大学生性健康教育实践与体会

[基金项目] 东北电力大学学习实践科学发展观活动立项课题 ( 200930) [作者单位] 东北电力大学健康教育教研室(吉林 吉林 132012) [作者简介] 朱爱林( 1960- ) ,女,北京人,主管护师,大专学历,主要 从事高校医疗保健和健康教育工作。 [收稿日期] 2010- 06- 11 [文章编号] 1001- 7062( 2011) 01- 0056- 02 [中图分类号] G 479 [文献标识码] B [经验交流] 大学生性健康教育实践与体会 朱爱林,谷来有 [摘要] 目的 为了总结大学生性健康教育工作,更好地开展大学生性健康教育。 方法 以东北电力大学 健康教育研究室 2004年 8 月 ) 2010年 6 月性健康教育实践为对象。授课方式为选修课, 男女分班由男女教师分别 教学, 共计 24学时, 记 1. 5 学分。 结果 坚持以人为本、人性化关怀的大学生性健康教育是较好的性健康教育方 式。 结论 教师应注意调整角色, 师生互动,课堂教学, 讨论与小范围交流、个别咨询、校园媒体、学校社团活动 相结合, 并为大学生提供相应的帮助和行为指导。 [关键词] 性教育; 学生保健服务 中国大学生性道德观、性价值观、性行为现况不容乐 观[1] ,他们急需学习系统的性与生殖健康知识, 并树立正确的 性观念[ 2]。重视大学生性健康教育, 不仅意味着对大学生个 体自然生命的关怀,更意味着对大学生生命价值与人生态度、 生活方式的正确引导与提升。本文以东北电力大学人性化关 怀为主旨,以性健康教育工作实践为基础, 对大学生性健康教 育理论进行再探讨。 1 工作回顾 东北电力大学自 1989年组建,依托校医院直属学校教务 处的健康教育教研室,在学校全日制大学生中开设健康教育 选修课。2004 年 8 月性健康教育从健康教育课分离出来, 成 为独立一门选修课,男女分班, 由男女教师分别教学, 总计 24 学时,记 1. 5 学分。每学期男生开2 个班,每个班 240 人,女生 1 个斑 120~ 140 人(学校女生不到男生的 1/ 6) ,每学期每个班 都满额。在教学中,我们一直坚持以人为本、人性化关怀理念 为指导, 采取师生互动, 每学期第 1 节课都要搞问卷调查, 了 解学生需求,修改教案, 每 1 节课后都要求学生回答听课效 果,提出疑问和需求, 教师随时接收学生发来的信息和随时接 待来访者,解决学生现实生活中实际问题和身心需求, 对有性 道德迷茫、自慰习惯、恋爱挫折、婚前性行为、意外怀孕、患泌 尿生殖系统疾病和心理困惑、心理障碍的学生给予必要的思 想、心理、生活、物质、就医、医药等诸多方面的帮助和行为指 导。 该校健康教育教研室积极与所在地市疾病预防控制中 心、健康教育研究所、艾滋病防治机构与社团组织联系, 寻求 支持与帮助,通过各种渠道购买、引进一定量的文献、音像、挂 图等资料和避孕药具,全部课程制作成多媒体, 实施电化 教学,就热点问题和同学关心或学校曾经发生过的案例和问 题采取个别咨询和组织学生讨论,积极参与协助各学院、大学 生社团组织与健康有关的知识讲座、知识竞赛、社会实践等活 动。教师积极开展学术研究,先后完成共青团中央项目 1 项, 市级项目 1 项,学校教改项目3 项, 正在进行省级项目 1项。 2 讨论 对大学生进行性健康教育已成为社会各界的广泛共 识[ 3]。关注大学生性健康教育, 因为它深刻影响一个人的人 格、幸福和健康,探索与时具进的、适度的、最佳的大学生性健 康教育方式、方法,是社会和高校的共同责任, 也是落实以人 为本的科学发展观和构建社会主义和谐社会的必然要求。 2. 1 大学生性健康教育是学校教学育人系统中的一个 重要组成部分 加强学科建设是促进性健康教育发展的关 键, 性健康教育必须实施教学科研化,以科研促进教学质量和 教师业务水平的提高。按照学科建设的, 从人才队伍建 设、教材建设、理论研究与应用技术开发等多方面推进本学科 发展, 否则性健康教育就会流于形式, 甚至会产生负面效应。 