吐、腹痛。
2. 2 � ADR程度和转归 � 在 6例罗红霉素 ADR 中,轻、中度
ADR 分别为 5 例( 7. 69% )和1 例( 1. 54% ) , 没有重度 ADR。
ADR 转归均为治愈和好转, 无后遗症和因 ADR 死亡的病
例。
2. 3 � ADR的影响因素 � 6 例罗红霉素 ADR 均为老年( 60
岁以上)患者。老年人是 ADR的易发人群 ,而合并用药种类
越多, ADR发生也越多。其中 1 例为只用罗红霉素一种药
物,另 5 例 ADR则都是合并应用了 3 种药物, 包括可待因、
美沙芬、肾上腺素, 提示合并用药的品种数量直接影响 ADR
的发生。
2. 4 � 用药合理性评价 � 罗红霉素合理性用药 39 例
( 60� 00% ) ; 基本 合理 15 例 ( 23� 08% ) ; 不合 理 11 例
( 16� 92% )。不合理用药
现为用药时间过长,超过了一般
的 7 d 限。在 11例不合理用药中, 10 例为 60 岁以上的老年
支气管炎患者,在应用罗红霉素治疗 7 d 后未见好转, 但仍
继续用药至 10 d, 而没有考虑改用其他抗菌药物, 结果出现
了恶心、腹痛、腹泻、头痛等反应, 表明长时间的应用罗红霉
素对老年患者有不良的影响。
3 � 讨 � 论
文献报道罗红霉素 ADR 发生率较低, 约为 4. 1% , 主要
的 ADR是胃肠道不适(恶心、腹痛、腹泻)、头痛、皮疹。罗红
霉素主要通过粪便和尿排泄, 以原形药物排出,肾功能不全
者,半衰期延长, AUC 增大, 但一般不需调整剂量[ 6]。本研
究结果显示,罗红霉素 ADR 发生率为 9. 23% , 出现的症状
与文献报道基本相同。本次研究未见药物引起的二重感染、
过敏性休克等严重 ADR,且所有的 ADR 在用药调整后均好
转或治愈。老年人存在不同程度的器官功能的退化,药物代
谢速度慢, 血浆蛋白质含量降低, ADR 发生率一般较高。王
士雯[ 7]报道, 超过 60 岁的老年人因药物治疗而发生 ADR 的
危险性是一般人的 2. 5 倍。本研究显示罗红霉素的 ADR 发
生率与年龄有明显关系,提示临床上对老年人用药要慎重,
应注意观察 ADR 的发生情况, 一旦发生应及时停药或采取
相应措施。
[参考文献]
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展[ J] . 广东药学, 2004, 14( 1) : 57.
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1980, 1( 1) : 29.
[收稿日期] � 2004�12�28 � � � [修回日期] � 2005�04�06
[本文编辑] � 张 � 莉
�技术和方法 �
紫外分光光度法测定马来酸氯苯那敏糖浆中马来酸氯苯那敏的含量
沈丽萍, 邓筱华, 王 � 建 (上海市浦东新区人民医院药剂科, 上海 201200)
[关键词] � 分光光度法,紫外线; 马来酸氯苯那敏; 质量控制; 含量测定
[中图分类号] � R 927. 2� � � [文献标识码] � B � � � [文章编号] � 1671�2838( 2005) 04�0405�02
[作者简介] � 沈丽萍( 1963�) ,女(汉族) ,主管药师.
