对免疫比浊法测定血β2微球蛋白的探讨

对免疫比浊法测定血 l32微球蛋白的探讨 秦桂美，，黄艳军 (1．菏泽家政职业学院，山东 菏泽 274300；2．菏泽卫生学校，山东 菏泽 274300) 摘 要：目的 对用免疫比浊法测定血 B：微球蛋白(13z--MG)进行方法学评价。方法 采用免疫比浊法在01ympusAU640全自 动生化分析仪上测定~z--MG。结果 13z--MG平均批内变异系数为1．74％，平均批间变异系数为1．98％，平均回收率为99．48％。 ~／tr_蛋白2,0 g／L、胆红素30 I,Lmol／L、维生素c 0．2 eg,：u时，对测定有较大的负干扰。干扰率分别为-5．48％、-4．02％、一8．78％。结论 该法测定13z--MG精密度好，准确性高，适用于常规实验室。 关键词：B2微球蛋白；免疫比浊法；干扰 中图分类号：C,424．31 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2008)10—0115—02 1材料与方法 1．1 材料 标本取自医院门诊体检和住院肾病患者的血液。仪器 Olympus AU640全自动生化分析仪，试剂 B：微球蛋白(B厂MG) 由三和化学株式会社授权上海蓝怡科技有限公司生产。血红蛋 白冻于液(180e：／L)~英国朗道公司提供。 1．2 方 法 采用免疫比浊法测定，由试剂厂家提供校准品。参数：样品 3 、试剂300 。波长540nm，方法END，校准液浓度9．8 mg／ dl。定标方式 Y=AX+B。 2结果 2．1 重复试验 取2份血清，1份正常体检者的血清，1份肾病患者的血 清，连续测定 B：一MG 20次，计算出变异系数(cv)，结果见表 1。 同样取1份正常体检者与1份肾病患者的血清，分2天4 批次测定，每份标本测 2次，计算变异系数，结果见表 1。 表 1 I~-MG重复试验 2．2 田收试验 1份正常体检者血清标本连续测 6次 132-MG，计算平均值 作为基础浓度，另取 1份肾病患者血清标本连续测 6次取平均 _．-．IIh*~qdhl*- ’⋯● ‘’-I-．-· ’’ 1．．·’’’¨ ll¨一 II 4讨论 实验证明，转变传统的教育观念是培养适应时代发展需求 的护理人才的关键。在实验开始前首先对基础护理学教师开展 更新教育观念动员工作，使之从思想上提高认识，从培养单纯 的护理技术人员，转变为培养具有批判性思维能力、创新精神、 能够成为促进护理工作发展主体的高素质人才；从传授以患者 为中心的治疗护理知识与技能，转变为传授以人为中心的整体 护理知识与技能；从以灌输知识为主的教学模式，转变为以培 养学生具有参与意识和自我教育、自我发展能力为主的教学模 值作为标准浓度。按表2分别加人做回收试验，结果见表2。 表2 13z--MG回收试验 2．3 干扰试验 2．3．1血红蛋白干扰试验 将 180 g／L的血红蛋白标准液和已 知132-MG含量的血清按不同比例混合，然后测定混合物中Br MG的含量，计算干扰率，结果见表 3。 表 3 13~-MG血红蛋白干扰试验 r-MG本底浓度混合液中l--lb的浓度( )加干扰物后[~r-MG的浓度干扰率(％) 2．3．2胆红素干扰试验 取一位高胆红素血症患者的血清，排 除其患有肾病，将此标本作为胆红素干扰液，另取 1份正常体 检者血清标本测定其 BrMG含量作为基础液，将 2份血清按不 同比例混合，测定混合物中13~-MG的含量，计算干扰率，结果见 表 4。 2．3．3 维生素 c干扰试验 维生素 C为常用药物之一，临床用 量大，因此血液中浓度也较大，每日口服350--450 nag维生素 C，尿中就可达 250 mg／L。由于维生素 C对许多试验如心肌酶测 式，使他们成为具有良好思想素质、文化素质、专业素质、心理 素质的全面人才。 参考文献： 【1】平翠香，贺富荣．基础护理学教学方法与体卸 ．临床医药实践，2004， 13(10)：799—800． 【2】姚琳，李亚军．优化《基础护理学》实验教学，培养临床实用人才叨． 中国医学理论与实践，2007，17(2)：155—156． 【31尚艳，蔡雅日月．《基础护理学》课堂授课方法优化及效果评价叽． 护理研究，2006，20(8)：2156-2157．