第 9卷第 11期 ·总第 115期
2011年 06月 ·上 半月 刊 ◎ DISTANCE D远LICAT程教IONOFC意
银丹心脑通软胶囊治疗脑血栓 4O例
尹照萍
摘要:目的 观察银丹心脑通软胶囊治疗脑血栓的病人临床疗效。方法 采用随机分组和对照,两组均予西药常规治疗,u服尼莫地平片、
肠溶阿司匹林等。治疗组 4O例加服银丹心脑通软胶囊,对照组2O例,疗程匀为60d。对照分析两组临床神经功能缺损程度评分,治疗前后血
脂、血液流变学指标观察。结果 银丹心脑通软胶囊有效改善脑血栓、恢复神经功能、总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固
醇 (LDL—C)显著降低 (P
0.05,具有可比
性。
1-2 纳入病例标准 ①首次发作的脑血栓患者,符合第
四届全 国心脑血管病会议制定的诊断标准。②经头颅
CT、MRj确诊;排除脑出血;受试者无先天性障碍,检
查合作及吞咽功能正常。③用药前后患者血尿、便常规、
肝肾功能、血脂等。④年龄在 39~72岁之问并与起病
24h入院。
1.3 排除标准 重度伴有意识障碍的脑血栓、血管性痴
呆史、先天性血管畸形伴缺血性脑卒中者;严重的心、
肝、肾功能不全和肌肉关节疾病患者;经头颅 CT、MRI
有明显与本次功能障碍有关联的脑实质软化灶者。
1.4 治疗方法 两组均予西药常规治疗,口服尼莫地平
片、肠溶阿司匹林等。治疗组:加服银丹心脑通软胶囊
(贵州百灵企业集团制药有限公司生产国药准字 Z2002
作者单位:辽河油田妇婴医院 (辽河 124010)
7144)一次 4粒、每次 3粒。对照组:对照组 20例,疗
程匀为 60d。
1.4.1 观察方法 ①血液生化学、血脂检查。两组病人
均在初次服药前服药 60d后进行血尿、便常规、肝 肾功
能、血脂等检验。②治疗前后进行神经功能缺损评分标
准、血液流变指标、进行评分。
1.4.2 统计分析 采用 SPSS 12.0统计学软件对结果进
行处理。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 见 1。
表 1 两组临床疗效比较
组别 基本痊愈 里塑 查塾 垫 垩些 垫互墼垩
12 9 4 1 87.50
6 4 5 1 70.00
治疗组 40 14
对照组 2O 4
注:与对照组比较 P方案多
种多样,有的创伤大,费用高;有的治疗时间长疗效不
明显。随着介入放射学在临床中的应用,经导管灌注丹
参注射液等治疗股骨头坏死显示了它独特的优越性,微
创伤、费用低、见效快、治疗时间短、可重复性强,笔
者根据几年的临床实践,认为经导管药物介入法治疗股
骨头坏死疗效确切。
股骨头无菌坏死是一种常见病,多发病,我科白2006
年8月至2010年 8月应用经灌注丹参注射液等治疗股骨
头无菌坏死 380例,治疗效果满意,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组380例,男226例,女 154例,年
龄 16~63岁,平均 34岁,其中 160例有髋部外伤史,
75例有长期应用激素类药物史,130例有长期饮酒史 l5
年,日饮 250g,15例无明显诱因。380例中,随访 360
例,时间 6~16月,平均 12月。
作者单位:山东聊城市中医医院介入科 (聊城 252000)
1.2 影响学检查 380例均先拍髋部正位片及蛙氏位
片,后行 CT检查。根据 Float分期标准,本组 I期有
70例 ,x线拍片为阴性,患者出现髋部微痛或不适。
CT片可见散在稀疏区,骨小梁界限模糊;II期有 225
例 ,x线片为阳性,患者有髋部疼痛,关节间隙正常,
股骨头轻度变扁,塌陷在 2cm 以内,无死骨,有囊性
变 ;III期有 75例,x线拍片显示股骨头外形轮廓中断,
有新月征,塌陷超过 2cm,并有死骨形成,但关节间
隙正常;Ⅳ期有 10例,x线拍片显示股骨头塌陷,关
节 间隙变窄,有增生,审通氏线部连续,疼痛剧烈,
行走困难。
1-3 治疗方法
1.3.1 术前准备 常规进行血常规,出凝血时间及心肝
肾功能检查,做碘过敏试验,股部备皮,导管室常规准
备氧气及抢救药品等。
l_3.2 经导管灌注术 常规术区消毒,铺无菌巾及大
孔单,在局麻下切开皮肤 0.5cm,用 seldinger技术穿刺
健侧股动脉,插入 5F或 4F导管,在透视下移动导管