苗方通痹贴治疗骨质增生性关节炎105例临床观察

2009年11月 河北省中西医结合杂志第十卷第九期 苗方通痹贴治疗骨质增生性关节炎105例施床观察 河北省秦皇岛市公安医院(060000) 曹凯捷 河北省人民医院（050051) 杨晶 杨树立 骨质增生是骨关节退行性改变过程中产生的骨赘生物。主要临床表现是腰、背、腿痛和麻木感, 严重者起居困难, 肢体运动功能障碍。随着社会发展人口的老龄化, 该病症的发生越来越多。治疗方法虽多, 但疗效尚不令人满意。笔者用苗方通痹贴治疗1 05 例,报道如下。 1. 临床资料 1.1 临床资料: 治疗组,105 例,年龄20 ~ 72岁,平均55岁,病程不足1年者31例, 1~5年52例, 5年以上22例;对照组,117例, 年龄26 ~ 68岁,平均51岁, 病程不足1年者36例, 1一5年57例, 5年以上24例。 1.2 治疗方法: 治疗组,使用苗方通痹贴, 主要成份为鸡血藤、骨碎补、海桐皮、延胡索、五灵脂、土鳖虫, 加工处理制成传统黑膏药。 鸡血藤性味苦、甘，温。本品行血养血，舒筋活络，壮骨通络。主治骨刺疼痛，风湿痹痛，关节痛等，为治疗经脉不畅，络脉不和病证的常用药。 延胡索其性温，则气血行畅，味辛则气血润散，不论是血是气，积而不散者，服此力能通达，理一身上下诸痛，独行功甚多。祛风除湿，扑损瘀血，主疗骨刺利关节止痹痛。 五灵脂苦泄温通，活血散瘀，通筋活络，主用于血滞经脉，气不得行，骨刺疼痛等证，其效益彰。 海桐皮味苦,温。祛风湿，消肿痛，散血瘀，通经络，利关节。治风湿痹痛，骨刺关节痛，顽痹腿膝疼痛，腰脚不遂等症状，是治痹症疗关节之良药。 骨碎补甘微苦涩，温。活血止痛，通经活络。治风湿痹痛，跌打闪挫、骨伤，疗骨中邪毒，或外感风湿关节疼痛等。 2. 结果 2.1 疗效: 以疼痛、麻木和肢体运动功能障碍3 项症状为判断指标。治疗结果: 临床治愈, 疼痛、麻木症状消失, 肢体运动功能障碍恢复正常；显效, 疼痛消失,麻木感明显好转或消失, 肢体运动功能基本正常; 有效, 疼痛明显好转, 肢体麻木和运动功能障碍时轻时重; 无效, 疼痛、麻木和肢体运动功能障碍等无明显变化。 2.2 治疗结果: 治疗组临床治愈63 例, 显效26 例,有效16 例,总有效率1 0 0 % ,其中1个疗程治愈者32 例;对照组临床治愈21例, 显效23 例,有效34 例, 无效39例。总有效率为66..7 % ,两组疗效有显著性差异( P<0.0 1 ) 。 典型病例 医案一：宋某，男，66岁，贵州省贵阳市退休工人，双膝关节疼痛，活动受限近1年，2010年7月就诊。患者口述：双膝关节疼痛，以左膝关节为重，行走无力，在当地医院诊断为膝关节骨质增生症，采用电子膜中药离子导入治疗，同时配用中药口服一个月，未见明显好转。半年前，双膝疼痛再次加重，活动受阻，活动后疼痛加重，休息后减轻，起步时疼痛明显。听说苗医治病有神效，子女便带着他打着试试看的心态来诊所问诊。经过详细了解，给他拿了一个疗程的“苗方通痹贴”，结果一个疗程后病情大有好转，膝关节疼痛减轻，走路感觉舒服多了。为了巩固疗效，又买了两个疗程，用完后他打来电话感谢说已经完全好了，现在可以方便走路去公园练太极了，而且他还要介绍身边患病的老年朋友也买苗方通痹贴来治疗。 医案二：54岁的罗女士，重庆人，八九年前由于过度劳累，右腿开始出现疼痛，最初只是局限的一个部位，疼的时候就自己买点膏药，口服点止痛药片，忍忍就过去了，也没当回事。刚开始简单的治疗还能顶个2—3月，可时间长了就不行了，止痛药片吃的越来越多，效果却越来越差，就这样反反复复好多年也没有治疗好，反而是病情越来越严重，走路时间长了，就开始疼痛，天气稍一变化也会加重，膝关节上下楼也开始费劲。2009年6月经病友介绍，特地来到龙氏民族医诊所就诊，了解情况后，因为患病已经多年，给她拿了三个疗程的“苗方通痹贴”，十多天后她来电说确实有效果，疼痛明显减轻了，连多年抑郁的心情都有了好转。坚持使用完三个疗程之后，她的骨质增生性关节炎已经痊愈，随访至今没有复发。 讨论 骨质增生属于关节退行性改变, 多见于老年人, 常由神经根受到机械性压迫及神经周围炎性病变引起。其特点是在骨关节退行性改变基础上产生继发性骨关节炎和出现骨赘生(骨质增生) , 从而引起疼痛、麻木和肢体运动功能障碍等症状, 严重者可致瘫痪。发病诱因较多, 如软骨代谢异常, 酶的改变, 生化改变, 营养障碍 以及外伤和免疫反应等学说, 病变基础多为年老体弱及外伤。根据病变解剖特点, 可分为神经根型、椎动脉型和脊髓型。目前治疗多以缓解症状为主, 如牵引、封闭、理疗和中草药, 但疗效均不令人满意。笔者用自制苗方通痹贴治疗10 5例, 并用骨仙片对照, 结果显示苗方通痹贴具有快速止痛和消除麻木恢复肢体功能作用。疗效明显优于骨仙片。苗方通痹贴主要作用是补肾壮骨, 活血化痕,改善局部微循环, 缓解和消除疼痛, 恢复肢体运动功能。治疗理念： 1.消炎镇痛——浅层治疗 苗方通痹贴以外治敷贴之法贴于患处可使药效直达病灶，强效消炎杀菌，缓解关节疼痛。 2.活血逐瘀——深入治理 苗方通痹贴以多味纯天然野生药材入味，可针对骨质增生性关节炎快速活血化瘀，使气血循环通畅，解除病急。 3.舒筋除痹——根本治愈 以舒畅筋脉、疏通经络之功效解除骨质增生性关节炎患处经气不利、筋肌挛急之病证，进而从根本上彻底治愈疾病。 参考文献 史培圣. 400例骨质增生性、股骨头坏死治疗临床, 血小板粘附率测定, 体外血栓形成试验的观察分析. 实用临床微循环血(上) . 北京:军事科学出版社, 2008 陈文杰, 主编. 微循环的理论与应用. 北京: 人民卫生出版社, 2009 张金星，人民医科大学教授，骨质增生性关节炎研究与治疗，2007.9