幼儿呕吐原因

幼儿呕吐的原因与新生儿、婴儿有较大的区别，常见的原因有以下几种： 　　1、消化道疾病 急性胃肠炎、肠套叠、肠梗阻、肝炎、阑尾炎、胰腺炎等。 　　2、中枢神经系统疾病 由于颅内感染、肿瘤或其他原因引起颅内压增高时，均可发生呕吐，如脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、硬脑膜下出血等，但这种呕吐性质为喷射性呕吐。 　　3、全身感染性疾病 小儿中枢神经系统发育不完善，遇到剌激容易发生过强反应，一些消化道外的感染性疾病在成人不会引起呕吐，但在小儿却容易发生呕吐，如呼吸道感染、败血症等。 　　4、周期性呕吐 这是一种反复发作、阵发性的呕吐。发病原因尚不清楚。好发于2－4岁的小儿，青春期前可自然停止发作。呕吐期间可无症状或体征，亦不能提示某一器官或系统有疾病。发作时呕吐频繁，呕吐物开始为吃下的食物，以后为胆汁与胃液，早期即出现酸中毒。本病常在上呼吸道感染或情绪激动后发生。只要暂时禁食，及时静脉补液纠正体内代紊乱，呕吐即止。 　　5、药物反应 红霉素易引起胃部不适和呕吐，多动症小儿服用哌醋甲酯（利他林）也可出现恶心、呕吐。 　　6、其他 美尼尔综合征有眩晕和呕吐；中毒后也会呕吐，但这种呕吐可排出毒物，对人体有保护作用。 引起呕吐的原因很多，如中枢神经系统疾病，消化系统的疾病等，有时急性感染也会造成呕吐。如果孩子精神状态很好，没有嗜睡和烦躁，大便正常，没有几天不排便或腹泻的情况，那最常见的原因有急性感染或急性胃肠炎。如果血常规提示有细菌感染，就要加抗生素，如果血常规正常，服用蒙脱石散保护胃肠粘膜，吐得厉害时可用止吐药 　　呕吐可见于很多疾病，如脑子有病、胃肠道有病、上呼吸道感染、吃的东西不合适等。孩子呕吐时，家长要注意以下几方面： ①要让孩子坐起，把头侧向一边，以免呕吐物呛入气管。 ②呕吐后要用温开水漱口，清洁口腔，去除臭味。婴儿可通过勤喂水，清洁口腔。 ③勤喂水，少量多饮，保证水分供应，以防失水过多，发生脱水。水温应冬季偏热，夏季偏凉，温水易引起吐。 ④注意饮食，不要吃得太多，尽量少食多餐。不要吃油腻酸辣食品，以免刺激胃肠。吐后应先用流食、半流食（如大米粥或面条），逐渐过渡到普通饮食。 ⑤注意观察呕吐情况，呕吐与饮食及咳嗽的关系，呕吐次数，吐出的胃内容等。 ⑥尽量卧床休息，不要经常变动体位，否则容易再次引起呕吐。小儿的呕吐常见于消化功能紊乱，所以当小儿出现呕吐时，首先要暂时禁食，让消化道有一个休息的时间，可先给些淡糖盐水或淡茶水，过几个小时或1～2天也就好了。如果乳儿偶于吃奶后有吐，可能是吞咽了空气，下次喂食时应将奶头塞没，不让吞咽空气，吮完后可抱起小孩轻拍背部，让空气排出后取右侧卧位，并略抬高上半身。如经常在吮奶后呕吐，但一般情况正常，可能有幽门痉挛，应在医生指导下，让小儿吃些解痉药； 一、常识： 幼儿常常发生呕吐。吃食过多、冷热混食、过度兴奋和过度紧张等均能引起呕吐。不过，小孩呕吐过后，如没有其它不适感觉，做父母的也就不必太紧张，给孩子讲个故事转移一下注意力，或用热水袋热敷一下肚子，一般会很快好转，看不看医生也无所谓。但是，呕吐又是许多疾病的并发症状和信号，所以要注意观察一下。 二、处理：如有合并下列症状时，必须去医院诊治： (1)伴有发烧，可能是感冒或扁桃腺炎；发烧伴有喷射状呕吐时，可能是脑膜炎等暴发性疾病。 (2)伴有腹泻(拉肚子)，可能是急性肠胃炎、痢疾等肠胃道疾病，或者食物中毒等。 (3)频繁呕吐，怀疑脑子里有病。 (4)头部受伤，颅压增高也常常引起呕吐 (5)伴腹痛时，要考虑肠梗阻、阑尾炎等。 三、注意事项： 去医院之前或在路上，患儿应取侧卧位，千万不要让呕吐物阻塞呼吸遭，以免引起窒息。也不要让孩子吃、喝东西以免影响医生的正确诊断和治疗。