骨骼肌

null 第 三节 骨 骼 肌 第 三节 骨 骼 肌 nullnullnullnullnull 第 一 节 概 述 第 一 节 概 述 骨骼肌是随意肌，是运动系统的主动部分。数量多、分布广，约占成人体重的40%。是一个器官。 一 分类和命名： （一）分类： 1 按肌肉的形态分类：长肌、 null短肌、扁肌、轮匝肌。 null肌的构造和形态 每块骨骼肌包括肌腹和肌腱两部分。 阔肌的腱性部分成薄膜状，称 腱膜  腱划二腹肌轮匝肌腱膜阔肌肌腹肌腱null （二）命名原则： 根据形态、大小、位置、起止点、作用和肌束走行方向等条件综合命名。 null二 、肌的起止 、配 布和作用三、肌的命名法 1.形态：斜方肌 2.位置：肋间内肌 3.形态和位置：肱三头肌 4.大小、位置：臀大肌、小肌 5.起止点：胸锁乳突肌 等等 null四、肌的辅助装置（一） 筋膜1、浅筋膜（皮下筋膜）：保温和保护深部的结构的作用 2、深筋膜（固有筋膜）：构成肌间隔、血管神经鞘等null（三） 腱鞘：是包裹在肌腱外面的鞘管，位于活动较大的部位。（二）滑膜囊滑膜腔null四 骨骼肌的配布规律： 1 规律： ①在四肢通常左右对称配布； ②在关节通常成对（2、4、6对）配布。2 重力线。 null第一节 总论 肌分为： 骨骼肌、平滑肌、心肌 骨骼肌根据部位分： 头肌 躯干肌 四肢肌二 全身骨骼肌 null头肌（1）颅顶肌枕额肌帽状腱膜额腹枕腹（2）眼轮匝肌（3）口轮匝肌（4）颊肌帽状腱膜额腹枕腹眼轮匝肌口轮匝肌颊肌1、 头肌：面肌和咀嚼肌二、肌学各论null（2）咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，均配布于下颌关节周围，参加咀嚼运动。翼内肌翼外肌颞肌咬肌null一、 颈 肌 Muscles of Neck 颈肌可依其所在位置分为： 颈浅肌群 舌骨上、下肌群 颈深肌群null颈肌颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、舌骨上、下肌群和颈深肌群。（1）颈浅肌群胸锁乳突肌位置：斜列于颈部两侧作用：一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。（2）舌骨上、下肌群胸骨舌骨肌（其深面是胸骨甲状肌）肩胛舌骨肌甲状舌骨肌二腹肌茎突舌骨肌下颌舌骨肌（其深面是颏舌骨肌）胸锁乳突肌null1、背肌（1） 斜方肌位于项部和背上部的浅层位置：作用：使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。（2）背阔肌位置：位于背的下半部及胸的后外侧 作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时，可引体向上。斜方肌背阔肌二 躯干肌包括：颈肌、背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌null（3）竖脊肌纵列于躯干的背面，脊柱两侧的沟内。作用：使脊柱后伸和仰头。竖脊肌位置：null2、胸肌胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。（1）胸上肢肌1、胸大肌位置：覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形。作用：使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干，也可上提肋以助吸气。2、胸小肌胸大肌胸小肌前锯肌null（2）胸固有肌1、肋间外肌位于各肋间隙的浅层，能提肋助吸气。2、肋间内肌位于肋间内肌的深面，可降肋助呼气。肋间外肌肋间内肌null4、膈位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。中心腱膈脚三个裂孔：主动脉裂孔：第12胸椎高度，主动脉和胸导管通过。食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神经通过。腔静脉孔：第8胸椎水平，通过下腔静脉。作用：主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩，增加腹压，协助排便。主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔nullnull1、腹直肌腹肌的作用：位于腹前壁正中线的两旁腹直肌1、共同保护腹腔脏器及维持腹内 压，保持腹腔脏器位置的固定。 2、增加腹压以助排便、分娩、呕吐和咳嗽等功能。3、降肋助呼气。4、使脊柱前屈、侧屈与旋转。5、腹肌（一）前外侧群nullnull2、腹外斜肌Obliquus Externus Abdominis 位于腹前外侧部的浅层腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。腹股沟韧带 Inguinal Ligament ：腹外斜肌null3、腹内斜肌在腹外斜肌深面腹内斜肌4、腹横肌在腹内斜肌深面腹横肌nullnullnull三角肌肱二头肌（三） 上肢肌1、肩肌（1）三角肌：位于肩部，呈三角形，。作用：使上臂外展。前部肌束可使上臂屈和旋内，后部肌束可使上臂伸和旋外。2、臂肌（1）前群1、肱二头肌：屈肘关节；当前臂处于旋前位时，能使其旋后，还能协助屈上臂。位置：null2、喙肱肌：协助上臂前屈和内收3、肱肌：屈肘关节（2）后群1、肱三头肌：伸肘关节，长头尚可使上臂后伸和内收。肱三头肌喙肱肌肱肌 null肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌拇长屈肌指深屈肌3、前臂肌指浅屈肌（1）前群nullnull（2）后群桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌nullnull4、手肌可分为外侧、中间和内侧三群（1）外侧群拇收肌内收拇指和屈拇指近节指骨（2）中间群1、蚓状肌2、骨间肌拇收肌蚓状肌骨间掌侧肌骨间背侧肌null（四） 下肢肌1、髋肌（1）前群1、髂腰肌腰大肌髂肌作用：使大腿前屈和旋外。 下肢固定时，可使躯干和骨盆前屈。起自椎体侧面和横突起自髂窝腰大肌髂肌区分null（2）后群1、臀大肌使大腿后伸和外旋2、梨状肌使伸直的大腿旋外臀大肌梨状肌 2、大腿肌 2、大腿肌（1）前群1、缝匠肌屈大腿，屈膝关节，使已屈的膝关节旋内。2、股四头肌伸膝，股直肌有屈大腿作用缝匠肌股直肌股外侧肌股内侧肌股中间肌null（3）后群1、股二头肌在屈膝时，可使小腿旋外，伸大腿2、半腱肌3、半膜肌屈膝，伸大腿，使小腿旋内屈膝股二头肌半腱肌半膜肌null3、小腿肌（1）前群母长伸肌趾长伸肌胫骨前肌（2）外侧群腓骨长肌 （腓骨短肌）null（3）后群1、浅层小腿三头肌2、深层包括腘肌、 趾长屈肌、 母长屈肌、 胫骨后肌趾长屈肌母长屈肌比目鱼肌腓肠肌null(4)足肌： null （三）腹壁的肌间结构 1、腹直肌鞘：前、后两层，弓状线（半环线） 2、白线：脐环 3、腹股沟管：位于腹股沟韧带的内侧半的上方，为腹前壁下部肌和腱膜之间 潜在的腔隙，长4-5CM。有两口四个壁。 深环、浅环 前壁：腹外斜肌腱膜 后壁：腹横筋膜和腹股沟镰 上壁：腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘 下壁：腹股沟韧带null5.腹直肌鞘 ：弓状线Arcuate Line （半环线）6. 腹股沟管 ：两环腰方肌腰大肌null（3）腹筋膜（4）腹直肌鞘（5）白线（6）腹股沟管nullnullnull（2）后群腰方肌和腰大肌