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北京国防友好精神病医院

2012-02-06 5页 doc 33KB 23阅读

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北京国防友好精神病医院文章摘自:北京国防大学医院精神疾病治疗中心精神分裂症和心脏病、癌症等疾病一样,有很好的科学治疗法。可惜的是,很多病人并没有接受到正确治疗,其中,药量不足或太多的病人就各占了三分之一。美国心理健康专家莱曼教授说:“精神分裂症是一种脑部疾病,病人的脑部形状和正常人不同。造成这个病的原因可能是遗传或者怀孕时出现状况,并非生活环境和养育方式造成的。”他透露,如果服用正确药量,是可以把病状复发率减少到一半,如果再加上辅导以及家人朋友的支持,复发率就可以减少到四分之一。那么用药物治疗精神分裂症有什么样的准则呢?1、...
北京国防友好精神病医院
文章摘自:北京国防大学医院精神疾病治疗中心精神分裂症和心脏病、癌症等疾病一样,有很好的科学治疗法。可惜的是,很多病人并没有接受到正确治疗,其中,药量不足或太多的病人就各占了三分之一。美国心理健康专家莱曼教授说:“精神分裂症是一种脑部疾病,病人的脑部形状和正常人不同。造成这个病的原因可能是遗传或者怀孕时出现状况,并非生活环境和养育方式造成的。”他透露,如果服用正确药量,是可以把病状复发率减少到一半,如果再加上辅导以及家人朋友的支持,复发率就可以减少到四分之一。那么用药物治疗精神分裂症有什么样的准则呢?1、一旦确定精神分裂症的诊断,即开始药物治疗。2、根据临床症状群的现,可选用一种第二代抗精神病药物(又称非典型抗精神病药物)如利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑等,也可选择第一代精神病药物(又称典型抗精神病药物、传统抗精神病药物)如氯丙嗪、奋乃静、氟哌定醇、舒必利等。3、急性发作病例(急性期病人),包括复发和病情恶化的患者,根据既往用药情况继续使用原有效药物,剂量低于有效治疗剂量者可增加至有效治疗剂量。4、经6-8周治疗剂量治疗疗效不佳,可酌情加量或换用另一种化学结构的药物。5、单一用药原则。尽量单一用药,这样便于观察药物疗效,一旦出现药疹或其他药物不良反应便于及时处理。合并用药则对疗效及药物副反应究竟是哪一种药物所致难以判断,不易处理。6、经两种以上单一药物治疗效果不佳者,可考虑两种药物合并治疗,以化学结构不同,药理作用不尽相同的药物联用比较合适;达到预期治疗目标后仍以单一用药为宜。7、合理剂量:(1)药物剂量的选择要因人而异,实行个体化原则。(2)应以中等剂量为宜,小剂量药物治疗往往达不到治疗目的,高剂量会增加药物副反应,且疗效未必提高。(3)应从小剂量开始,逐渐缓慢增加剂量,直到有效推荐剂量。8、合理疗程:(1)对精神分裂症应进行正规、系统、全程的药物治疗。全程治疗包括急性期治疗,恢复期(巩固期)治疗和维持期治疗(维持治疗)。(2)抗精神病药物起效时间约10-14天,当药物加至一定剂量患者精神症状大部分或完全消失时的药物剂量称有效治疗剂量。(3)急性期治疗:治疗剂量至少维持4-6周。(4)恢复期(巩固期)治疗:以原有效药物、原有剂量巩固治疗至少3-6个月。(5)维持期治疗(维持治疗):首次发病、传统抗精神药物治疗的患者,在病情稳定的情况下,可逐渐将药物剂量减至治疗剂量的1/3-1/2;而非典型抗精神病药物治疗的患者不必减少或稍减少药物剂量,维持治疗一年后病情稳定者可考虑试验性停药。第二次发病的患者则维持治疗至少5年以上,有的需终生服药。9、药物治疗过程中,应认真定期评价疗效,及时调整治疗。10、要认真观察、评定药物不良反应,定期进行实验室检查,及时处理药物不良反应,防范严重药物副作用发生。11、根据当今国外包括美国、欧洲、世界精神卫生协会(WPA)治疗规则系统的建议,一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑作为一线药物选用。第一代及第二代抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。根据我国目前实际用药情况调查,典型药物氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利在不少地区仍为治疗精神分裂症首选,可作为首选药物选用。氯氮平在国内应用比较广泛,医生有一定的临床用药经验,但考虑氯氮平诱发不良反应较其他抗精神病药物多见,特别是粒细胞缺乏症及致痉挛发作,建议谨慎使用。中国人民解放军国防大学医院是一所二级综合医院,北京市医保定点医院,设有内、外、妇、儿、口腔、精神、运动创伤理疗等20多个临床、医技科室;住院部编制床位107张;高级职称医护人员50余名。精神科是医院的特色科室之一。医院担负着预防、保健和医疗保障等任务,服务对象主要是全军的高中级学员及省部级领导干部。医院在做好对内服务保障的同时,利用医院先进设备和优秀的专家团队,积极向社会开放,诊治来自全国各地的患者,多次荣获“首都精神文明单位”称号,多次立功受奖并被评为“基层建设先进集体”。中国人民解放军北京国防大学医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。自2008年中国人民解放军北京国防大学医院创新采用“BN脑神经介入平衡疗法”治疗各类原因引起的失眠,在短短的3年时间里就治愈了48520万例不同类型的失眠患者!医院注重先进技术的引进,特邀301医院、中国疾控中心、北京军区总医院、中国中医科学院西苑医院、武警总医院和中华医学会学科分会等机构的顶级专家指导医院的医疗业务,引进国外先进医疗模式,在国内率先组建了甲状腺临床研究中心。并引进德、美、日等多国专业设备,在治疗精神上处于领先水平。国防大学医院连续多年荣获多项荣誉,如全国医院管理年活动先进单位、卫生系统护士岗位技能竞赛金奖、全国五一劳动奖状、全国创建文明行业先进单位等10余项奖项。国防大学医院为我国医疗事业做出巨大贡献。
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