E�mail: ZSY26@ cit iz. n et
� � 马来酸氯苯那敏糖浆作为抗组胺药,用于小儿的各种过
敏性疾病、虫咬及药物过敏性反应, 亦可配伍用于治疗感冒,
属于非
制剂, 医疗单位制剂规范! [1]有收载, 但是它所
收载的质量标准不能有效对马来酸氯苯那敏进行含量测定。
作为医院的自制制剂, 为了进行质量控制, 作者利用络合物
生成原理,使锌试剂与马来酸氯苯那敏生成络合物, 用氯仿
定量提取, 生成的络合物在( 533 ∀ 1) nm 处有最大吸收, 可
对其有效成分马来酸氯苯那敏含量进行测定。
1 � 材 � 料
1. 1 � 仪器和试药 � UV�2401 型紫外分光光度计 (日本岛津
公司) ; 马来酸氯苯那敏对照品 (上海淮海制药厂, 批号
031214) ;单糖浆 (上海美优制药厂, 批号 030301) ; 锌试剂
(上海试剂三厂, 分析纯,批号 030210) ;乙酸(上海凌峰化学
试剂有限公司, 分析纯, 批号 031207) ; 乙酸钠 (上海试四赫
维化工有限公司, 分析纯,批号 030415) ;乙酸�乙酸钠缓冲液
( pH 4� 5, 自制) ; 马来酸氯苯那敏糖浆(上海市浦东新区人
民医院自制, 批号 040303、040317、040323)。
1. 2� 处方组成 � 马来酸氯苯那敏 0� 35 g, 纯化水 200 mL ,
单糖浆加至1 000 mL。
2 � 方法和结果
2. 1� 溶液配制
2. 1. 1� 锌试剂溶液 � 精密称取锌试剂 34� 0 mg , 置 50 mL
容量瓶中, 加 0� 1 mo l/ L NaOH 溶液 10 mL 溶解, 加水稀释
�405�IS SN 1671�2838 � Pharm Care & Res � 药学服务与研究 � 2005 Dec; 5( 4)E�mail PharmCR@ yaoxue. net � Phn/ Fax 86�21�65519829
至刻度,摇匀。
2. 1. 2 � 马来酸氯苯那敏对照品溶液的制备 � 精密称取
105 # 干燥至恒重的马来酸氯苯那敏约 35 mg, 用适量的水
溶解并转移至 100 mL 量瓶中, 加水至刻度, 振摇; 精密吸取
该溶液 25 mL 置 100 mL 量瓶中, 加水至刻度, 摇匀, 成为浓
度为 87� 5 �g/ mL 的对照品溶液。
2. 2 � 测定波长的选择 � 精密吸取马来酸氯苯那敏对照品溶
液 1� 2 mL 置分液漏斗中, 加乙酸�乙酸钠缓冲液 10 mL, 锌
试剂溶液 3 mL , 氯仿 10 mL, 振摇 5 min,静置 5 min 后分离
氯仿层,得萃取液 A。精密吸取纯化水 20 mL 置 100 mL 量
瓶中,加单糖浆至刻度;精密吸取该糖浆液 25 mL 置100 mL
量瓶中,加水至刻度, 摇匀;再取该稀糖浆液 1� 2 mL 置分液
漏斗中,加乙酸�乙酸钠缓冲液 10 mL ,锌试剂溶液 3 mL, 氯
仿 10 mL, 振摇 5 min,静置 5 min 后分离氯仿层, 得萃取液
B。将以上萃取液 A、B 放置 20 min, 然后用氯仿作空白, 在
400~ 600 nm 波长范围内扫描可见光吸收光谱, 结果发现在
( 533∀ 1) nm 处马来酸氯苯那敏有最大吸收, 而单糖浆几无
吸收,氯仿无吸收, 对测定无干扰,故选择 ( 533 ∀ 1) nm 为马
来酸氯苯那敏的测定波长,用氯仿作空白, 见图 1。
图 1 � 马来酸氯苯那敏可见光吸收谱图
A: 马来酸氯苯那敏; B: 单糖浆
2. 3 � 标准曲线的绘制 � 分别精密吸取马来酸氯苯那敏对照
品溶液 1� 0、1� 5、2� 0、2� 2、2� 5 mL 置分液漏斗中, 加乙酸�乙
酸钠缓冲液 10 mL , 锌试剂溶液 3 mL , 氯仿 10 mL, 振摇 5
min,静置 5 min 后分离氯仿层, 放置 20 min。以氯仿做空
白,在( 533 ∀ 1) nm 处测定吸光度 A。以吸光度 A 值对浓度
