过敏煎加减治疗荨麻疹

© 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net 过敏煎加减治疗荨麻疹 郝秀霞　董　坚3 (包头市九原区医院皮肤科, 内蒙古 包头 014060, 包钢医院中西医结合分院中医科3 ) 中图分类号　R 275. 9　　　文献标识码　B　　　文章编号　1006- 740X (2002) 03- 0218- 01 　　过敏煎为名老中医诸谌予的经验方, 具有御卫固 表, 抗过敏作用, 临床应用范围极广[1 ]。我们应用本方加 减治疗荨麻疹, 疗效满意。 1　临床资料 1. 1　一般资料　本组 86 例均为 1999 年 1 月至 2001 年 12 月的门诊患者, 其中男 40 例, 女 46 例; 年龄最大 68 岁, 最小 4 岁, 平均 32 岁。病程最长 3 年, 最短 2 天, 大多在 2 周至 2 个月之间。临床表现: 皮损均为大小不 等的风团样损害, 形态不一, 颜色为鲜红或濡白, 发作无 定时, 倏现倏隐, 消退后不留痕迹, 伴剧烈瘙痒; 72 例皮 损分部稀疏散在, 发无定处, 14 例皮损以躯干部为主, 皮疹相互融合似地图状 ; 4 例伴有恶心、腹痛症状。 1. 2　治疗方法　采用过敏煎加减治疗, 处方: 防风 6g、 银柴胡 10g、五味子 6g、乌梅 10g、甘草 6g。属风寒者加 桂枝、麻黄; 风热者加蝉蜕、薄荷; 出汗多者加黄芪; 血虚 者加生地、当归、白芍; 病程长者加徐长卿。水煎早晚各 服 1 次, 1 周为 1 个疗程。 1. 3　疗效标准　痊愈: 全身皮疹消退, 自觉症状消除, 半年内未复发; 好转: 自觉症状减轻, 80% 以上皮疹消退 或皮疹全消退, 1 个月内复发; 无效: 服药后自觉症状无 变化, 皮疹消退不足 30%。 1. 4　治疗结果　1 个疗程痊愈 34 例, 2 个疗程痊愈 41 例; 好转 9 例, 无效 2 例, 总有效率 97. 7%。 收稿日期: 2002207204 作者简介: 郝秀霞(1966- ) , 女, 内蒙古杭锦旗人, 学士, 主治医师。 1. 5　典型病例　患者男性, 38 岁, 干部。2000 年 10 月 28 日初诊。1 周前无明显诱因, 初起腹部局限性淡红色 风团, 时隐时现, 消退后不留任何痕迹, 瘙痒难忍, 烦躁 殊甚, 咽干燥, 继之迅速蔓延至全身, 持续数小时自行消 退, 每日发作数次。当时服用息斯敏 10m g , 服药后皮 疹不久即消退, 停药又复发。舌红, 苔薄白, 脉细弦。予防 风 6g 、乌梅 10g、五味子 6g、银柴胡 10g、黄芪 15g、白术 10g、生地 10 g、当归 10g、白藓皮 10g 以祛风益气固表。 7 剂, 日 1 剂, 早晚各 1 次。二诊, 患者皮疹 90% 以上消 退, 咽干燥减轻, 仅在下肢部偶见数个风团。原方加木通 3 g、麦冬 10g, 7 剂水煎服, 服后痊愈, 随访 1 年未复 发。 2　讨论 荨麻疹中医称为隐疹。本病病因复杂, 病机变化多 端, 归纳其要旨, 一是禀赋不耐, 气血虚弱, 卫气失固。二 是六因入侵, 饮食不当, 情志所伤, 毒虫叮咬, 接触花粉, 以及体内寄生虫。一为发病的基础, 为病之本; 二为致病 条件, 为病之标。过敏煎组方简单, 功效独特, 方中防风 辛温解表, 散风胜湿; 银柴胡甘寒益阴, 清热凉血; 乌梅 酸涩收敛, 化阴生津; 五味子酸甘而温, 益气敛肺, 补肾 养阴。本方性味平淡, 诸药相配, 有收有散, 有补有泻, 有 升有降, 阴阳并调。 参考文献 [ 1 ]　徐宜厚, 王保方, 张赛英. 皮肤病中医诊疗学[M ]. 北京: 人 民卫生出版社, 1997, 347. 　欢 迎 投 稿　　欢 迎 订 阅　 812 包　头　医　学　院　学　报 JOURNAL OF BAOTOU M ED ICAL COLL EGE　　　　　　　　　　 2002 年第 18 卷第 3 期 V o l118　N o13　2002