肝腹水文档

肝腹水患者吃什么水果好呢？ 1、推荐食用的水果：肝腹水患者应食用青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等每100克水果中含糖量少于10克的水果，此类水果每100克可提供20－40千卡的能量。 2、慎重食用的水果：肝腹水患者应慎重食用香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等每100克水果中含糖量为11－20克的水果，此类水果每100克可提供50－90千卡能量。 3、不宜食用的水果：肝腹水患者不宜食用红枣、红果等每100克水果中含糖量高于20克的水果，尤其是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。也不宜食用红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等含糖量特别高的新鲜水果，此类水果每100克提供的能量超过100千卡。 温馨提示：适当的食用水果对于促进肝腹水患者病情的恢复是非常有帮助的。但若想彻底治愈疾病，关键还是应到正规肝病专科医院进行积极有效的治疗。中医治疗　 肝腹水临床辨证施治可分七型，分述如下： 　　1、气滞湿阻： 　　症状：腹大胀满，按之不坚，腹部青筋暴露，两胁胀痛，食欲不振，食后作胀，肢体困倦，小便短少。舌苔白腻，脉弦滑。 　　治则：疏肝理气，健脾除湿。  柴胡 方药：柴胡舒肝散合胃苓汤加减：柴胡、枳壳、香附、白芍、陈皮、川芎、厚朴、苍术、泽泻、茯苓、大腹皮、肉桂。 　　2、气滞血瘀： 　　症状：腹大坚满，青筋暴露，胁下肿块刺痛，面色黎黑，皮肤可见丝纹状血痣，手掌赤痕，口干渴，但欲漱口而不欲咽下，大便色黑，唇色紫暗，舌质紫暗或有瘀斑，舌下静脉曲张。脉细涩。北京名仕医院肝病专家讲什么是肝腹水如何治疗肝腹水？ 　　治则：活血化瘀，利水消胀。 　　方药：调营汤加减：当归、赤芍、川芎、元胡、莪术、三棱、大黄、瞿麦、茯苓、大腹皮、桑皮、枳壳、红花。 　　3、湿热蕴结： 　　症状：腹大坚满，脘腹撑急胀痛，烦热口苦，渴而不欲饮，小便赤涩，大便秘结，舌尖边红苔黄腻，脉弦数。 　　治则：清热利湿，攻下逐水。 　　方药：中满分消丸合茵陈蒿汤加减：黄芩、黄连、厚朴、枳壳、陈皮、半夏、猪苓、茯苓、泽泻、茵陈、大黄、栀子。 　　4、寒湿困脾。 　　症状：腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻脉缓。 　　治则：温中化湿。 北京名仕医院肝病专家讲什么是肝腹水如何治疗肝腹水？ 　　方药：实脾饮加减：茯苓、白术、厚朴、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳壳。北京名仕医院肝病专家讲什么是肝腹水如何治疗肝腹水？ 　　5、脾肾阳虚  黄芪 症状：腹部胀大，入暮益甚，控之不坚，兼有面色晦滞，畏寒肢冷，身体疲倦，尿少便溏或下肢浮肿，舌质淡胖苔薄白滑。脉沉细无力。 　　治则：温补脾肾，化气行水。 　　方药：济生肾气丸加减：熟地、山萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附子、肉桂、车前子、猪苓、黄芪。 　　6、肝肾阴虚 　　症状：腹大胀满，甚则青筋暴露，形体消瘦，面色萎黄或面黑唇紫，口燥心烦，手足心热，尿少黄短，大便干，或见齿鼻衄血。舌质红降少津无苔脉弦细数。北京名仕医院肝病专家讲什么是肝腹水如何治疗肝腹水？ 　　治则：滋养肝肾，凉血化瘀。 　　方药：一贯煎合膈下逐瘀汤加减：熟地、沙参、枸杞子、麦冬、川楝子、当归、川芎、赤芍、元胡、桃仁、红花、鳖甲。 　　7、气血两虚型：头晕心悸，面色无华，神疲乏力，食欲不振，两胁隐痛，舌质淡苔薄白，脉象虚弱。 　　治则：补益气血 　　方药：补血益气复肝汤：太子参、黄芪、何首乌、云苓、炒白术、当归、阿胶、丹参、郁金、木香、连翘、桑 肝腹水如何注意饮食？如何治疗肝腹水？肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期，患者仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。北京名仕医院肝腹水如何注意饮食？如何治疗肝腹水？ 肝腹水症状 腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。北京名仕医院肝腹水如何注意饮食？如何治疗肝腹水？ 肝腹水治疗 1.原发腹水的治疗 腹水的治疗应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗；对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗；对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。