侯氏黑散治疗老年中风的临床观察
1997年l1月 山东中医药大学学报 第z1巷第6期
痛之功效.因而对骨关节炎疗效显著.并有止
痛作用好 ,改善症状迅速的特点。济力活血膏
在使用过程中除有 1倒病人贴药4~5天后
出皮映红斑。停用后遥渐消失}5例病人贴药
后出现胶布固定处的皮映发痒外,未发现其
他不良反应。用药前后查血、尿常规均未见异
常改变。临床综合观察表明济力活血膏是一
赵玉霞 于承涪 R
、 — —
一
— — 一
山 东医科 太学附属 医院 250012
指导 阵克忠
关蕾调
.1 垦 - E 临床观察害
...
1997年l1月 山东中医药大学学报 第z1巷第6期
痛之功效.因而对骨关节炎疗效显著.并有止
痛作用好 ,改善症状迅速的特点。济力活血膏
在使用过程中除有 1倒病人贴药4~5天后
出皮映红斑。停用后遥渐消失}5例病人贴药
后出现胶布固定处的皮映发痒外,未发现其
他不良反应。用药前后查血、尿常规均未见异
常改变。临床综合观察表明济力活血膏是一
赵玉霞 于承涪 R
、 — —
一
— — 一
山 东医科 太学附属 医院 250012
指导 阵克忠
关蕾调
.1 垦 - E 临床观察害
中国胃
蠢料分粪法妊粪号 R255.2 0
笔者用侯氏黑散治疗中风患者 5o倒 .收
到满意效果.现报告如下。
1
和
1.1 临睐资料 本组患者 5o倒,男 29例,
女 21倒。年龄 45~83岁.平均 63岁。所有
患者均经头颅 CT,颈、椎动脉彩色多普勒、
经颅多昔勒及典型临睐表现确诊。口眼歪斜
39倒,舌强语謇27例.肢体麻木36例,右侧
偏瘫18例,左侧偏瘫16例。中医辨证均为气
血亏虚 痰瘀阻络型
1.2 治疗方法 选侯氏黑散。药物组成:白
术 3og,人参 12g,获苓 12g,干姜 6g.当归
12g,JlI芎 12g.桂枝 12g。牡蛎 12g.黄芩 12g,
桔梗12g,防风 1 2g,白矾 6g。每日1荆.水煎
2次.取汁 300m}.早晚分服。每周 1个疗程、
连服 3个疗程。
2 疗效
~ 临睐治愈:症状和体征 失,肢体功能基
本恢复.生活自理,语言清晰;显效:症状与体
征显著减轻.肢体功能大部分恢复,生活基本
自理,语言欠清晰}好转:症状与体征均有减
轻,肢体功能部分恢复。行动尚需人帮助,语
言謇涩}无效:治疗前后症状和体征无变化
者。 ‘
3 治疗效果
治疗,3天前因夜卧当风。出现左侧肢体活动
欠灵.语言謇涩。流涎,口角歪斜,眼裂增宽不
能闭合,检查症见,左上下肢肌力 IV级.巴
彬斯基征左(-F).右(一)。舌质淡红,苔白腻,
脉弦滑。CT示:脑梗塞,诊为中风(中经络),
证属脾虚血亏,风痰阻络.法当健脾养血、通
络化痰 。投以候氏黑散。药用人参 12g。白术
3og,获苓 12g.当归12g,川芎 1 2g,桂枝 1 2g,
干姜 1 2g.菊花 3og,牡蛎 15g.桔梗 10g.防风
1 2g,白矾 9g.黄芩 6窟,水煎服,日1剂。6剂
则流涎止.语言流利,续进 6剂,诸证基本消
失。肢体较前有力.随加黄芪3og,翩成丸剂,
每次 6g,每 日2次服用。随访至今,一切如常
人 。
S 讨论
侯 氏黑散源于《金匮要略 ·中风历节病
咏证并洽》,为治疗中风所载。人参、白术、茯
苓,干姜健脾益气.使气足血旺,有利于减轻
脑缺血的损害;当归、川芎、挂枝活血化瘀,扩
张脑血管.可防止血栓形成;当归煎荆可使急
性缺血性脑中风患者血浆纤维蛋白原浓度降
低.抑翩血栓形成;桂枝还可扩张毛细血管,
加强其活血化癖功技;黄芩.桔梗、白矾清肺
化痰。全方以补气为主,化痰遂褒为辅,故此
方临床上用于气血亏虚、痰瘀阻络之中风(中
经络),颇多良敬
(收稿日期 1997.o 7 09,
445
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