幽门螺旋杆菌感染与慢性荨麻疹之间关系的探讨

© 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net 竺鱼座丛性病科杂志 年 月 第 卷第 期 幽门螺旋杆菌感染与慢性尊麻疹之间关系 的 探讨 陈焕英 【摘要 」 目的 探讨幽门螺旋杆菌 刀 巧 , 感染在慢性尊麻疹中的作用 。 方法 采 用金标免疫斑点法技术检测 印 例慢性尊麻疹患者的血清抗 抗体 。 对血清抗 抗体阳性患者应用 息斯敏治疗外 , 均应用 姚 受体拮抗剂加秘剂及 种抗生素治疗 对抗 抗体阴性患者单纯 口服息斯 敏 。 结果 印 例慢性尊麻疹患者有 例患者血清抗 抗体阳性 , 阳性率 。 治愈 例 显效 例 有效 例 无效 例 , 总有效率 。 而 巧 例抗 , 抗体阴 性患者 , 显效 例 有效 例 无效 例 。 结论 对于久治不愈的慢性尊麻疹 患者 , 检测血清抗 抗体 , 若血清抗 抗体阳性在给予抗组织胺药的同时 , 应加用抗 感染的 药物 。 〔关键词 幽门螺旋杆菌 慢性尊麻疹 漫性尊麻疹是皮肤科常见病 , 病因复杂 , 病程 长 , 治疗棘手 。 慢性局部感染病灶是其原因之一 。 近年来 , 国内外有学者研究了慢性尊麻疹与幽 门 螺旋杆菌 巧 , 感染有关 , 并 目通 过抗 感染治愈部分慢性尊麻疹患 者 。 年 月 一 年 月作者采用金标免疫斑 点法 , 测定慢性尊麻疹患者血清抗 抗体 , 并对 抗 抗体阳性患者进行抗 治疗 , 以探讨 感染与慢性尊麻疹之间的关系 。 现报告如下 。 病例与方法 临床资料 例均为本院门诊病人 , 男 巧 例 , 女 例 年龄最 小 岁 , 最大 岁 , 平均 岁 病程为 月 一 年 , 平均 年 。 有 例慢性尊麻疹患者伴纳差 、上腹胀痛等消化道症 状 。 纳人本试验的标准 病程在 个月 以上 , 且年 龄在 巧 岁 一 岁之间 , 曾接受一种或数种抗组 胺药联合治疗或中西医结合治疗 个月 以上无效 者 。 同时排除 口 腔 、上呼吸道和泌尿生殖道的各 种炎症 , 并排除遗传变态反应性疾病史 、 食物过敏 史和服药史 。 无严重心 、肺 、 肾等器官及系统性疾 病 。 每个患者均其皮疹形态 , 有无消化道并 发症状 。 抗 抗体检测 所有患者血清抗 抗体 作者单位 广东省肇庆市第一人民医院皮肤科 仪理 的检测均在本院检验室完成 。 抗 抗体检测 金标免疫斑点试剂盒为福建三 明市蓝波生物技 术研究所生产 。 其原理是 斑点反应板上的固相 膜抗原与血清中的相关抗体形成复合物 一 肠 , 胶体金标记抗人 药 单抗或 队 再与复合 物结合 , 形成肉眼可见的红色圆斑点 。 血清标本 在检测前用生理盐水稀释 倍后测定 。 试剂盒 组成 ①斑点反应板 , 有效成份 固相 膜抗原 。 ②试剂 , 有效成份 缓冲液 。 ③试剂 , 有效 成份 胶体金标记抗体 。 ④标本吸管 。 ⑤阳性对 照板 。 操作方法 ①加试剂 滴于反应板孔中 , 待液体充分吸人 。 ②用 吸管加样品 巧 血于反 应板孔中 , 待充分吸人 。 ③去除蓝色过滤盖 。 ④ 加试剂 一 滴于反应板孔 中 , 待液体充分吸 入 。 ⑤加试剂 滴于反应板孔中 , 待充分吸人 。 ⑥加试剂 一 滴反应板孔 中 , 待液体吸人后 , 观察结果 。 结果判断 反应板孔 中央 出现红色圆 斑为阳性 , 只出现红色横线为阴性 , 圆斑与红线均 不出现为试剂失败 。 