耳硬化症是一种原因不明的疾病

耳硬化症是骨性耳囊的病变，并且是有正常鼓膜的成人发生传音性耳聋最常见的原因。 耳鼻喉诊疗中心专家为我们详细介绍耳硬化的原因及性质： 耳硬化症的原因： 耳硬化症的原因不明确，病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收，而代以血管丰富的海绵状骨质增生，故称“硬化”。当侵犯卵园窗时，可引起镫骨固定，失去传音功能，使听力进行性减退。 耳硬化症的性质： (1)组织学检查，耳硬化症的病灶显示无规律排列的，新生的，不成熟的骨组织为无数血管通道所间隔。病灶扩大造成镫骨底板关节固定，和随之而来的传音性聋的结果。耳硬化症也可产生感音性聋，尤其是耳硬化症的骨性病灶邻近蜗管时，耳硬化症倾向为一种遗传性疾病(或许是常染色体显性遗传)。耳硬化症的原因中是遗传的占很大比例; (2)耳硬化症的发病率与人种有很大关系，白种人发病率高，黑人发病率最低，黄种人介于两者之间。发病年龄以中青年较多; (3)约10%的白种成人有耳硬化灶，但其中只有10%的人发生传音性聋。临床现在青少年后期和成年人早期变得明显，并伴有缓慢进行性的不对称的听力下降。而当妊娠期，镫骨固定进展加速。可试戴助听器或应用显微外科手术治疗。后者包括镫骨切除或部分切除并代之以假体，在大多数患者听力得以矫正。 一、鼓膜完整的耳疾误为耳硬化症 1、单耳感音神经性聋，电测听中“影子骨导”与气导听阈差超过30dB，忽视骨导偏向及患耳绝对骨导（Bing试验）测试，而认为有手术指征； 2、分泌性中耳炎或胶耳，术前未检查鼓室压力及咽鼓管功能，就决定手术探查； 3、先天或后天性听骨链固定或中断、内耳发育畸形、原发性胆脂瘤等都可因鼓膜紧张部完整，电测听为传导性聋或混合性聋，而按耳硬化症治疗。 二、耳硬化症易误诊为其他耳疾 1、因早期Carhart切迹或晚期高频骨导下降诊断为神经性聋或混合性聋，采用针刺、神经营养药等治疗； 2、因早期按压耳部或捏鼻鼓气可暂时改善听力，而诊断为卡他性中耳炎，进行鼓膜按摩，咽鼓管吹张，鼓膜穿刺或切开、置管等治疗。 三、与其他耳疾伴发的耳硬化症 在诊断和治疗中耳硬化症被遗漏是很容易发生的。我国中耳炎发病率高，部分耳硬化症患者曾发生中耳感染、流脓，在治疗过程中比较注意为其行鼓室成形术，而忽略了耳硬化症的存在。 资料来源（深圳福田武警医院官网）