怀孕与产后的一些护理注意事项

怀孕与产后的一些护理注意事项 　　怀孕—— 　　关键词：睡眠不好 　　Q：我在怀孕后变得睡眠不好不如以前了，有时睡觉会做噩梦，梦见自己从高处掉下来或发生梦魇，这使我感到不安，为什么会这样？ 　　A：妊娠期间很多人都会发生睡眠不好的现象，这是由于在潜意识里对怀孕、分娩以及即要成为母亲的事实有很多疑惑或紧张所致。因此，很多人会在梦里到处跑或突然从什么地方坠落。对此不要过于担心，只要注意放松心情，白天适度进行运动，如散步、做孕妇体操等，就可帮助减轻你紧张情绪，改善这种现象。 　　关键词：牙龈发炎 　　Q：我怀孕后，牙龈变得爱发炎了，刷牙时经常出血，原来没有这种现象，这样这是怎么回事？需要进行治疗吗 　　A：怀孕后，女性体内的雌性激素、黄体酮、绒毛膜促性腺激素都明显增加，以致于牙龈毛细血管扩张，形成 “妊娠性牙龈炎”，所以有些孕妈咪就出血牙龈容易肿胀出血的现象。 　　为了避免对自身以及胎儿造成不好的影响，孕妈咪可以从以下几个方面加以注意： 　　1.多吃一些富含钙质的食物，如虾皮、牛奶、豆制品等，以补充自身及胎儿对钙的需要，这样既保证了宝宝的正常发育，又能保护自身牙齿健康。 　　2.膳食中增加富含维生素C的食物，数日内，红肿发炎的齿龈会显著好转，番茄、柑桔、青椒等都是富含维生素C的食物。 　　3．吃过东西要及时用白水漱漱口，尽量降低牙齿所受的腐蚀，特别是有早孕反应的孕妈咪，喜欢吃酸味食物，另外还要注意少吃甜食。在外就餐不方便刷牙时，最好随身携带漱口水漱口。 　　4.选用软毛牙刷，避免损伤肿胀的牙龈。每天吃过早、中、晚饭后的3分钟内，用软毛牙刷刷牙，刷牙力度要轻，每次3分钟。牙刷使用3-6个月要注意更换。 　　关键词：胎动次数 　　Q：我怀孕20周，这几天出现了胎动，我真激动，但是胎儿动的次数不那么多，也就是那么几次，这样属于正常吗？应该怎样计算胎动次数？ 　　A：正常情况下，怀孕18-20周时胎宝贝开始在子宫里出现胎动。胎动次数可以直接反映胎宝贝在子宫里安危，但往往刚开始胎动次数较少，随着孕周增加胎动会逐渐增多，通常到了怀孕29-38周时达到高峰，３８周后又开始逐渐减少。 　　怀孕晚期，通常是上午胎动均匀，下午胎动减少，晚上胎动最多。如果胎动次数在１２小时达到３０次左右，表明胎宝贝的在子宫里情况良好；如果胎动次数过频，表明胎宝贝在子宫里明显缺氧，常常与脐带受压有关；如果胎动次数１２小时少于２０次即为异常，少于１０次表示胎盘功能不良；如果胎动消失，表示胎宝贝在宫内急性缺氧，需要立即去医院进行挽救。 　　计算胎动次数的方法是，孕妈咪在安静和精神集中的状态下，仰卧或左侧卧在床上，两手掌放在腹壁上，在每天早、午、晚固定的时间里各数1次，每次数1小时，然后把3个小时的胎动次数乘以4，这就是12小时的胎动次数。 　　关键词：便秘 　　Q：我自从怀孕后就比容易便秘了，而一便秘就影响我的食欲，一点胃口也没有，但这样又担心胎儿营养不足，而且脸上还容易起疙瘩。都说中药副作用小，我可不可以服用一些通便的中药呢？ 　　A：有些孕妈咪发生便秘时，就服用一些中药通便，觉得中药副作用小。但不要以为用中药通便很安全，因为常用的通便中药，如大黄、火麻仁、番泻叶及麻仁丸、麻仁润肠丸等，都可能会引起流产或早产。因此，孕妈咪一定要慎用，特别是有习惯性流产史者，一定要禁用。 　　孕妈咪适宜饮食上多吃促进排便的食物，比如富含粗纤维素的瓜果、绿叶根茎蔬菜以及谷薯类，以促进肠道的肌肉蠕动，软化粪便，从而起到润肠滑便的作用，帮助孕妈咪排便。 　　