小儿高热惊厥的诊治

塾匿堡堂盘查至堂生箜垒鲞箜!Q塑(工1 1妊娠高血压的预防 1．1在妊娠早期进行定期检查，主要是测血压，查 尿蛋白和测体重。 1．2注意休息和营养心情要舒畅，精神要放松， 争取每天卧床10小时以上，并以右侧卧位为佳，以 增进血液循环，改善肾脏供血条件。饮食不要过 咸，保证蛋白质和维生素的摄人。 1．3及时纠正异常情况如发现贫血，要及时补 充铁质；若发现下肢浮肿，要增加卧床时间，把脚抬 高休息；血压偏高时要按时服药。症状严重时要考 虑终止妊娠。 1．4注意既往史曾患有肾炎，高血压等疾病以 及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医 生的指导下进行重点监护。 2妊娠高血压综合征饮食原则 肥胖者妊高症的发病率更高，应引起足够的重 视。孕后期热能摄人过多，每周体重增长过快都是 妊高症的危险因素，因此孕妇摄人热能应以每周增 重0．5kg为宜。重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢 失过多，常有低蛋白血症，应摄人高优质蛋白以弥 补其不足。对于膳食脂肪应减少动物脂肪的摄入， 饱和脂肪酸的供热能应低于10％。据调查，妊高 症孕妇血清锌的含量较低，膳食供给充足的锌能够 增强身体的免疫力。补充维生素C和维生素E能 ·23· 够抑制血中脂质过氧化作用，降低妊高症反应。 2．1钠盐在防治高血压中发挥非常重要的作用 每天食人过多的钠，周围血管阻力会增大，导致血 压上升。因此妊高症妇女应控制钠盐的摄人，每天 限制在3—5g以内。同时也要避免所有含盐量高 的食品，如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末；所有 的腌制品，熏干制品如咸菜、酱菜和罐头制品的肉、 鱼、蔬菜等；外卖油炸食品如比萨饼、薯条以及香 肠、火腿等熟食。酱油摄入也不能过多，6Inl酱油 约等于1g盐的量。如果已经习惯了较咸的口味， 可用部分含钾盐代替含钠盐，能够在一定程度上改 善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品 制出多种风味的食品来满足食欲。 2．2注意三高一低饮食即高蛋白、高钙、高钾及 低钠饮食，每日蛋白摄入量为100克，食盐控制量 每日应5克以下，有助于预防妊高征。因此，孕妇 应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜，并补充铁和钙剂， 少食过咸食物。加强孕期营养及休息。减少脂肪 过多的摄人，加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白 质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充；营养缺乏、低蛋 白血症或严重贫血者，其妊高征发生率也高。 总之，只要加强孕期检查和注意饮食结构，妊 高症的发病率将会明显减少。 (收稿日期：2006—09一14) 小儿高热惊厥的诊治 颜景红(曲阜师范大学医院 山东曲阜273165) [中图分类号]R720．59r7[文献标识码]c [文章编号]1672—4208(2006)20—0023—03 高热惊厥为小儿时期引起惊厥最常见的原因， 是小儿特有的神经系统急症。小儿惊厥之所以常 见，是由于婴幼儿的大脑皮质功能发育尚未完全， 神经髓鞘未完全形成，皮质的抑制功能差，兴奋容 易扩散，弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放 电，引起惊厥，另外小儿血脑屏障功能差，各种毒素 容易透入脑组织，再加上引起惊厥的一些疾病，如 产伤、脑发育畸形及遗传家族史。目前多数学者认 为其发生与感染、高热、年龄、遗传四大主要因素有 关。 l临床现 所谓高热惊厥是指由上呼吸道感染或扁桃体 炎所引起的抽搐且伴发热。由于其它感染(如中枢 神经系统、肺、泌尿道、胃肠道等)而引起发热及惊 厥，不属高热惊厥的范畴。高热惊厥根据临床表现 可分为简单型和复杂型两种。 1．1简单型高热惊厥的特点发病年龄以6月一 3岁为多见，若发热惊厥发生于6个月之前或5—6 岁之后者，不要轻易诊断为高热惊厥，必须排除其 他疾病诊断的可能。‘高热惊厥往往出现于体温急 剧升高之际，大部分在发热12—24小时内发作，体 温多在38．5℃以上，体温愈高，抽搐的机会愈多。 抽搐时间短暂，一般在10。15分钟之内。发作后 意识恢复正常快，发作形式：全身性和对称性两种， 万方数据 万方数据 万方数据 小儿高热惊厥的诊治 作者： 颜景红 作者单位： 曲阜师范大学医院,山东,曲阜,273165 刊名： 社区医学杂志 英文刊名： JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 年，卷(期)： 2006,4(20) 被引用次数： 2次 引证文献(2条) 1.朱阿瑾 小儿惊厥73例临床诊治分析[期刊]-中国医药指南 2010(9) 2.李静 小儿高热惊厥的急救及护理[期刊论文]-中国现代药物应用 2009(18) 本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_sqyxzz200620016.aspx