阻塞性肺气肿的概述

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医学教育网免费提供 阻塞性肺气肿的概述 　—、病因和发病机制 　　（—）病因 　　（二）发病机制遗传因素-先天性遗传缺乏α1－AT所致 　　二、病理 　　（—）小叶中央型 　　（二）全小叶型 　　（三）两型同时存在，则称混合型肺气肿。 　　三、病理生理 　　四、临床现 　　（一）症状 　　（二）体征 　　五、实验室和其他检查 　　（—）Ⅹ线检查 　　（二）心电图检查 　　（三）呼吸功能检查 　　1、通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEv／FvC%〉＜70％，最大通气量低于预计值的80％。 　　2、残气量增加残气量占肺总量超过40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。 　　（四）动脉血气分析可出现Pa02降低，Paco2升高。 　　（五）血液和痰液检查 　　六、并发症 　　（一）自发性气胸 　　（二）肺部急性感染 　　七、诊断和分型 　　（—）诊断 　　（二）分型 　　1.气肿型（又称红喘型，PP型，A型） 　　2、支气管炎型（又称紫肿型，BB型，B型） 　　3、混合型 　　八、治疗 　　（—）应用舒张支气管药物 　　（二）急性发作期应用有效的抗菌药物 　　（三）呼吸肌功能锻炼 　　（四）家庭氧疗 　　有呼吸衰竭者，每天10~15小时（1～2L／min）持续给氧能延长寿命，改善生活质量 　　（五）康复治疗 　　（六）手术治疗