经皮穿刺L45椎间盘胶原酶溶盘及51O3术 宋红彩

手 术 记 录 单 患者姓名： 性别： 年龄 ：岁 ； ID号： 外科 ：床 术前诊断： 拟行治疗： 拟行麻醉方式： 手术者 手术指导者： 今日上午透视下行经皮穿刺L4/5胶原酶溶盘及L5/S1O3注射术。患者侧卧造影床，L4/5椎间隙水平中线旁开10cm处为穿刺点。术区消毒、铺巾、局麻，然后再透视引导下采用22G酒精针向L4/5椎间盘穿刺，多角度透视下确定穿刺针头位于椎间盘中央前1/3处，缓慢盘内注入浓度为30ug/ml的O35ml。退针至硬硬膜囊前外侧间隙：造影剂弥散于L4/5硬膜囊前外侧间隙，位置正确。行腰麻实验，观察10分钟，患者无明显不适。然后盘外缓慢注射胶原酶1200单位/4 ml，而后以上述行L5/S1椎间盘O3注射术。术毕。无菌敷料包扎，术程顺利，安返病房。术中患者未述不适。 报告医师： 审核医师： 2011-05-24