,22(2) :54 - 56. [8]王安利.发展肌肉力量、消除肌肉疲劳、预防肌肉酸痛 的原则和方法[J].中国学校体育,2003(4) :56 - 58. [9]杨志贤.三种放松手段对减轻延迟性肌肉酸痛效果的 比较研究[J]. 广州体育学院学报,2007,27(4) :119 - 121. [10]MoraskaA. Sports massage. A comprehensive review[J]. J Sports Med Phys Fitness,2005 ,45(3) :370 - 380. [11]刘波,尹立,李雪梅等.中医疗法对运动性肌肉损伤后 机能恢复的实验研究[J]. 成都体育学院学报,2000, 26(1) :64 - 66. [12]乔胃娟.中药复方治疗运动性肌肉疲劳酸痛证的机理 研究[D].成都:成都中医药大学,2006:11 - 15. [13]于鸿玲,康锁彬,李澎涛.针刺治疗肌肉酸痛的选穴规 律研究[J]. 河北中医,1992,14(2) :37 - 39. [14]王小迪,张保国,王安利.本体感神经肌肉易化牵伸与 斜刺阿是穴治疗小腿三头肌延迟性肌肉酸痛症的效 果比较[J]. 中国临床康复,2006,10(43) :14 - 17. ·89· 第 6 期 江红轲:中医防治延迟性肌肉酸痛的进展研究 [15]杨翼,李章华. 针灸消除运动性疲劳的研究进展与思 考[J].中国运动医学杂志,2002,21(5) :499 - 501. [16]陈雪琼,吕璇. 体针加中药内调对延迟性肌肉酸痛的 治疗作用[J]. 现代康复,2001,5(6) :114. [17]李健隆,翟鹏飞. 体针加中药对延迟性肌肉酸痛的治 疗[J].中国实用医药,2006(6) :89 - 91. [18]周里,刘德荣,段文杰,等. 电刺激方法治疗肌肉损伤 的应用观察[J].体育与科学,1997,18(3) :32 - 34. [19]江丰,李常度. 电针加康香注射液对大鼠坐骨神经损 伤后胖肠肌萎缩的影响[J].上海针灸杂志,2007,26 (1) :39 - 41. THE RESEARCH ON CONTROLLING DELAYED ONSET MUSCLE SORENESS BY TRADITIONAL CHINESE MEDICINE JIANG Hong-ke (Department of the Physical Education,Nanyang Institute of Technology,Nanyang 473004,China) Abstract:How to control DMOS by TCM is explored in this paper. Combined literature review and forward-looking analysis and logical reasoning,research results and the presence problems about the traditional health and treatment to DMOS are tracked. This study con- firmed that massage,acupuncture,traditional Chinese medicine and Chinese herbal medicine are effective to prevent and treat DMOS. So further study have far-reaching significance on the mass development of fitness and competitive sports. Key words:Delayed onset muscle soreness;Prevention;Acupuncture;Massage;Chinese traditional medicine ·99·
/
本文档为【中医防治延迟性肌肉酸痛的进展研究】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索