肾囊肿相关知识

当囊肿达到一定大小时,会压迫肾实质,使部分肾脏缺血，使肾素血管紧张素系统激活,肾素和血管紧张素分泌增多可引起高血 压。巨大或多个囊肿的压迫，还可使肾实质受压变薄，对肾脏内的动脉及其分支压迫，使肾供血减少，同时囊肿还可压迫回流系统,使静脉及尿液不能充分回流，从 而引起肾功能的改变。若合并感染则会加重肾功能的损害。  大多数学者认为单纯性肾囊肿，如囊肿直径大于4cm ,有腰痛、血尿、反复感染、肾实质或肾盂、肾盏明显压迫，以及高血压、下极囊肿压迫输尿管，导致梗阻及疑有恶变等，均是治疗指征。肾囊肿如果直径小于４厘米，一般没有症状也不需特殊处理，如无明显肾实质及肾盂肾盏受压，无感染、恶变、高血压等现时，可定期Ｂ超检查，密切随访，无需治疗。 治疗方法包括： 1、B超 监视引导下肾囊肿穿刺抽液+ 注射无水酒精或其他硬化剂，但硬化剂有外溢和可能被吸收等危险，而对肾脏产生损害或引起严重并发症。 2、开放手术创伤较大，恢复慢，影响体力劳动，病人接受性差。 3、肾囊消肿方：由金钱草、猪苓、黄芪、黄连、防杞、丹参等多味选自苗岭深山的珍贵药材组成，具有抗菌消炎，利水消肿、活络通脉和补气益肾之功效，可有效抑制肾囊液，消除肾胀痛，调理机体，降低囊内压、排走囊内液、消除囊性肿块，修复肾组织、改善肾功能，从而有效恢复肾脏器官的正常功能。 肾囊消肿方：http://www.snxzf.com/ 单发性肾囊肿与复杂性肾囊肿 单纯肾囊肿分为单发和多发性（一侧肾脏有2个以上），大小一般是0.5cm~10余cm（太小B超发现不了）。肾囊肿多数在体检时发现，B超是首选的诊断方法。如果B超检查不能确认囊肿的性质（单纯性或复杂性，如癌变）时，要用CT检查。单纯肾囊肿多为单腔，囊肿壁光滑，囊液稀薄均一。如果囊壁厚薄不一，并有毛刺时，要考虑癌变的可能。北京大学人民医院男科白文俊 肾囊肿不会自行消失，也没有药物控制，多数会逐渐增大，当然增大的速度不一，一般是每年0.2cm~1.5cm。单纯性肾囊肿一般对人健康影响不大，不至于影响肾脏功能，所以无需治疗。如果出现以下情况，就需要考虑治疗了。 （1）囊肿过大（7cm~8cm以上），尤其位置在肾脏下级，容易破裂； （2）囊肿过大，并出现高血压； （3）囊肿内部有变化，如囊壁不光滑； （4）囊肿过大，并出现腰痛，考虑与囊肿有关。 肾囊肿的治疗方法有三种： （1）穿刺引流+注射硬化剂； （2）开放式囊肿开窗术； （3）腹腔镜囊肿开窗术。 三种治疗各有利弊，穿刺术复发率高，开放手术创伤大，腹腔镜费用较高。有问题者需要与医生详细讨论，权衡利弊后选择。 有一种遗传病，多囊肾，与肾囊肿完全是两个病。但常有医生和患者将其与多发性肾囊肿混淆。多囊肾常由家族遗传，表现是双肾多发囊性改变，可伴有高血压和肾功能不全，严重者可有尿毒症。 肾囊肿是最常见的肾脏疾病，病因不明，可能与肾小管淤积有关。肾囊肿绝大多数是良性病变，即单纯性肾囊肿。恶性肾囊肿也称为囊性肾癌，有些可能是单纯肾囊肿转变而来。