筋膜膏治疗颈腰背肌筋膜炎40例临床观察

1 筋膜膏治疗颈腰背肌筋膜炎40例临床观察 付节 【关键词】筋膜膏 腰背肌筋膜炎 【中图分类号】 R661.51 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003-2598( 2009) 01-0060-02 【目的】 探讨筋膜膏治疗颈腰背肌筋膜炎的疗效 筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，多出现在颈、肩、腰、足等地方，由于长期积累性劳损所致，特别是某些长期、单调、反复的动作，受到外界重力及风寒原因，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作。2009年8月~2011年3月对40例颈腰背肌筋膜炎患者采用外用筋膜膏治疗,取得较好疗效,报告如下。 1　与方法 【1.1】　一般资料　 40例门诊和住院的颈腰背肌筋膜炎病人随机分两组, A组20例,男12例,女8例,年龄32~74岁,平均体重(61±6. 4)kg,病程(12. 2±4. 3)月。B组20例,男11例,女9例,年龄31~70岁,平均体重(62. 5±3. 8) kg,病程(11·5±4. 8)月。 【1.2】　临床表现　 最初症状为颈腰背肌筋膜部位酸胀不适、无力,以后渐加重,劳累时症状明显,休息后减轻;也可表现为持续性的颈肩背痛、颈肩腰背部肌肉紧张及活动受限,在颈项肌、项韧带、斜方肌顶点、三角肌、双侧椎旁小关节、臀上肌、臀中肌等处有明显压痛点,X线片显示颈、胸、腰椎及关节无异常或轻度骨质增生。 【1.3】　治疗方法　 A组用常规药物治疗，B组外用筋膜膏治疗，每付一贴，用药十付为一疗程。 【注意事项】 1、孕妇、患处皮肤大面积破损者禁用本品。 2、本品使用期间禁食辛辣油腻类食物。 【1.4】　疗效判断【1】 治愈:疼痛消失,颈、肩、背及腰部活动基本正常,疼痛测量方法中的视觉模拟量表(VAS法, 0分表示无痛, 10分极痛)评分≤1分;好转:疼痛减轻,功能有所改善;VAS≤3分;无效:症状无减轻,功能无改善;VAS几乎无变化。 【1.5】　统计学处理　 所有数据均采用SPSS 12. 0处理。计量资料用(x±s)表示,采用t检验,疗效评价用κ2检验,P<0·05有显著性差异。 2　结果 两组患者经过1个疗程的治疗后,A组治愈10例,好转4例,无效6例,总有效率70%。B组治愈16例,好转4例,无效0例,总有效率分别为100%.两组相比无统计学差异(P>0·05)。A组治疗前VAS(7. 43±1. 14)分,治疗后VAS(3. 05±1. 03)分。B组治疗前VAS(7. 96±1. 05)分,治疗后VAS(2. 0±1·23)分,两组VAS评分治疗前与治疗后相比,具有显著差异(P<0.05),但两组对照无显著差异(P>0. 05)【2】。 3　讨论 筋膜炎又称肌纤维炎、软组织劳损、肌肉“风湿”，是由于颈项、腰背、足底等处软组织无菌性炎症而引起慢性疼痛、活动受限等症状的疾病。常见于长期久坐办公人群、长时间站立行走的工作人员等。 肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊急性或慢性损伤是本病的基本病因。机体在受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可导致肩颈腰部肌肉、韧带等组织损伤，从而诱发筋膜炎。 筋膜膏是中医治疗筋膜炎的传统黑膏药，思华堂认为筋膜炎从病理而言，属于慢性伤筋范围，以局部经络阻滞、气血运行不畅为主，《灵枢·本脏》曰：“血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。”《素问·五藏生成篇》云：“足受血而能步，掌受血而能所握，指受血而能摄。”【3】 中药筋膜膏作为思华堂传统膏药，以纯中药精心炮制，组方独到严谨，是由牛膝、党参、桑寄生、杜仲、草乌、防己、羌活、等十多味名贵中药材精细配伍，使用方便无副作用，对于筋膜炎有着奇特疗效。 试验表明，筋膜膏对于颈腰背肌筋膜炎疗效确切、安全无副作用，值得临床运用与推广。 4　参考文献 【1】张吉平,曾强.颈腰背肌筋膜炎疗效观察[J].中国实用医药, 2009(9): 132-133. 【2】陈乐,鲍春德,李湘君,筋膜膏治疗颈腰背肌的临床研究[J].中国药房, 2000(3): 125 -126. 【3】蒋秦琴,朱立平,林文,等.筋膜炎病学[M].北京科学出 版社, 1995: 846.[J].中国康复, 2001(2): 862. (2011-05-07收稿） 1