小儿扁桃体炎克星——灯笼草

小儿扁桃体炎克星——灯笼草 2011-01-17 11:06              酸浆（灯笼草） 【别名】蒧、寒浆、醋浆、苦蒧、皮弁草、酸浆草、酢浆、灯笼草、苦耽、金灯草、姑娘菜、灯笼儿、挂金灯、红姑娘、天泡草、苦精、红娘子、珊瑚架、山瑚柳、天灯笼草、九古牛、打朴草、金灯笼、锦灯笼、蓝花天仙子、野木瓜、野胡椒 【来源】 药材基源：为茄科植物酸浆有挂金灯的全草。 采收和储藏：夏、秋季采收，鲜用或晒干。 【原形态】 多年生草本，基部常匍匐生根。茎高约40-80cm，基部略带木质。叶互生，常2枚生于一节；叶柄长约1-3cm；叶片长卵形至阔形，长5-15cm，宽2-8cm，先端渐尖，基部不对移狭楔形，下延至叶柄，全缘而波状或有粗芽齿，两面具柔毛，沿叶脉亦有短硬毛。花单生于叶腋，花梗长6-16mm，开花时直立，后来向下弯曲，密生柔毛而果时也不脱落；花萼阔钟状，密生柔毛，5裂，萼齿三角形，花后萼筒膨大，弯为橙红或深红色，呈灯笼状包被将果；花冠辐状，白色，5裂，裂片开展，阔而短，先端骤然狭包被浆果；花冠辐状，白色，5裂，裂片开展，阔而短，先端骤然狭窄成三角形尖头，外有短柔毛；雄蕊5，花药淡黄绿色；子房上位，卵球形，2室。浆果球状，橙红色，直径10-15mm，柔软多汁。种子肾形，淡黄色。花期5-9月，果期6-10月。 形态与原种相似，主要区别为：花梗几无毛或仅有稀疏毛，花萼除裂片毛较密外筒部稀疏；果成熟后果梗及果萼光滑无毛。 【生境分布】 生态环境：生于空旷地或山坡。 生于村旁、路边、旷野、山坡及林缘等处；亦有栽培。除西藏外，全国各地无有分布。 资源分布：分布于陕西、甘肃、河南、湖北、湖南、四川、贵州和云南等地。 【性状】性状鉴别 茎圆柱形，木质化较硬。叶互生，完整的叶片阔卵形，长5-15cm，宽2-8cm，先端尖，基部不对称，波状缘有粗齿。宿萼卵形，直径1.5-2.5cm，先端尖，基部不对称，波状缘有粗齿。宿萼卵形球形，直径1.5-2.5cm，黄绿色，薄纸质。浆果球形，皱缩，直径1-1.2cm，。气微，味苦。 【化学成份】 酸浆叶中含木犀草素-7-β-D-葡萄糖甙（lute-olin-7-β-D-glucoside)[1]。 全草含酸浆环氧内酯（physalactone)[2]，全草及根均含酸浆双古豆碱（phygrine)[3]。 【药理作用】 1.杭菌作用：酸浆煎剂对宋内氏杆菌有抑制作用，酸浆抗菌有效成分初步认为在油状液，此部分在试管内对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用，从酸浆中提出之针状晶母液对金黄色葡萄球菌有抑制作用。酸浆体外抑菌效果与临床治痢疗效不符。 2.兴奋子宫的作用：早年提出的对离体家兔子宫有兴奋作用的酸浆根素(Hystonin，即硝酸钾)。其果实据云有催产作用。 3.其他作用：日本酸浆果实及果囊有解热及强心作用，有谓酸浆之此项作用与其中所含草酸有关，且作用微弱，无应用价值。酸浆根素注射于动物，现大脑抑制，若用大量，可使呼吸麻痹而死。国外曾用其同属植物的叶、果作利尿剂。