另外，每天注意喝水但要掌握喝水的技巧，比如每天在固定的时间里喝水，要大口大口地饮但不是暴饮，使水尽快到达结肠，不很快被肠道吸收到血液，以软化粪便，促进排便。 　　还有一点也很重要，那就是坚持活动，散步是最适宜孕妈咪的运动。可是，有些孕妈咪在怀孕后就不愿意活动身体了，也不是孕晚期时。适量的运动可以促进肠道蠕动，以增加肠道的排便动力，预防或减轻便秘。 　　关键词：大腿根痛 　　Q：我生完宝贝后，一直感到大腿根有压痛，到现在已经快一年了。请问，这是怎么回事？应该怎么办？ 　　A：产妇如果是在产褥期时发生了盆腔感染，除了有发热、下腹部疼痛、腰痛外，有的产妇会出现大腿部疼痛。但这种疼痛为牵涉痛，即按压大腿根部时，局部并无疼痛感。你在按压大腿根部时有压痛感，疼痛可能是由大腿局部病变而引起。建议你尽快到医院骨科就诊，以便排除骨科疾病。 　　关键词：辛辣食物 　　Q：我怀孕后有时胃口不好，就特别想吃些辛辣的川菜，比如水煮鱼，辣子鸡，这样会对胎宝贝有不好的影响吗？ 　　A: 适当的调剂一下胃口还可以。不至于对胎宝贝有多大的影响。但应注意饮食上的营养均衡，还是应该多吃清淡而又营养的饭菜，辛辣食物不可过多地食用。因为，这类食物毕竟刺激性较大，过多食用可能会刺激消化道，影响消化吸收，引起便秘等不适，还容易引发口疮。 　　关键词：剖腹产后再分娩 　　Q：我曾经在3年前做过一次剖腹产手术，现在又怀孕7个月了，向我这样的情况是不是还得做剖腹产手术吗？ 　　A：不完全是这样。资料统计，做过剖腹产手术的产妇，大约有2/5的人可以经阴道分娩。不过，两次分娩的间隔时间必须在２年以上，胎儿、产妇的情况都基本正常，必须医疗条件好并有医生严密观察，才可试着阴道分娩。但一旦产妇突然出现一些情况，比如持续或剧烈腹痛，或出现下腹压痛，马上进行剖腹产手术。另外，曾经做过剖腹产手术，两胎间隔不足２年，或者有胎位异常、产时宫缩过强或乏力、胎膜早破、前置胎盘、脐带脱垂等情况，都不适宜再经阴道分娩。 　　产后—— 　　关键词：侧切&性生活 　　Q：我在生宝贝时做了会阴侧切，现在已经是产后2个月了，但伤口处有了疤痕。发生这样的变化会影响性生活吗？ 　　A：分娩时，如果需要采取会阴侧切术，就应该听从医生的安排，以免使会阴发生不必要的撕裂伤。正常情况下，阴道和会阴部的伤口都能在一周内愈合。经过一段时间就可以恢复正常，阴道仍能保持良好的弹性，不会影响性生活。如果会阴切口愈合得较慢，可去医院做一些理疗，促进疤痕尽快吸收。 　　需要提醒的是，产后的子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少，因此，产后第一次性生活时，丈夫一定要动作轻柔，不要急躁，避免动作激烈，以免引起会阴组织损伤、出血。如果感到阴道干涩时，可适当地使用润滑剂或润滑膏。另外，从产后恢复性生活开始，不管月经是否来潮，都应采取有效的避孕措施，避孕套是产后首选的避孕方法。 　　关键词：剖腹产术护理 　　Q：医生认为我的情况需要做剖腹产手术，已经决定在一周后。请问，剖腹产手术后应注意些什么呢？ 　　A：产后2周之内，要避免腹部切口被沾湿，身体清洁宜采用擦浴，在此之后可以淋浴，但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴；每天冲洗外阴1-2次，注意不要让脏水进入阴道；如果伤口发生红肿热痛，不可随意挤压敷贴，应该及时就医，以免伤口感染迁延不愈；麻醉药物可抑制肠蠕动，引起不同程度的肠胀气，发生腹胀，因此产后宜多做翻身动作，促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复，使肠道内的气体尽快排出。 　　