( c)回归, 得回归方程 A= 0� 038 39 c- 0� 066 31, r= 0� 999 6
( n= 5)。结果表明,马来酸氯苯那敏浓度在( 9� 03~ 22� 56)
�g/ mL 范围内线性关系良好。
2� 4 � 回收率实验 � 取马来酸氯苯那敏 0� 035 g, 按处方比例
加水20 mL 使溶解, 加单糖浆至 100 mL ,搅匀。精密吸取此
溶液 25 mL 置 100 mL 量瓶中, 加水至刻度; 再分别精密吸
取稀释液 1� 8、1� 9、2� 0、2� 1、2� 2 mL 置分液漏斗中, 按 2� 3
项下方法,在( 533 ∀ 1) nm 处测定吸光度 A ,代入回归方程,
得回收率为 98� 45% , RSD为 1� 52% ( n= 5)。
2. 5 � 稳定性实验 � 精密吸取马来酸氯苯那敏对照品溶液
8� 0 mL 置分液漏斗中, 加乙酸�乙酸钠缓冲液 10 mL , 锌试
剂溶液 12 mL ,氯仿 40 mL, 振摇 5 min,静置 5 min 后分离氯
仿层, 分离液在室温下 0~ 30 min 内以氯仿做空白, 测定吸
光度 A。结果发现, 对照品溶液应在萃取分离后 20 min 测
定为好, 见表 1。
表 1 � 马来酸氯苯那敏对照品
溶液放置不同时间的吸光度
时间
( t / min)
吸光度
( A )
时间
( t/ m in)
吸光度
( A )
5 0. 413 18 0. 384
10 0. 420 20 0. 386
12 0. 409 23 0. 386
14 0. 398 25 0. 384
16 0. 388 30 0. 385
2. 6� 样品测定 � 精密吸取马来酸氯苯那敏对照品溶液 2� 0
mL 置分液漏斗中, 加乙酸�乙酸钠缓冲液 10 mL, 锌试剂溶
液 3 mL ,氯仿 10 mL ,对照品溶液浓度为 17� 5 �g/ mL ,振摇
5 min,静置 5 min 后萃取氯仿层, 放置 20 min, 以氯仿作空
白, 在( 533∀ 1) nm 波长处测定吸光度 A 对。精密吸取批号
为 040303、040317、040323 的样品液各 25� 0 mL 分别置 100
mL 量瓶中, 加水至刻度;按上述步骤在( 533∀ 1) nm 波长处
测定吸光度 A 样 , 用对照法代入方程 c样= A 样 / A对 ∃ c对 ,可计
算马来酸氯苯那敏的含量, 其百分标示量分别为 102� 3%、
96� 7%、98� 6%。
3 � 讨 � 论
实验结果表明, 糖浆与锌试剂不产生络合, 对马来酸氯
苯那敏含量测定无干扰,因此可用氯仿作空白对照液, 使得
测定更简便, 加样、萃取、显色同时完成,减少操作误差,结果
更准确。锌试剂溶液加入的量要足够, 才能与马来酸氯苯那
敏定量结合生成有色的络合物[ 2] , 否则反应不完全。通过摸
索, 加入锌试剂溶液的量为 3 mL。加入氯仿的量要精确, 否
则影响络合物的浓度。影响本方法测定结果准确性和稳定
性的因素主要有水相的 pH 值、锌试剂的用量及有机相中的
水分等。为防止有机相中微量水分的影响, 除实验用具应干
燥外, 分离氯仿层时应控制在 8 mL 左右, 特别不能使水分
进入到比色皿中, 否则严重影响测定结果。由于络合反应达
到平衡需一段时间, 氯仿萃取液分离后放置时间对测定的结
果也有影响, 经实验,氯仿层萃取后前 15 min 络合物吸光度
A 值变化明显,与文献所载不一致[ 3] , 而以氯仿层萃取分离
后放置 20 min 测定为好。
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[收稿日期] � 2005�02�02 � � � [修回日期] � 2005�04�22
[本文编辑] � 张 � 莉 � � 姚春芳
�406� IS SN 1671�2838 � Pharm Care & Res � 药学服务与研究 � 2005 Dec; 5( 4)E�mail PharmCR@ yaoxue. net � Phn/ Fax 86�21�65519829