因此, 性健康教育需要政府、社会和学校给予政策和资金的支 持。 2. 2 大学生健康教育应该是学习性知识教育 当今世界, 各 种思想文化互相渗透,全球化、网络化、信息化的快速发展和 我国对外开放的进一步扩大,为大学生了解世界、增长知识、 开阔视野提供了更加便利的条件, 同时也影响到大学生的世 界观、人生观和价值观以及生活方式。大学生并不缺乏健康 知识和学习知识的渠道, 缺乏的是甄别、学习知识的正确方 法。因此健康教育不仅仅是科普宣传、知识传授, 而重点是教 育学生如何学习、借鉴、扬弃有关性知识,为人类健康服务、为 生活服务。 2. 3 大学生性健康教育应该是人性化、生活化教育 必须课 堂教育、课后咨询、个别指导和组织活动相结合。性健康教育 不仅要使学生获得知识和技能,更重要的是以学生的成长发 展为本, 尊重人性、尊重学生, 对学生不同的性道德观、性价值 观、婚恋观给予理解和正确引导, 教师应以医生、长者、朋友等 不同角色帮助学生素质提升和人格完善, 帮助大学生获得人 生中最快乐、最好成长的身心环境,社会和学校应该加强性文 化建设, 抵御不良性文化侵袭。 2. 4 大学生性健康教育应该是人格教育 人格教育的核心, 在于教育学生的社会责任心, 人格教育的关键, 在于尊重学生 的 个性,为优化学生的个性化发展给予必要的指导。目前, 我 (下转第 58页) #56# 中国校医 2011年 1月第 25卷第 1期 Chin J School Doctor Jan. 2011 Vol . 25 No. 1 3 讨论 本组窦性心律失常检出率较高,以窦性心动过速多见,其 心率大多在 100~ 120 次/ min,原因主要与精神紧张等有 关;窦性心律不齐多伴有窦性心动过缓, 心率大多在 45~ 60 次/ min。国际上心率的正常范围规定为 60~ 100 次/ min, 1992 年Spodick 检查 500 名中青年男女, 认为把窦性心律的范围定 在50~ 90次/ min 更为合理, 故参考值应注意参照 Spodick 的 意见[1]。 P波改变 ,主要现为 P波极性和形态发生改变, 以 Ò、 Ó、aVF、V4、V5、V6导联出现较多。本文中 1 例左房节律伴心 动过速的女生,后经检查诊断为病毒性心肌炎。 本文检出的循长轴钟向转位 93 例, 以逆钟向转位多见, 分析其原因主要为正常变异。循长轴钟向转位即可见于正常 变异, 或心脏以外的因素;也可见于肺气肿时心脏下垂、右心 室肥大和左前分支阻滞等[ 2]。 检出的 58例心电轴偏移仅为单纯的心电轴偏移, 无明显 临床意义[3]。 QRS 波群电压增高的 27 例,以左心室高电压多见。心室 高电压可见于心室肥大、左或右束支传导阻滞、室性早搏, 也 可见于精神过度紧张及易兴奋激动者及胸壁较薄、瘦长的青 年人,多无病理意义[ 4]。 ST- T改变共 18 例,其表现主要为 ST 段生理连接点型压 低,为正常变异, 多由于心房复极波的影响所致。心电图中 T 波低平、倒置或双相如出现于Ò、Ó、avF 导联,同时伴 ST段压 低不超过 1 mm, 可见于B受体功能亢进综合征, 常有自主神 经功能紊乱的表现,以年轻女性多见[ 5]。 早期复极综合征为较常见的正常变异心电图改变, 文献 报道其检出率为 1. 5% ~ 9. 1% [ 6] , 高于本文的 0. 5%。一般 认为早期复极综合征多见于男性青年,大多无临床症状[6]。 预激综合征 2例追问病史, 均曾出现过室上性心动过速 的症状, 但未引起注意。此为他们第 1次做心电图检查, 初次 发现有预激综合征。 窦性心动不齐、早期复极综合征、心电轴左偏和左心室高 电压, 男、女生检出率比较, 差异有统计学意义。心电轴左偏 女生比男生多, 另 3 种男生比女生多, 特别是左心室高电压, 男生表现明显比女生多 ,可能与男生胸壁薄有关。 通过心电图检查可以及早发现病变、及时诊治。本文中 的心肌炎、预激综合征等是通过此次心电图检查才发现的。 