新月体性肾小球肾炎

nullnull(二) 新月体性肾小球肾炎 多好发于青年、中年人。为常见的两种急性肾炎之一。病情凶险，常在数周或数月内死于肾功衰。 1. 病理变化 （1）肉眼观: 肿大、色白、皮质散在出血点 （2）光镜下：新月体或环状体形成 壁层上皮细胞增生+单核细胞渗出 纤维成分增多 囊壁增厚,与Cap丛粘连,囊腔狭窄或闭塞, Cap丛受压而萎缩、纤维化、玻璃样变性纤维性新月体细胞性新月体null肉眼：双侧肾脏体积增大，色苍白，皮质面有点状出血。切面皮质增厚。null 新月体性肾小球肾炎nullnullnullnullnull 压迫毛细血管 肾小囊腔狭窄、闭塞 肾小球纤维化、玻变 肾小管上皮萎缩、消失，或水肿、脂变、玻变 肾间质水肿、炎细胞浸润，后期纤维化影响：null（3）电镜： 基底膜不规则增厚，部分变薄基底膜有断裂或缺损,电子致密物沉积 （4）免疫荧光： 不定，可为线性荧光、颗粒状荧光或无荧光阳性沉积物null新月体性肾小球肾炎电镜null 2．临床病理联系 快速进行性肾炎综合征： 突然出现血尿、蛋白尿 ; 迅速出现少尿 、无尿伴氮质血症； 常伴贫血（中度） ； 不同程度的高血压和水肿； 3、结局: 预后甚差----肾功衰