A 一 115— 维普资讯 http://www.cqvip.com 物药剂学与药物动力学课程改革探讨 王小平 (江西中医药高等专科学校，江西 抚州 344000) 关键词：课程改革；生物药剂学与药物动力学；高职高专 中图分类号：G632．3 文献标识码：A 文章编号：1671—1246(2008)10—0116-02 生物药剂学与药物动力学是药剂学的一门分支学科，始于 20世纪 60—70年代 ，原是 2个相对独立的边缘学科，由于 2个 学科间的联系紧密且为了使学习者学习方便，卫生部规划教材 将其合二为一，其是生理学、生物化学 、药理学、化学以及数学 等多学科的集合体，是药学专业的一门主要专业课程。生物药 剂学主要研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢和排泄 过程，是阐明药物的剂型因素、机体的生物因素和药物疗效之 间相互关系的科学；药物动力学是应用动力学原理和数学处理 方法，定量描述药物的体内过程动态变化规律的科学【1]。生物药 剂学与药物动力学课程的学习，对指导临床合理用药、新药的 研究开发、药物制剂的体内质量控制与剂型设计等都具有非常 重要的意义。 根据高职高专人才培养特点，本教研组将生物药剂学与药 物动力学列为中药、中药制药技术、药物制剂技术专业教学计 划限定选修课程，主要目的是使学生初步了解生物药剂学与药 物动力学的基本理论知识与基本操作技能，为今后从事药物质 量评价、指导临床合理用药或新药研究工作打下一定的基础。 结合近几年来生物药剂学与药物动力学的教学改革实践 ，本教 研组从课程任务、教学、教学方法与考核方法等方面进行 与分析。 1课程任务 不同于本科院校培养学术型、工程型人才，高职高专的人 才培养目标是培养生产第一线的技术应用型人才，这就决定了 二者的课程任务不一致。本教研组确定的生物药剂学与药物动 力学课程任务是：使学生初步了解生物药剂学与药物动力学基 本理论与基本研究方法，为今后从事药物质量评价、指导临床 定等都存在干扰脚，因此取 1份本底浓度为 7．06 mg／dl的血清， 用分析纯维生素c配成不同比例浓度，测定其 BrMG含量，计 算干扰率，结果见表5。 表 4 [3r-MG胆红素干扰试验 [3z-Mg本 混合液维生素 底浓度 C的浓度(g／d1) 加干扰物后 干扰率 [3z-Mg的浓度 (％) 3 讨论 13 一MG是淋巴细胞合成的一种分子量仅为 1 180的小分 子蛋白质，广泛存在于淋巴细胞表面、白细胞、血小板、上皮细 胞和间时细胞的膜上，主要在肾脏降解，BrMG几乎全部从肾 小球滤过，但99．9％又于肾小球以胞饮形式被溶酶体降解成氨 基酸，血 132-MG的测定对肾小球滤过功能的检查灵敏度很高囝。 一 116一 目前大多采用放射免疫法测定血清中的 BrMG含量，本试 验采用免疫比浊法测定血清中prMG的含量，平均批内变异系 数 cv为 1．74％，平均批间变异系数cv为1．98％，平均回收率为 99．48％，结果较为理想，有较好的精密度和准确性，以上所有试 验表明，血红蛋白、胆红素及维生素c均会对 BrMG测定产生 负干扰，而且干扰物浓度越大，负干扰率就越高。从血红蛋白的 干扰试验结果分析，当血红蛋白浓度在2．0 g，L以下时(轻度溶 血)对 132-MG含量测定的干扰可以忽略不计，而大于2．0 g，L则 会产生较大的干扰。胆红素干扰试验表明，胆红素含量为30 ~mol／L时干扰率就已达到了-4．02％，对BrMG含量测定的影 响较大，胆红素浓度越高，干扰率就越大，胆红素含量为 40 p,mol／L时测定结果就不可接受，应进一步排除胆红素的干扰。 维生素c干扰试验结果表明，维生素c作为一种常用药物对 I32-MG含量的测定有一定的负干扰，其浓度在 0．20 g／d1时负干 扰率就达8．78％，结果不可接受，临床测定无意义，因此应进一 步进行改良，以消除其干扰。 综上所述，应用免疫比浊法测定血 BrMG，精密度好，准确 性高，适于常规实验室使用，但应进一步消除其存在的负干扰， 以取得更好的测定结果。 参考文献： 【1】于建新．维生素 C X~,b／1／t酶谱的干扰们．上海医学检验杂志，1995，1 (10)：48． [2】程冠生．临床放射免疫分析手册 q．北京：原子能出版社，1997．A 维普资讯 http://www.cqvip.com