单硝酸异山梨酯合并尼索地平治疗冠心病疗效观察

第17卷 第2期 2011年2月 河 北 医 学 HEBEI MED CINE Vo1．17．No．2 Feb．，2011 [11] Davd JA．Pressure s0fetreatment：Aliterature review[J]． Int Nuts Stud，1982，19：183． [12] Gorse G J，Messner R F．Improved pressure sore heMing tll hydrocolloild dressings[J]．Arch Dermatol，1987，123： 766． [13] Neill KM，Conforti C，Kedas A，et a1．Pressure sore re． 文章编号：1006-6233(2011)02-0262—02 sponse to a new hydrocolloid dressing[J]．Wounds：Aom- pendium of clinical research and practice，1989，l：173． [14] 江晓林，彭娜．多爱肤敷料治疗诺雏本所致皮肤反应 l 例[J]．护理研究，2005，9：19． [15] 冯金．多爱肤敷料治疗褥疮的临床观察[J]．右江医学， 2003，3l(1)：83—84． 单 硝 酸异 山梨 酯 合 并 尼 索地 平 治疗 冠 心 病 疗 效 观 察 王振青 ， (河北省承德 市第五医院， 于淑 玲 河北 承德 067000) 关键词 ： 单硝酸异山梨酯； 尼索地平； 冠心病 文献标识码： B doi：10．39fi9／j．issn．1006--6233．2011．02．054 冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬 化使血管腔阻塞导致心肌缺氧而引起的心脏病，它和 冠状动脉功能性改变一起，统称冠状动脉性心脏病，简 称冠心病，亦称缺血性心脏病 J¨。冠心病的治疗原则 是改善冠状动脉的供血和减轻心肌耗氧，同时治疗和 预防动脉粥样硬化的发展。 1 资料与方法 1．1 一般资料：2010年 1月至6月在承德市第五医 院住院患者60例，男46例，女孩 14例，平均年龄 62 岁。所有病例均符合中华医学会心血管病学分会《不 稳定性心绞痛诊断和治疗》心 ：具有典型的心绞 痛症状、体征，ECG示心肌缺血，平板运动试验阳性。 以上病例随机分为二组，甲组30例，男22例，女8例； 心绞痛 I级 l0例，Ⅱ级 l7例，Ⅲ级 3例；乙组30例， 男24例，女6例；心绞痛 I级11例，Ⅱ级18例，Ⅲ级1 例。二组在年龄、性别、病情、病程方面差应无显著性， 具有可比性(P>0．05)。 1．2 治疗方法：两组均按常规治疗冠心病心绞痛方 法，有高血压、糖尿病等合并症者给予对症治疗。甲组 服用单硝酸异山梨酯，每 日2次，每次20mg；尼索地 平，每日3次，每次20mg。乙组服用单硝酸异山梨酯， 每日2次，每次20mg。 · 262． 1．3 心绞痛症状疗效评定标准：①心绞痛症状分级： 轻度：不是每天发作的心绞痛，每次持续时间数 min， 有时需口含硝酸甘油片。中度：每天发作数次心绞痛， 每次持续数min到 10min左右，一般需口含硝酸甘油 片；或不是每天发作的心绞痛，但较剧烈，需口含硝酸 甘油片。重度：每天发作多次心绞痛，影响日常生活活 动(如穿衣、大便等)，每次发作持续时间较长，需多次 口含硝酸甘油片。②心绞痛疗效分级：显效：症状消失 或基本消失，或心绞痛症状分级降低两级，基本不用硝 酸甘油片。有效：心绞痛症状分级降低一级，硝酸甘油 片减用一半以上。无效：病情无任何变化。 2 结 果 结果见表 1。 表1 两组治疗结果及疗效比较 3 讨 论 尼卡地平为钙通道阻滞剂，具有抑制钙离子内流 作用，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血 第 17卷 第 2期 2011年2月 河 北 医 学 V0I．17．No．2 Feb．，2011 流量，提高心肌对缺血的耐受性，同时能扩张周围小动 脉，降低外周血管阻力，小剂量扩张冠状动脉的同时并 不影响血压，为较好的抗心绞痛药。单硝酸异山梨酯 可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周 围 血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降 低心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，因而心绞痛得到缓 解 。此外还能促进侧枝循环的形成。两种药物通 过 同的作用机制产生协同作用，疗效确切。值得临 文章编号 ：1006—6233(2011)02—0263—04 床推广使用。 参考文献： [1] 陈灏珠．内科学[M]．第 4版。北京：人民卫生出版社， 1998．246． [2j 中华医学会心血管病学分会．不稳定心绞痛诊断和治疗 建议f J]．中华心血管杂志，2000，28(6)：409—412． [3] 陈新谦，金有豫，汤光，主编．新编药理学[M]．第 15版． 北京 ：人 民卫生 出版社 ，2006．328—350． STA-R 全 自动 血 凝 仪 应 用 性 能 评 价 何 -*rE， 洪 流 (广东省湛 江市 中心人 民医院检 验科 ， 广 东 湛江 529000) 摘 要 ：目的：了解 STA—R全 自动血凝仪的基本检测性能。方法：以仪器的凝固法检测凝血酶 原 时 间(VF)、活化部 分凝 血 活酶 时 间(Am )、纤 维蛋 白原 (FIB)与凝 血酶 时间 (rITI1)四 项指标 ，对该仪 器 的性 能进 行初 步评 价 。结果 ：该仪 器测定 的各指 标批 内和 日间 Cv均 小 于 5．0％ ，检 测 和 FIB的 相 关 系数分 别 为一0．992和 0．999，携 带 污染率 Prr为 1．34％ 、AP1 为 1．65％ 、FIB为 2．94％ 、1]’为 0． 31％ 。结论 ：STA—R 型全 自动血 凝仪 具 有 良好 的线性 、较 高的 准确度 、较 高批 内和 日间精 密度 及较 强 的防止 携 带污 染能 力 ，适合 于样 本量较 大的 临床 检 验 室常规 工作 。 关键词 ： 全 自动凝血仪； 精密度； 文献标识码 ： B 准确 度 ； 线 性 doi：10．3969／j．issn．1006—6233．2011．02．055 Evaluating the Detection Performance of STA-R Automatic Coagulation Analyzer HE Yan， HONG Liu (The People"s Hospital of Zhanjiang，Guangdong Zhanjiang 529000，China) Abstract：Objective：To understand the STA—R automatic coagulation analyzer basic detection per． formance．Method：The instrument detected the solidification of prothrombin time(PT)，activated partial thromboplastin time(APTr)，fibrinogen(FIB)and thrombin time( Irr)four indicators，the initial perform— ante of this instrument evaluation．Result：The instrument measured the within and day of each index were less than 5．0％ CV， and FIB detection of the correlation coefficients were-0．992 and 0．999，carry over PT was 1．34％ ，AP1 was 1．65％ ，FIB 2．94％ ，1Tr was 0．31％ ．Conclusion：STA-R automatic coagu— lation analyzer with good linearity，high accuracy，high intra and inter—day precision and strong ability to ． 263·