治疗 所有抗 抗体阳性患者除 口 服息斯敏 , 每 日 次外 , 均应 用 雷尼 替 丁 , 每 日 次 胶体果胶秘 , 每 日 次 甲硝哇 , 每 日 次 阿莫西林 , 每 日 次 , 疗程为 周 。 例抗 抗体阴性患 者单纯 © 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net 口服息斯敏 , 每 日 次 , 疗程为 周 。 治疗结 束后观察疗效 。 疗效判定标准 痊愈 临床症状和体征全部 消退 显效 临床症状和体征好转 有效 临 床症状和体征消退 一 无效 临床症状 和体征消退 总有效率以痊愈加显效计 。 结果 例慢性尊麻疹患者有 例血清抗 抗 体阳性 , 阳性率为 。 他们均伴有纳差 、 间歇 性上腹部胀痛 、烧灼感等消化道症状 。 均接受抗 感染 治疗 , 治愈 例 , 显 效 例 , 有 效 例 , 无 效 例 , 总有效率 。 而 巧 例抗 抗 体阴性的患者均无 胃肠道症状 , 服用息斯敏 周 后痊 愈 例 , 显 效 例 , 有 效 例 , 无效 例 。 个月后复查 例痊愈患者均无复发 , 抗 抗体检测均阴性 其 他 例患者抗 抗体仍阳性 。 讨论 漫性尊麻疹是皮肤科门诊常见 的变态反应 性疾病 , 慢性局部感染病灶是其原因之一 。 在临 床上应用抗组胺药同时加用一些敏感抗生素 , 能 收到一定效果 。 有关 感染与尊麻疹相关性研 究近年来 国内 、 外学者也有一些报道 。 等报 道 例 慢性 特 发性 尊 麻 疹 , 感 染 率 八 , 对 阳性者 口 服阿莫西林等抗 治疗后 , 例症状完全缓解 , 例部分缓解 , 例无效川 。 顾富祥等检测 了 例慢性尊麻疹患 者血清 一 那 水平 , 例患者采用抗 感染 治疗方案治疗 月后 , 例获得痊愈 。 本文报 告 印 例慢性尊麻疹患者中有 例患 者血清抗 抗体阳性 , 而且均有消化道症状 , 采用抗 感染治疗方案治疗 周后 , 有 例患者获得痊 愈 , 说明 感染与慢性尊麻疹有一定关系 。 综上所述 , 笔者认为 , 对于久治不愈的慢性尊 麻疹 , 尤其伴有纳差 、 间歇性上腹部胀痛患者 , 建 议检测血清抗 抗体 , 对结果阳性者 , 在给予抗 组胺药的同时 , 应加用抗 感染的药物 , 可望取 得 良好效果 。 参 考 文 献 赵丽敏 皮肤病与幽 门螺旋杆菌 中国皮肤性病学杂 志 , 瓦〕, 一 顾富祥 , 孙火宝 , 水从龙 慢性尊麻疹患者血清抗幽门螺 旋杆菌抗体 的检测 及意义 临床皮肤科杂志 , , 一 收稿 日期 一 一 · 消息 · 年全国艾滋病性病监测工作会议在宁波召开 全国艾滋病性病监测工作会议于 《 年 月 一 日在浙江省宁波市召开 。 此次会议由中国疾病预防控制中心 性 病艾滋病预防控制中心首次独立举办的 。 卫生部疾病控制司齐小秋司长 , 中国疾病预防控制中心沈洁副主任 , 中国疾控中心 性病艾滋病中心刘中夫副主任 , 中国疾控中心性病麻风病防治技术指导中心张国成副主任 , 浙江省和宁波市有关的领导和负 责人 , 全国各省的预防控制中心 防疫站和皮防系统的艾滋病性病业务负责人和防治人员 多人参加了会议 。 会议由中国 疾控中心性病艾滋病中心刘中夫副主任主持 , 会议的主要内容是 、 对 年全国的艾滋病性病监测和疫情工作的通报 、 部分省份汇报性病艾滋病的疫情和监测工作 、 成立后 , 对性病艾滋病的工作如何相结合的讨论 。 陈文静