按“子午流注”针灸治疗哮喘的免疫指标观察及机理探讨

)》： 临床控制：哮喘症状完全缓解，即使偶有 轻度发作，不需用药 即可缓解 。 显效：哮喘发作较前明显减轻，发作时用 药只需既往用药剂量的l／3。 好转：哮喘症状有所减轻，发作时用药剂 量不能少于原来的1／2 疗效观察：治疗结果见i： 维普资讯 http://www.cqvip.com 针灸临床杂志1 9 94年第1 0卷第4期 2 9 表 1 两组疗破对比 两组RBC·cR，时目标铡定结果见表2 表 2 RBC—cR R指标测定 从表1看出，治疗组在下午申酉时肾经开 旺时针刺治疗，一年后随访临床控制宰达26．6 7％，总有效率达97．78％，为近年来我们取得 的较为满意的疗效 而采用同样贴 伏天膏 以及针刺配穴和手法，仅在针治时间上没有循 子午流注 择时的上午针治对照组，临床控 制宰为1 6．6 T％，总有效率为93 33％，两组对 比具有非常显著之差异 表明循 子午流注” 择时针治是有临床意义的 从表2看出，治疗前的RBC·CR R指标，治 疗组略高于对照组，但无显著性差异(t=0．92． 0．05) 经贴 伏天膏 和l0次针治后．两组 RBC—cRtR指标均有提高 治疗组与治疗前相比 有非常显著之差异 ct=3，23，P‘0．O1)，而对照组 无显著性差异 (t=O 1 2．P>O．05)。 这表明择时 针治对调整RBC—cR R的指标有较好的作用 同 时还可看出 肾不纳气 型患者在治疗前RBC· CR-R指标无显著性差异，可解释为经脉流注盛 衰的生物钟节律较差，经治后能使肾经开旺的 酉时RBC·cR R的指标趋高，重新恢复 子午流 注”的生物钟节律 讨论：支气管哮喘患者按照中医辨证有寒 饮伏肺． 痰热遏肺 、 肺 脾肾虚等多种证型。 肾不纳气 在／J,JL肾气未充与老年肾气虚衰 患者较为多见 中医 。肾主纳气” 肾为气 之根“等理论阐明肾有摄纳肺所吸入之气，防 止呼吸表浅的功能。这与现代医学所述红细胞 具有运送呼吸气体及免痤吸附功能有相通的含 义 红细胞是血被的主要细胞成分， 来源于 骨髓多能干细胞，经多次分裂成熟后离开骨髓 进人血液循环 而中医理论所述肾主骨藏精生 髓化血也表示肾与红细胞关系密切 故肾气不 足，肾气衰微患者的红细胞免痤指标偏低，某 种程度上有助于我们探讨 中医所述肾气的物质 基 础 。 姜氏研究指出 ：支气营哮喘发作与下 丘脑——垂体——肾上腺皮质功能低下有关， 使用中医补肾法可以改善上述功能，并减轻或 治疗哮喘。向氏⋯ 使用补肾方剂复方天胡荽 散治疗肾虚一对肾瞬虚与肾阳虚患者均获 良效． 同时明显提高了红细胞c日b受体花环率与红细 胞免疫粘附促进因子的活性 本文观察的 肾 不纳气“型患者取肾经原 (输)穴太溪，母穴 复溜 (五行屑金。古 虚则补其母“之义)， 背俞穴肾俞等补肾相关穴位进行补法针剌，同 样在临床疗效和调整红细胞免疫指标两个方面 均获满意结果 中医 益肾纳气”与现代医学 红细胞免疫功能的调整两者之间的密切关系， 似与下丘脑——垂体——肾上腺皮质功能调节 有关，而免疫功能失常，是过敏性疾病与反复 感染的重要原因，益肾法为我们探讨其他过敏 性和反复感染性疾病提示了调整肾——红细胞 免疫功能的新思路 对于哮喘按 中医辨证屑肺 维普资讯 http://www.cqvip.com 30 针灸临床杂志1 9 9 4年第1 0卷第4期 脾气虚、寒饮、痰热等证型的患者，我们也由 此思路在撵索中。 古典 子午流注 择时针剌法是运用中 医 天人相应”理论，阐明人体十二经脉气血 按昼夜十二时辰节律流注，即 肺寅大卯胃辰 宫，脾已心午小未中．申膀酉肾心包戌，亥三 子胆丑肝通 。我们临床观察到下午针刺的治 疗组疗效较佳，而上午针刺舶对照组虽使用相 同的针具． 深度、 取穴和方法，但未逢肾经 开旺的申酉之时，一年后随访所得的临床控制 率、显效率和总有效率，与肾与睹胱两经开旺 酌申酉时治疗组对比， 均有非常显著性善异 fP0 05)，可能与两组病例均系 肾不纳气“ 型、肾气不足而致子午流注生物钟节律受到影 响 肾经应当开旺之时不旺是主要问鼋所在 经贴伏天膏和肾经开旺的酉时 (以及相表里的 畴胱经开旺酌 申时)行补肾针刺法1 0敬后 ，申 酉时的RBC—BR-R指标显著提高，与治疗前相比 有非常显著性差异 fI=a 2 a，P