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胰腺囊肿的症状

2012-03-19 9页 ppt 599KB 47阅读

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胰腺囊肿的症状null胰腺假性囊肿的 症状胰腺假性囊肿的 症状产生原因产生原因 假性胰腺囊肿是急慢性胰腺炎的并发症,少数是由外伤或其他原因所引起,胰腺假囊肿的形成是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内。刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜.但无上皮细胞,故称为假囊肿。囊肿多位于胰体尾部,囊肿增大产生压迫症状可继发感染形成脓肿,也可破溃形成胰源性腹水或破向胃结肠形成内瘘,多继发于胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆腹胀。压迫胃十二指肠引起恶心、呕吐、影响进...
胰腺囊肿的症状
null胰腺假性囊肿的 症状胰腺假性囊肿的 症状产生原因产生原因 假性胰腺囊肿是急慢性胰腺炎的并发症,少数是由外伤或其他原因所引起,胰腺假囊肿的形成是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内。刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜.但无上皮细胞,故称为假囊肿。囊肿多位于胰体尾部,囊肿增大产生压迫症状可继发感染形成脓肿,也可破溃形成胰源性腹水或破向胃结肠形成内瘘,多继发于胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆腹胀。压迫胃十二指肠引起恶心、呕吐、影响进食,在上腹部触及半球形光滑不移动的肿物有囊性感和波动合并感染时有发热和触痛。治疗方法治疗方法 手术治疗和药物治疗 药物治疗法:药物治疗里又以中药治疗效果最好,【苗岭·胰肿汤】在临床上实验治疗病患后为发现复发,做的了治疗更调理的效果,不会伤害人体的循环系统。 手术治疗,手术治疗中又以严重患者的治疗效果好,【胰摘除术】就是患者很严重时经常采用的方法,对人体的伤害大,恢复慢。其余的还有囊摘除术、引流术最为常见治疗轻微囊肿。临床症状临床症状疼痛:疼痛是最常见的症状,多位于上腹部,疼痛程度不重,为钝痛或胀痛,偶尔向背部或左肋部放射,常伴有食欲减退、恶心、呕吐、体重减轻等症。 上腹肿物:多位于上腹偏左,在上腹部可扪及圆形囊状光滑的包块,如无炎症一般无明显压痛。 黄疸:囊肿增大时可有压迫症状,少数病人中囊肿压近胆管而出现黄疸,有时可引起严重腹泻。并发症并发症继发感染:病人病情迅速恶化,出现严重毒血症,往往迅速发展为胰腺脓肿和脓毒血症。 胰性腹水:假性囊肿内胰液从瘘管或裂口漏入腹腔或胰腺周围淋巴管堵塞致淋巴外渗,都可引起腹水 胰性胸水:囊肿内胰液如通过横膈之淋巴管,弥散入胸腔,刺激胸膜或囊肿与胸腔之间形成瘘管,即可引起胸水。 出血:出血是假性囊肿罕见的但最危险的并发症,出血可以由于假性囊肿内血管破溃、囊肿侵及胃肠道壁、囊肿侵及胆道而出血或假性动脉瘤破裂,出现囊肿急剧增大,并可听到血流声。 脾脏受累:可能由于胰假性囊肿侵蚀脾,从囊肿溢出的胰液对脾的消化作用及脾内移位胰腺组织发生炎症,并发脾静脉血栓形成,造成脾内梗死区的液化。 囊肿破裂和穿孔:胰假性囊肿可自发穿孔或破入邻近的内脏,入胃、十二指肠、结肠等,常并发胃肠道出血。鉴定方法鉴定方法1、血尿淀粉酶测定 囊肿内胰酶经囊肿壁吸收后可出现于血尿中,引起血清和尿液中淀粉酶呈轻度到中度增高。一般在急性胰腺炎所致假性囊肿,血清淀粉酶常持续升高,而慢性胰腺炎所致者常正常。 2、B超检查 B超检查是诊断胰假性囊肿的一项简便而有效的手段,典型者于上腹可探及一位置明确、范围肯定的液性暗区。动态的超声探查可了解囊肿大小的改变。此外,在B超引导下,可作囊穿刺,抽取囊液作生化和细胞学检查。 3、CT检查 在CT扫描图上胰假性囊肿为边缘光滑的圆形或卵圆形密度均匀减低区。如CT检查显示有气液平面,说明有感染性脓肿形成。鉴定方法鉴定方法4、X线检查 X线钡餐检查对胰腺假性囊肿亦有定位价值,除可排除胃肠腔内病变外,尚可见到囊肿对周围脏器的压迫和移位征象。如在胃后有大的假性囊肿存在,钡剂可显示胃向前推移,胃小弯亦可受压。胰头部假性囊肿可使十二指肠曲增宽,横结肠向上或向下移位。腹部平片偶可发现胰腺钙化阴影。 5、ERCP 假性囊肿时ERCP现有囊肿充盈;主胰管梗阻,梗阻端呈锥形或截然中断;胆总管受压移位;非沟通性囊肿时胰管分支受压和局限性分支不充盈。但约有半数假性囊肿不与主胰管沟通,故胰管造影正常不能否定诊断。ERCP亦可检查有否瘘管存在。但ERCP可促使继发感染或使炎症扩散,故在诊断业已肯定的病例,不宜列为常规检查。注意事项注意事项饮食:患者因注意吃些清淡的食物,一些刺激胃肠等器官的食物切勿再食用,尤其是酒类等一定不要再饮用。 运动:胰腺囊肿患者也要注意平常适量的运动,每天锻炼身体有助于新陈代谢的排放,但是也要注意休息,做到劳逸结合。null
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