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鼾症患者的护理治疗

2012-02-03 2页 doc 34KB 22阅读

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鼾症患者的护理治疗鼾症患者的护理治疗 -------------------------------------------------------------------------------------------------------   鼾症可导致或加重呼吸衰竭,还是高血压、冠心病、心肌梗死及脑血管意外等疾病的独立危险因素,可引起猝死。武汉空军457医院专家特提醒鼾症患者的治疗要注意以下五个方面:   一、注意解除上气道阻塞临床研究表明鼾症患者常存在上气道阻塞,如果经检查分析上气道阻塞因素可以去除时就应该选择外科治疗。临床上鼾症的...
鼾症患者的护理治疗
鼾症患者的护理治疗 -------------------------------------------------------------------------------------------------------   鼾症可导致或加重呼吸衰竭,还是高血压、冠心病、心肌梗死及脑血管意外等疾病的独立危险因素,可引起猝死。武汉空军457医院专家特提醒鼾症患者的治疗要注意以下五个方面:   一、注意解除上气道阻塞临床研究表明鼾症患者常存在上气道阻塞,如果经检查分析上气道阻塞因素可以去除时就应该选择外科治疗。临床上鼾症的手术常分二期进行。一期手术主要是鼻腔通气功能重建,有效率约为61%-67%。只有一期手术未完全缓解的患者才需要行二期手术,二期手术的有效率可达90%,甚至更高。因此,术前明确气道阻塞部位及阻塞因素尤为重要,可以说阻塞部位的确定是影响手术疗效的关键因素。   二、注意伴发病的治疗鼾症患者由于长期存在低氧高碳酸血症,往往会合并严重的内科疾病,如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。在鼾症治疗的同时,千万不能忽略这些伴发病的治疗,无论在术前、术后都应加强内科处理,以减少和避免鼾症治疗过程中的危险因素。   三、注意控制体重,适量减肥肥胖是导致鼾症的重要危险因素之一,减肥对降低呼吸暂停指数,提高功能残气量,提高血氧饱和度,减少睡眠中断,改善鼾症病人症状有肯定疗效。   四、注意戒酒酒类可降低上气道扩张肌的活性,降低上气道扩张肌对低氧、高碳酸血症的反应性,从而使上气道发生塌陷阻塞。乙醇能抑制醒觉反应,提高醒觉反应的阈值,延长呼吸暂停时间。鼾症病人饮酒还可促使或加重上气道塌陷阻塞,所以在睡前3-5小时不能饮酒。   五、注意避免使用镇静剂安眠药可抑制呼吸,影响呼吸调节,降低上气道张力,降低机体对低氧、高碳酸血症的醒觉反应。鼾症患者睡前不宜用安眠药。   抛弃打呼噜“习惯”建议   鼾声是入睡后上颚松弛,舌头后缩,使呼吸道狭窄,气流冲击松软组织产生振动,通过鼻腔口腔共鸣发出的声音。要消除打呼噜可从以下方面入手:   l.先要减肥。胖人打鼾是瘦人的3倍。肥胖不减,打鼾即无法根治。   2.要忌酒戒烟。酒精有麻醉作用,可引起肌肉松弛,导致鼾声如雷。习惯性打鼾者睡前应禁止饮酒,尤其是烈性酒。而烟雾中的毒物刺激呼吸道,引起呼吸道肿胀,导致气道不畅。   3.打鼾严重者,床垫不应太软,最好睡硬板床。   4.枕头不宜过高,厚度以单侧肩宽为宜。   5.习惯性打鼾者可在睡衣的背后缝制一个小口袋,入睡时,将一个网球或小皮球放人其中,这样,可以避免仰卧入睡,从而有效地防止打鼾。   6.睡前取9厘米长葱白3根放在嘴里生嚼,连续7天可见效。   7.有些药物,如安眠药、抗组织胺药,可松弛肌肉,应尽量避免服用。   8.习惯性打鼾者,还可请口腔医生做一个颚托,临睡前戴在口腔里,从而托住下垂的软颚。抵住舌头,保持呼吸道通畅。老年高血压“鼾王”,可动手术把息肉或颚部多余的组织除掉,有可能从根本上解决鼾声,从而防患于未然。 本文地址:http://www.457ebhw.com
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