北京名仕医院肝腹水如何注意饮食？如何治疗肝腹水？ 2.腹水基础治疗 包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。北京名仕医院肝腹水如何注意饮食？如何治疗肝腹水？ 3.卧床休息 卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收；另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。北京名仕医院肝腹水如何注意饮食？如何治疗肝腹水？ 4.饮食治疗 丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素；而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主；对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。北京名仕医院肝腹水如何注意饮食？如何治疗肝腹水？ 5.应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者，在原治疗基础上，短期静脉给予20%脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显著改善，16例腹水消退，10例腹水减少，认为20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。北京名仕医院肝腹水如何注意饮食？如何治疗肝腹水？ 肝硬化腹水经理想的住院治疗，多数肝功能可恢复，低蛋白血症可能纠正，肝脏内循环改善。肾滤过率增加，腹水消失。但是，肝硬化腹水的复发率非常高，而且治疗越来越困难。所以，出院以后预防复发至关重要。北京名仕医院肝腹水如何注意饮食？如何治疗肝腹水？ 饮食方面肝硬化患者存在继发性醛固酮增多，尿钠排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高盐膳食更进一步增加血钠水平，可诱发腹水。同时，肝硬化病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现；但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食，则加重肝脏负担，促使病情恶化。肝硬化患者多存在食道静脉曲张，进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉。发生上消化道出血。因此、应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食；进食富含维生素食物、选择易于消化的细软食物；避免暴饮暴食，避免饥饿，戒烟戒酒，注意食品卫生，防止腹泻。北京名仕医院肝腹水如何注意饮食？如何治疗肝腹水？ 休息每日保证8小时以上的睡眠时间，避免劳累，逐渐增加活动量，由休息向半日工作乃至全日工作过渡。提高机体免疫功能使用促进肝细胞再生的中西药物，动静结合，参加体育锻炼；保持心情舒畅，避免忧伤，参加文娱活动，达到增强体质，提高机体抗病能力，促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。预防感染肝硬化患者抵抗能力低下，极易发生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本来就有腹水感染或其他感染的存在。经治疗而控制，如控制不彻底、感染再燃或再度感染，使腹水随之出现。所以，肝硬化病人应避免接触传染病者，传染病流行期间尽量不去公共场所。一旦发生感染，应早期、彻底治。 肝腹水晚期能活多久? 关于肝腹水能活多久问，指出肝腹水早期是完全可以治好的，并且治愈后只要调养方法得当，避免肝腹水的复发，一般是不会影响患者寿命的。如果能够有效控制原发病，有效地抑制住病情的发展，多数人可以活几年到几十年。许多在河北中医肝病医院治疗过的肝腹水患者除在饮食上需多加注意外，与常人没有什么区别，一直在健康地生活着。 　　而面对肝腹水晚期能活多久问题，专家指出，肝腹水是肝硬化晚期很常见的并发症，有75%左右会出现肝腹水，但是肝腹水出现的早期，患者往往只有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，而疏忽大意。因此肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。如果能够及时有效的控制病情发展，肝腹水多数可以很快的消退。少数病情严重可转为顽固性肝腹水，治疗时间长复发率高，会对患者的生活造成影响，但是经过有效地治疗也是可以消退的。