80后剖宫产妇的心理护理

·心理护理· ８０后剖宫产妇的心理护理 刘改卫，安晓燕 陕西省延安大学附属医院手术室７１６０００ 主题词：剖宫产术／心理学；心理护理 中图分类号：Ｒ７１９　　　　　文献标识码：Ｂ　　　　　文章编号：１００９－６６４７（２０１１）３２－８０１５－０１ 　　２０世纪８０年代出生的第一代独生子女，如今有很大一部 分都加入了准妈妈的行列。尽管所有的孕妈妈都有生产恐惧， 只是生长在温室里的８０后准妈妈们，对生产的恐惧来的似乎 更剧烈，很多本来能自然分娩的，最后都因为怕疼而选择了剖 宫产。使剖宫产已上升为社会地位和经济实力的标志，同时成 为一种流行时尚。虽然８０后的准妈妈认为选择剖宫产比自然 分娩好得多，但其对手术的恐惧心理仍未改变。为了使手术顺 利进行，保证母婴健康，降低并发症至最低程度，我们不但加强 手术配合，还要掌握每位剖宫产产妇的心理特点，针对性地采 取相应护理措施，进行心理护理，为手术做好准备，为术后恢复 打好良好基础。 １　８０后产妇术前心理分析 １．１　害怕与担心　由于产妇缺乏对手术的正确认识，怕疼痛， 怕麻醉意外而危及生命，担心胎儿在手术中出现意外，充满紧 张与恐惧，甚至不能很好地配合手术。 １．２　焦虑心理　产妇焦虑心理来自多方面，许多产妇对分娩 中出现胎儿窘迫、滞产等原因而需急症手术，缺乏思想准备；术 后又需要长时间修养，影响喂奶；腹部刀口瘢痕影响美观等，思 虑过度，产生紧张情绪。 ２　产妇术前的心理护理 与产妇及家属交流，让家属明白产妇处于一个特殊时期， 应该格外给予帮助、呵护、理解。因为家属的态度对产妇的心 理状态有一定的影响。同时消除家属对于手术的顾虑。 认真做好术前访视工作，消除产妇的焦虑心理，耐心说明 手术、麻醉方法及配合、术中和术后可能出现的问题等；交 代术前注意事项；还可以介绍医生、麻醉师、护士的情况，使其 增强对医护人员的信任感，更好地配合手术。 ３　术中的心理护理 产妇进入手术室后失去亲人的陪伴，会变得更加紧张和恐 惧。这时医护人员应体贴、关心患者，态度热情、和蔼地与患者 交谈，如听音乐、询问患者的职业、家庭情况，以转移其注意力， 消除患者的不安情绪。手术时需暴露产妇身体的敏感部位，使 患者产生害羞心理，医护人员应从每个细小的环节关心患者。 在不影响手术的前提下，尽量减少不必要的暴露，一方面可以 保暖；另一方面保护患者的自尊心，使患者感受到亲人般的关 怀，有利于紧张情绪的消除。 术中医护人员应动作应轻巧、稳重，配合默契，不能大声喧 哗，更不能说使患者误解的话。巡回护士始终陪伴产妇，告诉 她在牵拉脏器或取出胎儿时会有不适及疼痛感，并嘱咐产妇做 深呼吸等。当胎儿取出，经处理脐带、吸痰后，应抱到产妇面 前，让其母子皮肤亲密接触并确认胎儿性别使其放心，这会给 产妇莫大的鼓励和安慰，以配合手术的顺利进行。 ４　术后随访 术后随访有助于护士评估手术中的护理效果。当产妇知 道手术室的护士仍然关心地的术后恢复，会很愉快，这种愉快 的情绪能促使她早日康复。 ５　体　会 ８０后产妇认为剖宫产术后有利于保持体形，并将剖宫产手 术视为丈夫和公婆对自己的一种宠爱与奖赏，下腹部有一道刀 疤居然视为是２１世纪中国“新女性”身体特征。但她们仍然存 在着紧张、恐惧、焦虑等心理反应，通过心理护理能有效地降低 产妇紧张、恐惧、焦虑心理［１］。使产妇感到被尊重和被关心，在 心理上获得满足感与安全感，这样产妇情绪稳定，精神轻松，从 身心两方面为主动配合手术做好准备［２］。 确保产妇在护理上的完整性和连续性。通过对产妇实施 术前、术中、术后的身心护理，使产妇对护士易产生强烈的信赖 感，从而建立了相互信赖合作的护患关系，更主要的是督促护 士不断学习，提高自身的心理素质和专业素质，培养良好的医 德医风，保证了手术顺利进行，确保母婴安全。 参考文献 ［１］　虞晓慧．分析剖宫产产妇心理护理［Ｊ］．医学信息，２０１１，２４（６）： ２７４９ ［２］　张淑英．剖宫产产妇心理特征分析及心理护理体会［Ｊ］．求医问 药，２０１１，９（８）：１５２． 收稿日期：２０１１－０４－１２　　责任编辑：魏建 情、治疗方法及康复的过程，及时处理、消除患者躯体不适，帮 助患者消除害怕、恐惧心理。在治疗时，要操作熟练、尽量减轻 患者的痛苦；对危重患者，护理人员要沉着、神态自若、工作有 条不紊、忙而不乱，以免因惊慌或不恰当的言语而增加患者的 恐惧心理，对担心造血干细胞移植效果者，要经常给患者解释 移植的必要性及安全性，并请好转的患者现身说法，使患者增 加治疗信心。 参考文献 ［１］　袁耿清．医学心理学［Ｍ］．南京：江苏东南大学出版社，１９９１：９６－ ９７． ［２］　徐俊冕．临床实用心理护理［Ｍ］．上海：上海医科大学出版社， １９９９：５０－５６． 收稿日期：２０１１－０５－２５　　责任编辑：靳新东 ·５１０８·中国误诊学杂志２０１１年１１月第１１卷第３２期　Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｍｉｓｄｉａｇｎ，Ｎｏｖ　２０１１Ｖｏｌ　１１Ｎｏ．３２