另外，在饮食安排上不要吃胀气食物。剖腹产术后约24小时后，胃肠功能才可恢复，待胃肠功能恢复后，给予流食1天，如蛋汤、米汤，要忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气的食物。肠道排气后改用半流质食物1-2天，如稀粥、汤面、馄饨等，然后再转为普通饮食。 　　关键词：脚跟疼痛 　　Q：我产后4个月，现在感到脚跟疼痛，尤其是站得时间多一些时，可我还在给宝贝喂母乳，不想服用药物，那么可以采取一些什么治疗缓解一下脚跟疼痛呢？ 　　A：产后如果妈咪需要哺乳，药物会随血液进入乳汁，所以一般不建议服用西药。可以采用红外线局部照射的物理疗法，一般在短期内就可能会收到明显的疗效；还可以做局部热敷、按摩等来缓解疼痛，也有一定的治疗效果。另外，针灸能很快控制症状，并对症取穴可从内而外调治关节疼痛。 　　关键词：外阴营养不良 　　Q：我生完宝贝不到一年，最近被诊断患了“萎缩性外阴营养不良”，这种病应该怎样治疗呢？生活上应该注意些什么？ 　　A：萎缩性外阴营养不良，是一种外阴白色病变类疾病，包括硬化性苔癣、鳞状上皮增生、扁平苔癣等不同的分类，不同类型的病变又有不同的临床表现及病理改变，所以治疗也有所不同。不管你属于哪种类型，都应保持外阴皮肤的清洁和干燥，禁用碱性大的清洗液或其他刺激性强的药物进行擦洗，避免用手抓挠痒处；衣着要宽大些，不穿不透气的化纤类内裤，以免加重病情加重；避免食用辛辣或容易引起过敏的食物，如鱼、虾等。建议你尽快积极进行治疗。 　　关键词：腰背疼并脱发 　　Q：我已经产后5个月了，但一直感到腰背很疼，晚上睡觉都不能挺直身体，而且好掉头发，应该怎么办呢？ 　　A：怀孕时由于受内分泌激素的影响，关节和韧带变得较为松驰，妊娠晚期腰椎前凸明显，使腰背肌肉处于紧张状态。因此产后很多女性都会感到腰背疼。不过，这种不适大多在产后半年内逐渐减轻或消失，可能有些产妇会持续更长一些时间。建议你坐坐产后康复训炼，加强腰背肌力量和子宫的恢复，这样可缓解腰背疼痛。 　　关于产后掉头发，这是一种生理现象，请在生活上注意饮食多样化、保持睡眠的充足，有助于体内激素水平恢复，脱发的状况即可得到改善。但如果产后出血较多，就一定更要注意加强营养，营养不足就可能出现脱发。 　　关键词：会阴伤口 　　Q：我妻子在分娩时很紧张，心慌意乱得没有与助产人员配合好，结果造成轻度会阴损伤。她现在还在月子里，害怕伤口疼痛及裂开，每天不敢排便，结果便秘了，她更不敢排便了，应该怎样避免呢？ 　　A：产后发生便秘是很常见的现象，但便秘不解决会影响产妇的食欲，因此一点要注意避免。产妇排便时，如果感到有些困难，不可迸气用力扩张会阴部，可用开塞露或液体石蜡润滑，尤其是拆线后头2-3天，排便时最好先收敛一下会阴部和臀部，然后坐在马桶上，这样可以避免会阴伤口裂开。同时，还应该避免做下蹲、用力的动作。 　　关键词：乙肝防疫 　　Q：我前几天化验检查，乙肝表面抗原和e抗原阳性。请问，在宝贝出生后应该怎样做呢？ 　　A：这样的女性怀孕后，除了需要在孕期以及分娩时采取相应的保护措施外，宝贝出生后要马上进行乙肝免疫预防。凡母亲乙肝表面抗原和e抗原阳性者，她们所生的孩子都是乙肝免疫预防的对象，须做乙肝免疫预防。预防免疫措施有，接受乙肝免疫球蛋白注射，此为被动免疫法；接受乙肝疫苗注射，此为主动免疫法。