第三节 摇头丸

教 学 进 程 第三节 摇头丸 一、主要化学成分 3，4-亚甲基二氧基甲基安非他明（MDMA）和4，5亚甲基二氧基安非他明（MDA）。 二、中枢兴奋和致幻作用产生 （一）机理 1．MDMA和MDA均具有苯环结构，具有中枢神经系统的兴奋性刺激作用。 2．MDMA促使大脑神经细胞释放去甲肾上腺素和多巴胺，抑制儿茶酚胺的再摄取，促使5-HT的大量释放，产生迷幻感觉和明显的性兴奋和性冲动倾向。 （二）滥用摇头丸的临床表现 1.精神混乱期。吸用者服用后，出现精神上的兴奋、抑郁、失眠、焦虑和精神混乱。MDMA能使精力分散、动作不协调，难以集中注意力。 2.肌肉兴奋期。吸用者出现狂乱症状，肌肉痉挛、抽搐或挛缩运动。有的吸毒者出现不能控制的咬牙、恶心、口干、手部颤抖、视觉模糊、高热、出汗乃至虚脱。 3.欣快感。吸用者产生精神快乐 ，性格开放，警惕性放松。 三、心脏毒性作用 促进末梢神经释放儿茶酚胺（去甲肾上腺素）导致心动过速，心肌收缩力增强，心脏输出量增加，血压上升等。 四、血管毒性作用 致幻性兴奋剂可通过兴奋5-HT受体导致全身小血管痉挛，导致多脏器的缺血性疾病发生。 五、依赖性与耐受性 1．苯丙胺类兴奋剂可产生耐受性和精神依赖性。 2．是否形成躯体依赖仍存在争议 。 注意：停药后出现的严重抑郁情绪会导致自杀行为，而且这种抑郁症状会持续数周或更长。 �常被吸用者俗称为“狂喜”、“消魂”、“亚当”、“疯药”、“快乐丸”等。这类毒品制成的毒片和毒丸具有不同的颜色和图案，并有“蓝精灵”、“白天使”、“”蝴蝶“、”鸽子“等字样或图样。根据产地不同和服用后所产生的幻觉种类幻觉产生的时间及幻觉持续时间的不同，目前已有200多种产品，国内较常见的就有20多种。 �与安非他明和甲基安非他明相比较，致幻性安非他明类兴奋剂的中枢兴奋作用较弱，主要为迷幻感觉的作用。 �多数吸毒者承认脱离现实的妄想和幻觉没有LSD强烈，但洋洋自得的感觉比致幻剂强。 � 1.这些症状在短期少量使用也可出现。 2.有学者认为这些症状不是躯体戒断症状，而是在滥用期间长期消耗后而出现的伴随症状。 PAGE 2