果实鲜汁用平板打尚洞法，对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等有抑制作用。 【毒性】酸浆根素注射于动物，表现大脑抑制，若用大量，可使呼吸麻痹而死 【性味】味酸；苦；性寒 【归经】归肺；脾经 【功能主治】清热毒；利咽喉通利二便。主治咽喉肿痛；肺热咳嗽；黄疸；痢疾；水肿；小便淋涩；大便不通；黄水疮；湿疹；丹毒。 【用法用量】内服：煎汤，9-15g；或捣汁，研末。外用：适量，煎水洗；研末调敷或捣敷。 【注意】 1.《现代实用中药》：有堕胎之弊。 2.《闽东本草》：凡脾虚泄泻及痰湿忌用。 【附方】①治热咳咽痛： 灯笼草，为末，白汤服，仍以醋调敷喉外。 (《丹溪纂要》清心丸)②治喉疮并痛者： 灯笼草，炒焦为末，酒调，敷喉中。(《医学正传》)③治黄疸，利小便： 酸浆、茅草根、五谷根各五钱。煎水服。 (《贵阳民间药草》)④治小儿小便不通： 酸浆草五钱。煎水服。(《贵阳民间药草》)⑤治诸般疮肿： 金灯草不以多少，晒干，为细末，冷水凋少许，软贴患处。(《履CHAN岩本草》)⑥治杨梅疮： 打朴草，不拘数量，水煎数沸，候微温洗患处。(《闽南民间草药》)⑦治中耳炎： 锦灯笼鲜草拧汁，加冰片适量，滴耳。 (《陕西中草药》) 【各家论述】 1.朱震亨：灯笼草，苦能除湿热，轻能治上焦，故主热咳咽痛，此草治热痰咳嗽，佛耳草治寒痰咳嗽也。与片芩清金丸同用更效。 2.《纲目》：酸浆，利湿除热，除热则清肺止咳，利湿放能化痰、治疸。 3.《纲目拾遗》：天灯笼草，主治虽夥，惟咽喉是其专治，用之功最捷。 4.《本经》：主热烦满，定志益气，利水道。 5.《唐本草》：主上气咳嗽，风热，明目。 6.《嘉佑本草》：主腹内热结，目黄，不下食，大小便涩，骨热咳嗽，多睡劳乏，呕逆痰壅，痃癖痞满，小儿疬子寒热，大腹，杀虫，落胎，并煮汁服，亦生捣绞汁服。亦研敷小儿闪癖。 7.《本草衍义补遗》：治热痰嗽。 8.《汪连仕采药书》：清火，消郁结，治疝。敷一切疮肿，专治锁缠喉风。治金疮肿毒，止血崩，煎酒服。 9.《民间常用草药汇编》：清热解毒。治白喉初起，鹅口疮，失音(煅灰作散剂吞服)。 【临床应用】 1.治疗小儿上呼吸道炎症：用100%的锦灯笼注射液肌肉注射，每日2次，5岁以下每次2ml，５岁以上每次4ml。临床观察120例，全部患儿均有中同程度发热，80%以上病例有咽痛症状及不同程度的扁桃体肿大，且有脓性渗出物。治疗结果，显效(于两天内体温降至正常，临床症状与咽部脓性渗出物消失)93例(77.5%)，有效(于3-5天内体温降至正常，临床症状与咽部脓性渗出物消失)20例(16.7%)，无效(体温与咽部脓性渗出物5天以内均未好转，症状无明显变化)7例(5.8%)。单项统计，80%以上的患者体温可以在2天内降至正常，90%以上的病例扁桃体分泌物及咽痛症状在3天内消失。但扁桃体肿大仅8例于治疗4天后略见缩小，其余均无明显改变。 2. 治疗急性扁桃体炎：此外，有报道用锦灯笼花萼2-3个或全草3-5钱，1次煎服或冲茶服，治疗急性扁桃体炎32例，结果除2例用药2次外，均1次痊愈。治愈时间最短半天，最长３天。