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犬心脏病的特殊诊断

2012-02-01 2页 pdf 146KB 51阅读

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犬心脏病的特殊诊断 的 年 毛皮动物饲养 第 期 气 ,‘名忿·····吕卫厂 十 · 十 一 十 十 十 十 斗 斗 一 十 斗 干 十 一 斗 月 十 训卜 , 十 ” 本 目 十 一 十 一 , 十 ” 十 呻 本 内 · 本 犬 心 脏 病 的 特 殊 诊 断 王 贵 刘桂荣 白景煌 庞淑资 郝春林 吉林农业大学 州每河口 市畜收总站 止丫·丈丫‘孟丫井工下万今毒 犬的心脏病 , 在兽医临床上虽然屡见不 鲜 , 但因其临床症状多变而复杂 , 没有特殊 症状 , 故单靠视 、触 、 叩 、 听等临床检查法很 难确诊 , 还必须...
犬心脏病的特殊诊断
的 年 毛皮动物饲养 第 期 气 ,‘名忿·····吕卫厂 十 · 十 一 十 十 十 十 斗 斗 一 十 斗 干 十 一 斗 月 十 训卜 , 十 ” 本 目 十 一 十 一 , 十 ” 十 呻 本 内 · 本 犬 心 脏 病 的 特 殊 诊 断 王 贵 刘桂荣 白景煌 庞淑资 郝春林 吉林农业大学 州每河口 市畜收总站 止丫·丈丫‘孟丫井工下万今毒 犬的心脏病 , 在兽医临床上虽然屡见不 鲜 , 但因其临床症状多变而复杂 , 没有特殊 症状 , 故单靠视 、触 、 叩 、 听等临床检查法很 难确诊 , 还必须依靠 线 、心电图 、 心音图 、 超声心动图或心导管造影等特殊诊断 才能确诊 。 线检查 线摄影是诊断心脏病和检查心血管 所必须的技术 , 根据侧位 、背腹位获得的图 像 , 可诊断病犬是否患有心脏病 。 心脏肥大 主要为心脏阴影扩大 。 背腹位观察 , 心 脏变圆变大 , 失去正常外形 , 心宽径超过胸 廓宽径的 以上 , 甚至占据肺野中央区域 的大部分 。 侧位观察 , 增大的心前界可与胸 骨相连并超过第三肋 , 后界超过第五肋 , 严 重者使心隔三角区缩小 , 或与隔肌相接 。 背 侧可把气管抬起向胸椎方向推压 。 · 心包积液 主要是心脏阴影粗大 。 中等积液时 , 心 脏阴影普遍性扩大 , 心脏边缘的正常生理弧 度消失 。直立背腹位观察 , 心影下部增宽 , 类 似三角烧饼状 。 但改变为俯卧的正位观察 时 , 心影又回复为圆球形 大量积液时 , 圆球 形的心影不随体位的改变而发生明显变化 。 瓣膜疾病 将临床检查及 线摄影结合起来 , 可 对瓣膜疾病进行诊断 , 如下所示 。 表 犬心脏病的 线摄影与听诊结果的比较 种 类 左心室 线摄影 右心室 肺动脉 杂音 听 诊 最大强度位置 左侧第 肋间 右侧第 肋骨 左侧 期期期缩缩张二尖瓣闭锁不全 肥大 大大大肥肥肥常大常正肥正三尖瓣闭锁不全 正常到小 主动脉和肺动 脉瓣闭锁不全 肺动脉口狭窄 显著肥大 缩期 振颤 左侧第 肋间 第 期 毛皮动物饲养 年 心电图检查 心电图描记是心血管检查的重要技术 , 是诊断心律不齐的权威工具 。也可为心脏肥 大 、心肌缺氧或电解质不平衡的诊断提供重 要依据 。 连续的心电图监测 , 有助于观察重 危病犬的治疗效果及其预后 。当心脏发生器 质性或机能性障碍时 , 必将出现下列异常的 心电图 波延长 通常表明心房传导紊乱 , 左心房肥大 , 心房肌病变 。 波升高呈峰状 提示右心房肥大‘ 弓 一 间期缩短 窦性心动过速 虽然这种现象是发烧 、 兴奋和运动时的正常现象 , 但它也是心脏病 的代偿反应 。 一心 , 波过早出现 提示心房性期外收缩 , 为心房肌严重病 变的标志 。 波过早出现 提示心室性期外收缩 , 为心室传导系统 紊乱的标志 , 见于心肌炎 、瓣膜病 、心脏肥大 及某些中毒等 。 波振幅增大且变形 提示阵发性心动过速 , 常为预激综合症 综合症 的部分症状 , 见于心肌梗 塞 , 洋地黄中毒等疾病 。 了 一江 , 间期延长 见于失血性心功能不全 , 心肌梗塞等 。 波增高 见于心肌损伤 , 冠状循环紊乱 、 失血或 高血钾症等 、 超声心动图 超声心动图是一种快速 、准确 、安全 、无 损伤的诊断方法 。 自从七十年代中期应用于 临床实践以来 , 已广泛用于心内膜炎 、室中 隔缺损 、二尖瓣闭锁不全 、三尖瓣闭锁不全 、 心包炎 、充血性心力衰竭 、心房纤维性颤动 、 肺动脉瓣破裂 、心内血栓 、肥大性心脏病 、 犬 心丝虫病 、心瓣膜反流等疾病的诊断 人们 对此给予了较高的评价 , 并对其应用前景寄 于厚望 。 例如 , 等人 应用二维 超声图 例心丝虫病犬作了详细检查 超 声图像不但显示了腔静脉 、右心室 、 右心房 和肺动脉等多处出现虫体 而且还显示了心 脏舒张初期虫体向右心室移动 , 舒张末期虫 体又回到右心房的现象 。 心导管和心血管造彭术 以往诊断心脏 病 , 常常采用心导管和心血管造影 , 这是一 种费时而又危险的方法 。随着科学技术的发 展 , 特别是超声心动图的问世 , 已使该项技 术的使用大大减少 , 并有被陶汰的趋势 。 等 描述的心内膜炎病 例 , 足以说明特殊诊断法在诊断心脏病上的 重要性 。 一条 岁雌犬 , 因持续 周咳嗽和 呼吸困难而就诊 。 听诊支气管和肺泡音增 强 胸部 线摄片显示心脏肥大 主动脉弓 隆凸 , 心电图发现有持续性一级主动脉瓣传 导阻滞和不同时期二级主动脉瓣传导阻滞 的窦性节律 超声心动图在舒张期显示明显 的主动脉病变 , 主动脉瓣明显增厚且外形轻 度不规则 , 有双重的精钝回声代替了正常的 菲薄的线状舒张期回声 心导管和心血管造 影 , 显示有主动脉口反流 , 左心室扩张和肥 大 。 根据上述特殊检查 , 诊断该犬患有主动 脉瓣心内膜炎 。 治疗 个月后无效施以安死 术 , 剖检可见以主动脉口狭窄 、主动脉瓣穿 孔为特征慢性主动脉瓣心内膜炎 。剖检验证 了特殊诊断法的准确性 。
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