飞秒激光详解

郑州普瑞眼科医院 美国Tijuana眼科学院的医学主席Chayet博士描述了他使用该型角膜刀的体会，“ IntraLase激光角膜刀可以精确地切出厚度介于100-180微米之间的均匀角膜瓣，由激光刀制作的整个角膜瓣厚度均匀，而且有很好的重复性” “飞秒激光”其实是一种以脉冲形式发射的激光，飞秒激光持续时间只有几个飞秒（1飞秒＝1／1000万亿秒），飞秒激光是目前人类在实验条件下所能获得的最短脉冲。目前，飞秒激光被用于眼科手术中，被誉为继波前像差技术之后“屈光手术的又一次革命”。 　　LASIK手术的风险主要在制作角膜瓣上，使用传统的金属角膜板层刀有可能会发生游离瓣、碎瓣、角膜瓣厚薄不均等情况，术后还可能出现干眼症。一些不的机构甚至重复使用一次性的角膜板层刀片，诱发医源性交叉感染风险和医源性像差的产生。 　　“飞秒激光”可代替传统的机械式角膜板层刀，“在角膜的任何一个地方做任何一个形状的切削”。用飞秒激光制作的角膜瓣厚薄均匀，大小可调、蒂的位置可以任意选择，避免了角膜刀制瓣的并发症，是真正不用“动刀”就能做眼科手术的设备。  　　与角膜板层刀相比，飞秒激光的安全性更高，而且不受角膜曲率的影响，切削的角膜瓣厚度均匀一致（板层刀切削的角膜瓣厚度不均匀），瓣的厚薄和直径都可以设定，板层刀是机械制瓣，瓣的厚度偏差较大；而IntraLase飞秒激光是由电脑控制切削的深度，精确度非常高。角膜瓣的蒂部位置和长度也可以自由设定，引起的角膜像差也更小，可控性也非常好。 　　　　IntraLase飞秒激光治近视手因为术完全不使用金属刀片，而是靠激光能量对角膜进行切割，而且飞秒激光的精度要超过角膜刀100多倍，这使得LASIK手术的受术者视野更清晰、眼睛更舒适、更安全。因此，飞秒激光手术无疑是近视患者确保安全的首选。 飞秒激光手术是全程电脑操作，而且增加手术的安全性，提高术后的视觉效果，避免因为大雾天气、下雨以及夜晚开车等等视物条件下出现的眩光、模糊等，绝对是目前最好的近视激光手术技术。 郑州普瑞眼科专家介绍说飞秒激光制作角膜瓣能把厚度误差控制在12微米范围内，有很强的可预测性。  　　飞秒激光可以根据患者角膜的大小、厚度、屈光度等情况的不同，设定和制作不同直径和厚度的角膜瓣，瓣蒂的位置和宽度也可以任意选择从而完成高质量的角膜瓣制作。  　　飞秒激光制作的角膜瓣和基质床细腻平滑，可以减少因角膜瓣引起的高阶相差 ，从而获得更好的视觉质量。值得临床推广应用。 准分子激光手术的原理： 准分子激光的原理： 由Marshall提出，氟化氩（ArF)气体在激发状态下，产生193nm超紫外冷激光，气化角膜组织，切去一层。 每个脉冲切除0.2纳米，相当于头发丝的1/200，对周围组织无影响 准分子激光打破了分子之间的连接 准分子激光治疗近视原理 角膜组织学上分五层； 厚0.50～0.58mm； 总屈光力+43.0D； 占眼球屈光力的70%； 如手表的表蒙。 治疗近视，就是在角膜上将近视镜片度数切削出来。 ”