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骨髓纤维化

2012-02-11 15页 ppt 2MB 56阅读

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骨髓纤维化null骨髓纤维化 骨髓纤维化 石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.comnull石家庄汇康中医院www.chinaxyb.com骨髓纤维化 骨髓纤维化 骨髓纤维化简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病多数起病缓慢,早期可无任何症状,其后逐渐出现疲乏,盗汗,心慌,苍白,气短等虚弱症状及腹痛、腹块、骨痛、黄疸等。石家庄汇康中医院...
骨髓纤维化
null骨髓纤维化 骨髓纤维化 石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.comnull石家庄汇康中医院www.chinaxyb.com骨髓纤维化 骨髓纤维化 骨髓纤维化简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病多数起病缓慢,早期可无任何症状,其后逐渐出现疲乏,盗汗,心慌,苍白,气短等虚弱症状及腹痛、腹块、骨痛、黄疸等。石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.com 症状症状脾、肝肿大脾大是最重要的临床现,发生率几乎100%。偶尔病人自己发现左上腹有一肿块或体检时被发现。 全身性症状 中晚期病人大多有乏力、体重减轻、怕热、多汗等症状。食欲一般或减退。晚期消瘦尤为明显。 贫血早期既有轻度贫血,随血红蛋白下降逐渐加重,晚期面色苍白、疲乏、无力、体力活动后气促、心悸等症状较明显。石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.comnull出血症状早期血小板计数增高或正常,无出血症状。晚期血小板减少,皮肤常出现紫癜或瘀斑,可有鼻衄。 其他少数病人可有不明确的骨痛。很少数病人因血尿酸增高而发生继发性痛风性关节炎。石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.com 骨髓纤维化(MF)患者出血该怎么办? 骨髓纤维化(MF)患者出血该怎么办? 1.明显出血时卧床休息,待出血停止后逐渐增加活动。对易出血患者要注意安全,避免活动过度及外伤。 2.严密观察出血部位、出血量,注意有无皮肤粘膜瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血、呕血。便血、血尿,女性患者月经是否过多,特别要观察有无头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等颅内出血症状,若有重要脏器出血及有出血性休克时应给予急救处理。 3.按医嘱给予止血药物或输血治疗。 4.各种操作应动作轻柔、防止组织损伤引起出血。避免手术,避免或减少肌内注射,施行必要穿刺后应压迫局部或加压包扎止血。 5.应避免刺激性食物、过敏性食物以及粗、硬食物,有消化道出血患者应禁食,出血停止后给予冷、温流质,以后给予半流质、软食、普食。www.chinaxyb.com骨髓纤维化的治疗骨髓纤维化的治疗1、雄性激素可以加速骨髓中红细胞的成熟及释放,使贫血减轻 2、化疗药物对骨髓造血组织有抑制作用,适用于巨脾,白细胞和血小板计数过高的病例。 3、肾上腺皮质激素可抑制抗原抗体反应,使脾内的红细胞破坏减少或抑制免疫复合 物激发的红细胞的免疫性破坏,并可改善毛细血管的通透性 4、中医治疗石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.com中医治疗 中医治疗 “五源平衡免疫疗法” 临床“四部治则” 石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.com五源平衡免疫疗法 五源平衡免疫疗法 “ 五源平衡免疫疗法 ”是对溶血性贫血、白血病、骨髓异常综合征等血液病的崭新视角和独特思路。既不同于西医从具体生理病变对血液病的认识,也不尽同于传统中医因果辩证关系对血液病的论述,而是从血液生成的三个基本要素:原料供应、造血环境、造血机制入手对血液病获得了新的认识,从而找到了新的治疗角度。 石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.comnull修缮造血原料供应链,打开能量通道——“五经培源”法   石家庄汇康中医院院长陈更福认为,传统中医治疗主要着眼于肾与髓的关系,因为 “肾藏精、主骨、生髓”, 骨髓与造血有直接关系,骨髓藏于骨,又为肾所主,肾之功能强弱与否,直接影响骨髓生精造血,故以益肾填髓为主法。但如果从造血原料的制造和供应角度,则五脏都需要调治,因为造血原料的制造、运化、宣布、供应有赖于脾、肝、心、肺、肾五脏的分工协作,所以要解决骨髓造血问题,必须得保证造血原料的供应渠道和机制畅通、正常。故宜益肾、养心、健脾、宣肺、养肝同步调治,方能真正提高造血原料的生成及供应效率。 石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.com null优化造血行血环境——“微态平衡 + 疏导牵引 ” 法 骨髓增生异常综合征的一个主要病理原因为造血细胞赖以生长发育的内环境也就是造血微环境 失衡,表现为造血功能失调或受制,此为外邪病毒持久侵犯所致,外邪长久驻留,微生态理化环境失衡,正气虚损,或因造血功能受损血不能生,或生而不能行。     所以优化造血行血环境,须在“五经培元”的基础上,一要化毒积、分清浊、平阴阳,营造平衡的理化环境,也可称之为扶正;二要清除毒邪淤积,疏通微循环,在这方面陈更福教授的经验是:血液病人体内毒邪驻留日久,强攻无效,不如给以疏导牵引之法给毒邪以出路,给正气以入径,宜疏不宜堵,宜引不宜攻。石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.com null激活造血机制和抵抗力——“ 迂回诱导激活 ”法 由于骨髓的造血机制处于抑制、惰性状态,故控制其的神经中枢也变得不敏感,要使其发挥出潜力,需要反复激活神经中枢,同时促进血细胞分化诱导因子的合成与活性,方可真正促进骨髓造血功能与免疫功能的恢复与提高。陈教授研究发现某些天然动植物经特殊处理后可以衍生出较稳定的,对红骨髓造血干细胞与免疫细胞诱导分化因子具有激活作用的成份,以此入药可明显促进造血干细胞与免疫细胞诱导分化因子的活性与增殖,进而提高造血能力和抵抗力。 石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.com四部法则四部法则四部治则是陈更福教授提出的治疗再障的总纲和基本指导原则。体现了中医的整体观、发展观和实事求是的态度,把一个完整全面的治疗过程概括为干、支、末、节四组,分别为五源平衡免疫疗法、辩证分型对症疗法、个体差异化方案、针对发病不同阶段或临时变化的动态应对之法等。其中以五源平衡免疫疗法为主导,并贯以始终,结合患者实际情况需要选择其它方案适时配合补充。 null “生血链”概念改变了对血液病的传统认识角度,也因此产生了一种新的治疗思路,即:通过优化造血生产链上的主要环节解决主要矛盾,把具有共性化和本质化的障碍先解决掉,那么患者就有可能直接获得康复!退一步讲,至少会像过筛子一样,病情因主要问题的化解而直接带来质的转机,剩下的问题自然一目了然,然后再分型或对症治疗就会变得非常容易。这就是陈教授所创的“五源平衡免疫疗法”。石家庄汇康中医院 www.chinaxyb.com 石家庄汇康中医院石家庄汇康中医院 谢谢观看!祝您身体健康! www.chinaxyb.com
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