通常，以两种措施联合应用较好。 　　妇科保健—— 　　关键词：子宫肌瘤 　　Q：我近几个月每次来月经，阴道出血时间都拖长了。做B超检查，发现子宫里长了肌瘤，但是不太大。请问，子宫肌瘤可以药物治疗吗？什么情况下需要采取手术治疗？ 　　A：子宫肌瘤是育龄女性的高发病，因此建议30岁以上的育龄女性，最好每年做一次妇科体检，及早发现子宫肌瘤。如果肌瘤较小并无明显的症状，可以定期去医院进行随诊观察，一般3个月一次。一般来讲，肌瘤小于妊娠2个月子宫大小，并症状不明显，不一定马上采取手术治疗，可先采用药物治疗。一旦肌瘤增长迅速或症状明显时，就应该及时进行手术治疗。 　　关键词：多囊性卵巢综合征 　　Q：我患上了“多囊性卵巢综合征”疾病，这与我一直怀不上宝贝有关吗？这是一种什么疾病？应该怎样治疗？ 　　A：多囊性卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，由于排卵异常而表现为稀发月经、闭经、功能性子宫出血、不育、多毛、痤疮、肥胖等。不过，该病的确诊要通过内分泌激素测定或做腹腔镜检查。该病的发病机制尚未清楚，目前还没有根治方法，以内分泌治疗、腹腔镜下手术治疗为主，促进排卵和生育，调整月经，防止发生子宫内膜增生。建议你到内分泌专科进行治疗。 　　关键词：阴部清洗次数 　　Q：清洗外阴是我们女性每天都要做的事情，可到底应该每天洗几次却有不同的说法。外阴清洁对我们女性也是很重要的，我想问问，应该清洗几次为好呢？ 　　A：正常情况下，建议阴部清洗每天1次就可以，过度的清洁会使阴部皮肤表面上的保护膜被破坏，从而使其变得干燥不适，乃至瘙痒。 　　当然，如果天气太热可以增加1次，每次性生活后，先去排尿，然后也最好清洗一下。清洗方法以采用淋浴为佳，用温水比较适宜。需要提醒一点，清洗时先洗净双手，然后，由前向后先清洗外阴，再洗大、小阴唇，最后清洗肛门周围及肛门。最好阴部与脚部要注意分开洗。如果处于月经期，除了勤换卫生巾，每天可用温热水清洗2次外阴，要避免坐浴。 　　关键词：阴道炎总犯 　　Q：我去年得了霉菌性阴道炎，经过治疗虽然已经好了，但却经常犯病，比如说我的扁桃体爱发炎，一服用消炎药后就犯，总是不能彻底去根。请问，这是怎么回事呢？ 　　A：霉菌性阴道炎是女性的一种常见病，虽然大多患者经过治疗，霉菌会很快消失，但约有一部分患者会反复发作。反复发作的原因除了与血糖水平增高、服用雌激素以及B族维生素缺乏有关外，还有一个重要的原因，即局部或全身长期服用抗菌素，其中最常见的是四环素、氨卞西林和头孢类抗菌素。 如果你经常在服药后犯病，可能就是由于此种原因所致。因为，使用抗菌素在杀灭阴道内致病菌的同时，也会使阴道内的正常菌群减少，结果造成菌群失调，使白色念珠菌得以繁殖，引起阴道感染。因此，用药时一定要在医生的指导下按疗程正确合理地用药，避免长时间地用药，这样会减少病情反复发作。 　　关键词：避孕方法 　　Q：我的子宫存在畸形，采取哪种避孕方法比较适合我呢？请专家指导，谢谢！ 　　A：不知你的子宫畸形属于哪种类型？其实，子宫畸形的女性除不宜放置宫内节育器外，其它的避孕方法仍然可以使用。比如阴茎套，不影响性生活，只需男方很好地配合，使用方法得当有效率达100%，而且还可以防止性传播疾病；避孕药物也可以，另外尚有长效避孕针，注射一次可以避孕三个月，有效率100%。提醒一点，使用避孕药物之前要去妇科做一次全面体检及相关的咨询，了解用药的注意事项。 PAGE 6