升降散加减治疗喉源性咳嗽56例

山 西 中医 年 月第 卷增刊 荆。 二诊 胃胀痛好转 , 便通呕止 , 已能进食 , 口 干喜饮。 患者逆气虽平但胃阴已伤 , 上方去代储石 、川军 , 半夏减 半 , 加乌梅 一 , 沙参 , 玉竹 。 再服 剂 。 三诊 诸症皆除 , 嘱调整心态 , 改掉不良嗜好 , 服党参 健脾丸普后 。 随访 年 , 未再复发。 按 脾胃为气机升降之枢纽 , 叶天士说 “ 脾胃之病 , 其 于升降二字尤为紧要 ” 。 笔者认为 , 脾气不升 , 则肝气难 疏渭气不降 , 则胆火不降 。 方中以四逆散调理肝气 平胃 散调理胃气 黄连 、半夏辛开苦降 , 以理气机 党参健脾 蒲 公英漪胆胃之火 旋复花降逆 牵牛子逐水气使气下行 苏 梗升清降浊 。 升不为亢 , 降不为过 , 全方共奏和胃降逆之 功 , 加强胃动力 , 促进十二指肠排空 , 故能应手取效 。 升降散加减治疗喉源性咳嗽 例 介休市人民医院 郭周卿 梁金花 孙 帅 近年来 , 笔者运用升降散加减治疗喉源性咳嗽取得较 好的疗效 , 现报道如下 。 , 临床资料 例均为我院中医门诊患者 , 其中男 例 , 女 例 年龄最大 岁 , 最小 岁 。 所有病例均有咽痒 、咽干 、咽 痛所致的刺激性咳嗽 。 治疗方法 升降散加减 , 药用 皿蚕 鲍 , 蝉蜕 , 大黄 , 片姜黄 , 连翘 板蓝根 , 荆芥 。 加减 夜间咳甚 , 苔薄白 或薄黄者加玄参 、麦冬 、牛劳子 咽痛较甚加金果榄 、 山豆 根 、桔梗 咽部堵闷 , 枯而不爽 , 咯出少许粘痰 , 或有异物 感 , 苔白或黄而腻者加化橘红 、川贝母 咳嗽 日久 , 声音嘶 哑者加诃子 、乌梅 、木蝴蝶 。 上药水煎两次后取汁 扣加 , 分早晚两次饭前温服 , 每日 剂 , 连服 一 巧 剂 , 儿童用量 酌减 。 疗效现察 疗效标准 痊愈 咳嗽停止 , 伴随症状消失 , 停药 个月不复发 好转 咳嗽减轻 , 伴随症状大部消失 无效 咳 嗽及伴随症状未改善。 治疗结果 痊愈 例 , 占 好转 例 , 占 无效 · 例 , 占 总有效率为 。 典型病例 张某某 , 男 , 岁 , 干部 , 卯 年 月 日初诊 。 外感经西药治疗 , 外感已愈 但咳嗽时轻时重已 周 , 曾使用多种抗生素 、 止咳药及中药未见明显疗效 。 刻诊 咳嗽为呛咳不止 , 伴咽干 、咽痒 、咽痛 , 以晨起或夜间尤甚 , 线胸片示 心肺无异常 。 查咽部轻度充血 , 舌红 、苔薄黄 而干 , 脉弦细 。 证属风热痰湿 , 郁闭咽喉 , 治宜疏风利咽 , 化痰宜肺 。 升降散加玄参 , 麦冬 。 每日 剂 , 连服 剂 。 二诊咳嗽明显减轻 , 咽干 、咽痒明显缓解 ‘、 原方再服 剂 , 咳嗽停止 。 讨论 喉源性咳嗽主要是咽喉部异物样刺激所致的刺激性 咳嗽 , 与炎症咳嗽有很大的区别 , 以往多将其归入呼吸系 统疾患 , 因而治疗效果不明显 。 笔者认为该病主要是因风 热痰湿郁滞咽喉遇风寒以致肺失宜降 无风不着火 从而 导致此病的发生 。 运用《伤寒温疫条辨 》升降散 , 宜畅肺 卫 , 调理三焦 , 升清降浊 , 腑气得通 , 则咳嗽自止 。 其中僵 蚕 、连翘疏散风热 , 清利咽喉 , 化痰散结 蝉蜕散风热 , 开肺 窍 , 通散郁热之邪 姜黄行气散郁 , 宜通气血 大黄宜通气 滞 , 泻火解毒 板蓝根清热解毒 , 凉血利咽 荆芥温而不燥 。 诸药配合 , 升清降浊 , 清内热 散外寒 , 利咽止嗽 。 郑 氏 降 酶 汤 临 床 疗 效 观 察 浙江省新昌县城南卫生院 , 刃 郑黎明 裘 珠 病毒性肝炎 、肝硬化 、肝庙 、阻塞性黄疽 、 充血性心力 衰场 、多种化学物质造成的肝功能损害 , 都会引起血清转 氛醉的升高。 笔者运用郑玉麒老中医 自拟的郑氏降酶汤 治疗转氛醉升高 印 例 , 收到满意效果 , 现报道如下 。 , 临珠资料 印 例患者中 , 男 工 例 , 女 例 年龄最大 岁 , 最 小 岁 , 平均 岁 。 其中慢性乙型肝炎 例 , 急性肝 炎加 例 , 脂肪肝 例 , 肝庙 例 , 肝硬化 例 , 阻塞性黄 疽 例 , 各种化学物质造成的肝损害 例 。 转氨酶 例 , 例。 治疗方法 郑氏降酶汤组成 五味子 鲍 , 垂盆草 , 茵陈 , 丹 参瑰 , 甘草 飞 , 女贞子 , 龙胆草 。 随证加减 肝脾湿 热加板蓝根 、金银花 、蒲公英 、黄琴 脾肾两虚加炒白术 、获 © 1994-2008 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net