017神经传导路

null神经系统传导通路神经系统传导通路神经系统传导路 神经系统传导路 概述：反射弧中的传入和传出部分 传导路——神经传导通路 感觉（上行）传导路 运动（下行）传导路 感觉传导通路 感觉传导通路 人体有哪些“感觉” ? 浅感觉：痛、温、触、压 感受器－皮肤、粘膜 深感觉：运动觉、震动觉、位置觉 感受器-肌肉、肌腱、关节 深感觉：人体有哪些“感觉” ?人体有哪些“感觉” ? 感受器的位置 视 觉 视网膜（视锥细胞、视杆细胞） 听 觉 内耳（螺旋器） 平 衡 觉 内耳（橢圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴） 嗅 觉 嗅粘膜（上鼻甲及其对应的鼻中隔） 味 觉 味蕾（三种舌乳头） 内脏感觉 null感受器周围突 脊神经节中枢突第二级神经元交叉 大脑皮质相应功能区第三级神经元内囊 后肢感觉传导路的 共 同 规 律 1.3级神经元传导 2 .笫2级神经元纤维交叉 3.全部到丘脑(笫3级神经元) 4.必须经过内囊null间脑分部： 背侧丘脑 上丘脑 下丘脑 后丘脑 底丘脑 缰三角尾状核视交叉视束脑垂体外侧膝状体内侧膝状体松果体基底核 basal nuclei基底核 basal nuclei 尾状核 头 纹状体 体 尾 新纹状体 豆状核 壳 苍白球 — 旧纹状体 屏状核 杏仁核null （深感觉） 意识性本体感觉传导路null深感受器周围突 脊神经脊神经节薄束 楔束薄束核 楔束核内侧丘系交叉内侧 丘系 中央后回上2/3 旁中央小叶后部丘脑腹后外侧核内囊 后肢意识性本体感觉传导路 (深感觉）躯干四肢 精细触觉null（躯干、四肢） 痛、温觉和粗触觉传导路null躯干四肢浅感觉感受器周围突 脊神经脊神经节中枢突后角固有核脊髓丘脑束脊髓丘系 中央后回上2/3 旁中央小叶后部丘脑腹后外侧核内囊 后肢浅感觉传导路 ( 躯干、四肢 ） 白质前连合 (上升1~2节段)null（头面部） 痛、温觉和触觉传导通路null 头面部皮肤粘膜 周围突 三叉神经三叉神经节中枢突三叉神经脑桥核三叉神经脊束核三叉丘系 中央后回下1/3丘脑腹后内侧核内囊 后肢浅感觉传导路 ( 头面部 ）null躯干四肢浅感觉感受器周围突 脊神经脊神经节中枢突后角固有核脊髓丘脑束脊髓丘系丘脑腹后外侧核内囊 后肢 白质前连合 (上升1~2节段) 左小手指皮肤尺神经（C8、T1）中央后回中部针刺左手小指,问: 痛觉的传导通路?nullnull 视觉传导路 nullnullnull周围突双极细胞中枢突节细胞视交叉视 束 距状沟两侧皮质外侧膝状体视辐射 视觉传导路 视锥细胞 视杆细胞 视神经鼻侧纤维交叉 颞侧纤维不交叉内囊后肢 瞳孔对光反射 瞳孔对光反射 反射通路 视 网 膜→视 神 经→视 交 叉→两 侧 视 束→ 上 丘 臂→顶盖前 区→动眼神经副核（双侧）→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小 瞳孔对光反射 通 路瞳孔对光反射 通 路null 听觉传导路 null周围突蜗神经节中枢突蜗神经蜗神经核斜方体外侧丘系 颞横回内侧膝状体听辐射 听觉传导路 螺旋器 ( 双向传导 )内囊后肢null眼肌前庭反射(如眼球震颤) 转眼转头协调运动 四肢伸肌运动 平衡觉传导路迷走神经背核锥体系锥体系运动传导路: 上运动神经元 胞体 中央前回 中央旁小叶前部 轴突 皮质脊髓束 皮质核束 下运动神经元 胞体 脑神经运动核 脊髓前角 轴突 脑神经 脊神经null皮质脊髓束(支配四肢肌)(支配躯干肌和四肢肌)null皮质核束 8对躯体运动脑神经核 一般——双侧支配 特殊——面神经核下半 舌下神经核 对侧支配！ 锥 体 系pyramidal system 锥 体 系pyramidal system 下运动神经元 皮质核束× 眼外肌咀嚼肌 上运动神经元 内囊膝部 面肌、咽喉肌 锥体束 脑运动神经核 舌肌 中央前回、中央旁小叶 下运动神经元 前部和附近区域的皮质 ×皮质脊髓侧束 皮质脊髓束 锥体交叉 四肢肌 内囊后脚 大脑脚底 ×皮质脊髓前束 脑桥基底 在脊髓内逐节交叉 躯干肌 脊髓前角 运动细胞 运动神经元损伤后临床现运动神经元损伤后临床表现null 锥体外系锥体外系 概念 锥体系以外影响和控制 躯体运动的传导径路 概 念： 除锥体系以外的所有运动传导路 功 能：调节肌肉张力； 协调随意运动； 维持体态姿势； 产生习惯动作。 损伤表现：肌张力 增强; 或 共济失调； 不自主运动 ；麻痹震颤。一、皮质--纹状体--背侧丘脑--皮质环路 一、皮质--纹状体--背侧丘脑--皮质环路 额顶叶 新纹状体 大脑 苍白球 皮质 4、6区 腹前核、外侧核 内囊 此环路对发出锥体束的皮质运动区有反馈调节皮质--纹状体--背侧丘脑--皮质环路皮质--纹状体--背侧丘脑--皮质环路null二、皮质-脑桥-小脑-皮质环路 皮质脑桥纤维 脑桥臂交叉 额枕颞叶 脑桥核 小脑皮质 大脑 皮质 4、6区 背侧丘脑 结合臂 （腹前、外侧核） 红核 交叉 齿状核 红核脊髓束 交叉 脊髓前角细胞二、皮质-脑桥-小脑-皮质环路 二、皮质-脑桥-小脑-皮质环路 作业作业1.躯干四肢痛温觉和粗触觉传导路的三级神经元各在什么位置?传导纤维在什么部位交叉? 2.皮质脊髓束的上运动神经元和下运动神 经元各在什么部位?在什么地方交叉? 3.内囊损伤的病人为什么为出现三偏症?