小儿退热

小儿退热药每日服用别超3次 患者宜服西瓜皮粥 http://www.sina.com.cn  2011年07月09日08:09  大洋网-广州日报 　　●夏季暑气重，小儿发热常呈现体温骤然升高及病程长、易反复的特点 　　●退热药对发热小儿“治标不治本”，每日服用不应超过三次 　　●小儿发热时用西瓜皮煲粥或冬瓜薏米煲水，可解暑生津利湿 　　对许多父母来说，孩子生病时的体温早已成了影响他们心情的风向针：孩子体温不降，爸爸妈妈时刻提心吊胆；一旦孩子退热，父母们往往感觉万事大吉。 　　广州市中医院副院长徐雯指出，上述两种心态反映了许多父母对患儿发热的认识存在误区。她提醒说，发热是孩子身体抗御疾病的一种反应，在孩子疾病尚未痊愈的情况下，发热是不可能在短期内消退的。如果孩子的发热是因炎症引起的，只有在炎症完全消退的前提下，发热才能随之退尽。 　　同时，即便孩子已经退热，也不意味着已完全康复。如果此时家长不注意控制孩子的饮食，同样可能导致孩子病情的反复，出现中医所说的“食复”。 　　医学指导\广州市中医院副院长徐雯 　　太心急频带孩子看病 　　反不利发烧患儿康复 　　在医院的儿科门诊，发热患儿往往占据很大部分。以广州市中医院为例，近期前往该院儿科就诊的患儿，超过三分之一都有发热症状。徐雯介绍，夏季暑气重，暑热下迫，地湿上蒸，故暑多夹湿，小儿发热往往呈现出两大特点：一是患病后体温可骤然升高；二是虽然经过治疗，但仍容易反复发热，病程往往较长。 　　“发热是小儿最常见的临床症状，也是许多疾病的伴随症状。”徐雯指出，引起小儿发热的原因很多，大致可分为感染性和非感染性两种，其中以感染性疾病，如感冒、上呼吸道感染、胃肠道感染最为多见。她说，小儿的体温调节中枢尚未发育完善，同时新陈代谢又较成人旺盛，“夏季频繁进出空调房，或游泳后没及时擦干身体等都很容易使孩子生病。” 　　“作为人体抗御疾病的一种反应，在疾病尚未痊愈的情况下，发热是不可能在短期内消退的。”徐雯表示，她在接诊中发现一些父母由于不了解小儿高热的特点，看到孩子体温一时降不下来便非常心急，甚至在一天中数次带着患儿往返于多家医院看病，“这种做法对孩子的病情其实是很不利的。” 　　她解释说，病中的孩子最需要休息，家长频繁地带孩子进出医院，不仅影响孩子休息，容易再次受凉，使病情雪上加霜，也容易使治疗杂乱无序，不利于孩子的治疗和康复。 　　治疗： 　　退热药“治标不治本” 　　许多家长发现孩子发热，很容易想到给孩子吃退热药。徐雯表示，退热药一般在患儿体温超过39℃时才使用(有高热惊厥史小儿除外)，而且使用退热药只是一种治标不治本的方法，其目的在于短期内控制患儿过高的体温，避免因此而引起的高热惊厥。“治疗发热不能单纯使用退热药，必须寻找致病原因，去除病因，治疗原发病，才是治疗发热的根本方法。” 　　徐雯举例说：“以扁桃体发炎引起的发热为例，根本的治疗方法是抗感染治疗，而炎症的消退需要一个过程，即使经过较正规和系统的治疗，也常常要经过3至4天才能使炎症完全消退，发热也才会随之退尽。” 　　提醒： 　　服退热药每日不应超3次 　　徐雯提醒说，家长在给孩子服用退热药时，通常每日不应超过三次，“有高热惊厥史的患儿在使用退热药的同时，还应在医生的指导下加服镇静药，以防止高热惊厥的出现。” 　　此外，由于一般的退热药只能维持4小时左右的退热效果，超过这个时间段后，孩子仍有可能再度出现发热。徐雯表示，出现这种情况家长不必过于紧张，除了按医嘱服用药物外，在家里可以通过物理降温等护理方法来配合医生的治疗。 　　小贴士： 　　如何护理发烧患儿？ 　　孩子发烧中： 　　护理注意五大关键词 　　1.减衣被：患儿高热时应适当减少衣被，过多地包裹衣被不利于散热，可使高热持续不退。 　　2.物理或外用中药降温：在家中为孩子退热还可用冷毛巾或冰袋外敷头额部、腋窝、腹股沟等处，通过这类物理降温，维持体温不超过38℃。此外，还可用中药青蒿、香薷煎水洗澡。 　　3.多饮水：中医认为发病时应使“邪有出路”，故发热的患儿应多饮水，以便于出汗、排尿，有利于毒素的排泄。当汗出热退时，要注意及时擦拭汗水及更换汗湿衣服避免再次受凉。 　　4.多休息：保持居室的空气流通和安静，使发热患儿得到充分的休息。 　　5.多吃流质食物：高热会使体内各种营养代谢增加，同时增加氧消耗量，影响消化功能导致食欲不振或腹泻，故发热患儿宜进食流质、易消化的食物，如白粥，可清热养胃生津；在炎热的夏季，还可用西瓜皮煲粥或冬瓜薏米煲水，有解暑生津利湿的功效。此外，还可适当给孩子多吃一些富含维生素的新鲜蔬果，如苹果、雪梨、鲜橙等。 　　孩子烧退后： 　　余热未清要防“食复” 　　“孩子退热之后，往往会出现较强的饥饿感，家长此时一定要注意逐渐增加食物的分量和品种，不能让孩子一下吃得太过。”徐雯提醒说，在余热未清的情况下饮食过度，可导致病情反复，出现中医所说的“食复”。 　　徐雯同时提醒说，即便孩子的体温已经恢复正常，也并不一定意味着孩子的病就已经完全好了。“小儿发热为邪正相争的热性疾病，而热盛可伤及阴液。”她表示，有些孩子发热后可出现口干舌燥、烦躁易怒、纳食不香、睡眠欠安、大便干燥等一系列阴虚火旺的症状，这些症状同样应引起家长的重视，“只有将孩子的身体完全调理好，才能使机体最终恢复到正常状态。”