肺炎的中医治疗方法

肺炎的中医治疗方法 肺炎由于病原菌不同，临床症状轻重不—，治疗有所选择。对体质较好、病情较轻者，特别是病毒性肺炎，—般可单纯用中医药进行治疗，但对年老体弱、免疫力较低、感染较重者和重症肺炎患者，除密切注意病情变化外，由于病情较危重，应积极予以中西医结合治疗，肺炎后期可使用中医药调理，促进病灶吸收，防止机化，预防复发，增强机体免疫力，使患者早日康复。 1、代方剂：桑菊饮合银翘散加减。 常用药物：辛凉解表可用金银花，桑叶，菊花，薄荷，连翘等；宣肺化痰可用桔梗，杏仁，前胡，牛蒡子，芦根等。 基本处方：金银花15g，连翘15g，桑叶l0g，菊花l0g，薄荷6g（后下），桔梗l0g，牛蒡子l0g，芦根15g，杏仁12g，生甘草6g。每日1剂，水煎2次，分2次服；病重者每日2剂，每隔6小时服1次。煎药时间不宜过长，以汤药“香气”大出为度。 加减法：肺热内盛加鱼腥草、大青叶.黄芩以清泄肺热；口渴明显加天花粉、南沙参以清热生津；痰黄黏稠加浙贝母、天竺黄以清热化痰；咽痛明显加板蓝根、山豆根以清热利咽。 2、痰热壅肺： 证候特点：发热，咳嗽，痰多痰鸣，痰黏或黄或带血，胸痛，气粗而喘，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄腻，脉弦滑数。 治法：清热化痰，宣肺平喘。 代表方剂：麻杏石甘汤合苇茎汤加减。 常用药物：清热化痰可用芦根，全瓜蒌，冬瓜仁，生石膏，浙贝牡丹皮等，豁痰开窍可用石菖蒲，郁金，鲜竹沥，人工牛黄粉，天竺黄等。 基本处方：水牛角30g（先煎），生地黄30g，牡丹皮12g，玄参20g，黄连l0g，金银花30g，连翘20g，浙贝母12g，石菖蒲l0g，郁金15g，鲜竹沥50ml.（冲服），人工牛黄粉lg（冲服）。水煎服，每日2剂，分4次服。 加减法：高热烦躁为主可加安宫牛黄丸1丸化开冲服以清心解毒、开窍安神；神昏谵语为主可服至宝丹1丸以化痰开窍；高热痉厥为主可加服紫雪丹1丸以镇痉开窍、清热解毒；兼腑实便秘加大黄（后下）、玄明粉冲服以通腑泄热醒神。 3、正虚欲脱： 证候特点：体温骤降，额出冷汗，面色苍白，口唇青紫，呼吸短促，脉微细。 治法：回阳救逆，益气养阴。 代表方剂：参附汤合生脉散。 常用药物：回阳救逆可用高丽参，熟附子，干姜等；益气养阴可用西洋参，麦门冬，五味子，山茱萸等。 基本处方：高丽参9g（另炖），熟附子15g，麦门冬12g，五味子9g。水煎服，日2剂，分4次服。 加减法：大汗淋漓者加煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸以敛汗固脱。临床上即可用参附注射液20ml加入50%葡萄糖注射液20ml或生理盐水20ml，静脉推注。 4、正虚邪恋： 证候特点：低热不退，咳嗽减而未止，痰少黏稠不爽，神疲乏力，气短懒言，或口渴烦躁，舌红而裂，少苔或舌淡而少津，脉细数或无力。 治法：益气养阴，润肺化痰。 代表方剂：麦门冬汤合泻白散加减。 