目前大学生入校时普遍进行体检 ,心肺检查以听诊为主, 很少 进行相关影像学及器械检查, 使一些有心脏疾病的学生漏检。 大学生罹患心脏疾病不容易被发现,与他们年纪轻、身体素质 好、代偿性和耐受性强有关。但长期脑力劳动、精神高度紧 张、膳食不合理等诸多因素,会导致严重的心脏疾病。因此在 校期间对大学生进行心电图检查 ,了解其心脏状况, 寻找心脏 病的各种危险因素并进行防治,对提高身体健康水平是非常 重要和必要的。 [参 考 文 献] [ 1] 黄苑.临床心电图学[M ] . 第 5版.北京: 人民卫生出版社, 2000. 19. [ 2] 杨庭树,卢喜烈.心电图基础理论[M ] .合肥:安徽科学技术出版 社, 2005. 173. [ 3] 王志仁,王益新.心电图初学指南[M ] .北京:科学技术文献出版 社, 2005. 93. [ 4] 刘广芝.心电图学概论[M ] . 贵州:贵州科技出版社, 2003. 383- 386. [ 5] 赵淑琳. T 波改变的临床意义 [ J] .实用医技杂志, 2007, 14( 36) : 4889- 4990. [ 6] 张开滋,郭继鸿,刘海洋,等.临床心电信息学 [M ] .长沙: 湖南科 学技术出版社, 2002. 388- 390. [编辑] 亓安刚 (上接第 56 页) 国仍处于社会转型时期, 多元文化的冲突、社会道德的失范、 价值观念的变迁,都会造成个体内心冲突与矛盾。性健康教 育有责任启发他们人格完善意识,树立自尊、自信、自立、自强 的精神和社会公德意识,学会关心、善待他人的责任感。 2. 5 大学生性健康教育应该是幸福化教育 教育的本质是 服务, 为学生的终生幸福服务, 是教育的崇高使命和终极目 的。著名教育家乌申斯基说得好: / 教育的主要目的在于使学 生获得幸福,不能为任何不相干的利益而牺牲这种幸福 ,这一 点当然是毋庸置疑的。0通过性健康教育使所有学生理解幸福 的含义,体验个体身心状态和成长环境所带来的不同幸福境 界,具有创造幸福的能力,具备奉献幸福的品质, 不能因一时 冲动、不理智的错误决定而影响一生的幸福。要让学生成为 拥有较高生命质量的高素质、高品位的人才, 促使个人与社会 的和谐发展 ,这也是预防性病、艾滋病之本, 促进和谐社会之 本。 2.6 大学生性健康教育应该遵循道德观 以伦理道德、法 律、法规、审美、社会文化等综合教育来优化大学生性驱力[4] , 并成为性健康教育的主线。性观念折射出一个人世界观、人 生观和价值观,性行为反映出思想品质、心理素质、审美能力 和生活理念。性健康教育是以科学、正确、符合现代伦理道 德、法律法规的性道德观、价值观、生活理念教育,指导、优化、 代替不正确的、不健康的、传统的生活习惯和行为方式。提高 大学生适应环境, 适应社会, 提高他们遵守法律和性保护意 识, 提高性审美、表现性美, 享受生活、享受性爱的能力。 总之, 大学生性健康教育应坚持以人为本、人性化关怀。 教师需注意调整角色,师生互动, 课堂教学、讨论与小范围交 流、个别咨询、校园媒体、学校社团活动相结合, 并为大学生提 供相应的帮助和行为指导。性教育应是德育、心育、美育、法 制教育和医学、社会伦理学等学科教育的有机结合, 课堂教育 与社会、家庭、校内文化相结合。 [参 考 文 献] [ 1] 宋逸,季成叶,星一,等.中国大学生性行为现况分析[ J] . 中国学 校卫生, 2009, 30( 2) : 116. [ 2] 蔡柳洪,张滨,林慧,等.大学生性与生殖健康素质教育的探讨与 实践[ J] .中国性科学, 2009, 18(3) : 13 . [ 3] 曹红梅.大学生性健康的概念、内含和相关问题[ J] . 中国性科 学, 2008, 17( 6) : 10. [ 4] 焦淑丽,谷来有. 性健康与性关爱 [M ] .吉林: 吉林人民出版社, 2006. 56. [编辑] 汤伊明 #58# 中国校医 2011年 1月第 25卷第 1期 Chin J School Doctor Jan. 2011 Vol . 25 No. 1