血清γ-谷氨酰转移酶与冠状动脉病变关系探讨

哈尔滨医药2010年第30卷第 期 血清 y^一谷氨酰转移酶与冠状动脉病变关系探讨 张淑文 (天津市第三中心医院，天津 300170) · 5· 摘要 目的 探讨血清 一谷氨酰转移酶(GGT)与冠状动脉病变程度的关系及与胆红素、血脂相关性。方法 对正常 对照组 51例和行冠状动脉造影确诊的冠状动脉病变患者 134例进行血清 GGT、HDL、LDL和 TBiL，并分析检测指标与 冠状动脉病变程度的关系。结果 冠心病组血 GGT、TC、LDL高于对照组 ，HDL、TBiL水平低于对照组，差异有统计学意义(P <0．01)。且血清 GGT的检测随病变严重程度升高 ，有统计学意义(P<0．O1)。结论 血清 GGT水平与冠心病的发生、发展 密切相关。 关键词 一谷氨酰基转移酶；冠心病；血脂 ；胆红素 [中图分类号] R543．3 [文献标识码] A 学科分类代码： 320．2410 文章编码：1001—8131(2010)05—0005—02 Discussion on Relati0n Between —Glutamyl Transferase and Coronary Heart Disease Zhang Shuwen (Tianjin Third Central Hospital，Tianjin 300170，China) Abstract Objective Study of relationship between serum y^—glutamyl transferase(GGT)and coronary artery disease，and with varying severity of bilirubin，blood lipids relevant．M ethods The serum levels of GGT，HDL，LDL and TBi in 1 34 patients with coronary heart disease(CHD)and 57 healthy controls were determined．And the rela— tionship of these indexes with the seventy of CHD was evaluated．Results The levels of GGT．TC and LDL in CHD were higher than those in healthy controls，and the levels of HDL，TBiL were lower than those in heahy controls(尸 <0．01)．The level of GGT had increasing tendency to follow up the severity of CHD(P<0．01)．Conclusion The serum GGT levels and the occurrence and development of CHD are closely linked． Key words 一Glutamyl transferase：Coronary heart disease：Blood lipid：Bilirubin 冠心病主要是由冠状动脉粥样硬化引起，有多种致病因 素，男多于女。由于其病理变化进展缓慢 ，冠心病(CHD)至 今尚缺乏敏感而特异的实验室早期诊断指标。近期国外文 献报道血清 一谷氨酰转移酶(GGT)升高可预示心血管疾 病⋯的发生，其价值优于血脂分析等生化指标。本文旨在研 究血清 GGT水平与冠心病的关系及与其他致冠心病危险因 素的棚关性。 1 资料与方法 本院2009年 1月至 2009年 12月住院患者 134例，男 78例，女56例，年龄 35—78岁。所有患者均因胸部不适人 院并行冠状动脉造影检查，同时肝、肾功能均无异常。根据 冠状动脉造影结果分为阴性组和阳性组。阴性组 51例，男 32例 ，女 l9例。阳性组定义为经冠状动脉造影证实左前降 支、左回旋支、右冠状动脉中至少有 1支内径狭窄 >50％，共 83例，男 48例，女 35例。其中有 2支或 2支以上狭窄者定 为病变严重组，共 26例，男 17例，女 9例。同时排除影响血 清 GGT、高、低密度脂蛋白胆固醇、总胆红素水平的下列情 况：肝胆系疾病、酗酒、溶血和严重心衰，未服用受体阻滞剂、 调脂药物，近两周无感染性疾病等。正常对照组为本院体检 者57名，男 36名 ，女21名，年龄32—68岁。 2 方法 所有对象均空腹采静脉血。离心后取血清当天测定，酶 法检测血清 GGT水平 ，己糖激酶法测定血糖(Glu)、胆固醇 (Tc)，直接酶法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂 蛋白胆固醇(LOL)，重氮法测定总胆红素(TBi])。试剂由罗 氏公司提供。仪器使用 MODULAR P8000。 3 结果 3．1 冠心病组与对照组检测结果比较：冠心病组血清 GGT、 TC、LDL结果高于对照组，HDL、TBil结果低于对照组，差异 有统计学意义(P<0．O1)。冠心病患者组间比较 GGT、LDL 结果随病变严重程度升高，HDL、TBil结果随病变严重程度 降低，差异有统计学意义(P<0．01)，见表l。 表 1 各组血清 GGT、TC、HDL、LDL和TBiL测定结果( ±S) 注：与正常对照组比较， P<0．Ol，与造影阴性组比较拌P