常用药物：益气养阴可用太子参，百合，沙参，麦门冬，天花粉，生地黄，石斛，玉竹等；润肺化痰可用杏仁，川贝母，桑白皮，地骨皮。 基本处方：太子参30g，沙参15g，麦门冬15g，生地黄20g，石斛15g，杏仁12g，川贝母l0g，桑白皮15g，地骨皮15g。水煎服，日1剂。 加减法：低热不退加白薇、银柴胡以清虚热；纳呆加生谷芽、生麦芽、炙鸡内金以消导开胃；痰黏难咯加瓜蒌皮以清化痰热；腹胀加佛手、 香橼以行气消胀。 中医药方 肺炎有着发病急、症状重、并发症多的特点，故苗药何氏宣肺方以此病理，并遵循苗医治病全面调理的原则，通过水煎内服用药，强劲的药力经过人体循环，可迅速止咳平喘，清热化痰，宣肺通脏腑，改善肺炎引起的胸痛、呼吸困难等症状，同时调理机体，匡扶正气，全面治疗肺炎效果显著，终收标本兼治不复发之效。 【主要成分】桔梗、一朵云、十大功劳、野姜叶、白果等苗岭野生珍贵药材。 【功能主治】清热化痰，平喘止咳，宣肺理气，适用于肺炎患者。 【用法用量】将本方饮片置于砂锅中，加水2000～3000毫升，浸泡后直接煎煮，先以大火煎至水沸，再小火煎药半小时即可。每日一付，分三次服用，15付为一疗程。 【性状规格】苗药饮片，袋装。 【注意事项】1、饭后服药，汤药冷后加热后温服； 2、忌吃多糖、生冷、辛辣肥腻食物； 3、需坚持按时按疗程服药。 （2）针灸： ①风温犯肺： 处穴：合谷、曲池、外关、大椎，用泻法。 方义：合谷宣肺清热，透邪外出；大椎系六阳之会，纯阳之表，故凡外感六淫在表皆可取之；外关通于阳维，阳维主阳主表，可疏泄阳邪；曲池乃大肠经合穴，肺与大肠相表里，具有清解肺热的作用。 加减：热甚加合谷；咽痛加少商。 ②痰热壅肺：处穴：合谷、曲池、尺泽、少商、肺俞，用泻法。 方义：合谷宣肺清热，透邪外出；曲池、尺泽分别为大肠经、肺经的合穴，具有疏风清热，泄肺化痰的作用；少商乃肺经之井穴，清肺热利咽喉；肺俞补益肺气。 加减：若热郁胸膈而烦躁者，加膈俞；痰热结胸者，加丰隆；大便不通者，加天枢、上巨俞。 ③热毒内陷： 处穴：郄门、神门、曲泽、膈俞，血海，用泻法。 方义：郄门是手厥阴心包经的郄穴，功善救急；神门是手少阴心经的原穴，可醒神开窍；曲泽是手厥阴心包经的合穴，可清心安神；膈俞、血海用泻法，可清血分之热。全方具清热开窍醒神之效 加减：若邪甚蒙闭心包，神昏者加水沟，也可刺人中、十宣、曲池，委中放血。 ④正气暴脱： 处穴：人中、内关，用补法，百会、气海、关元用大艾炷灸。方义：内关为手厥阴心包经络穴，为八脉交会穴之一，与阴维脉相通，具有清泄包络，疏利三焦，宽胸理气，宁心安神之效；人中为督脉穴，为急救要穴之一，有苏厥逆、清神志、调阴阳、回阳救逆的作用；百会、气海、关元用灸法以加强益气回阳。 ⑤正虚邪恋： 处方：肺俞、膏肓俞、太渊、太溪、三阴交。用平补平泻法。 方义：肺俞、膏肓俞为足太阳膀胱经的背俞穴，可收敛肺气；太渊是手太阴肺经的原穴，具有理肺止咳的作用；太溪为足太阴肾经的腧穴，可滋阴清热；三阴交乃足三阴经相会之处，可调气血、助脾胃、疏经络。 加减：低热不退加内关；痰多纳呆加足三里、中脘。用平补平泻法