犬眼球脱出症的治疗

畜牧与兽医 2001年 第 ∞卷 第 2期 犬 眼 球 脱 出 症 的 治 疗 张家峥，刘小燕，李召展 (河南省许昌市畜牧兽医站，河南 许昌 461000) 中围分类号：S858．292 文献标识码：B 文章编号：0529-5130 f2(]01)02~029-02 眼球脱出症主要发生于小型供玩赏犬类，是此类型犬的一 种常见病。这可能与此类犬眼球突出部分较多．眼眶窝较浅有 关。我们在临床诊疗中，遇到4例玩赏犬 (5只眼)的眼球脱 出症，外观病势严重，但经适当的复位治疗 ，大多取得了良好 的效果，现报道如下。 1 发病原因殛临床症状 4倒均系小型北京犬，其中 1只犬左右眼在 1个月内相继 发生脱出；2例犬的主人直接观察到系犬相互玩耍打斗而致； 另2例虽未直接看到脱出的原因，但据犬主，仍以同群犬 相互戏耍打斗引起的可能性最大。 眼球脱出后 ．根据脱出程度的不同而现不同程度的恐惧 不安，全身肌肉震颤、呻吟，偶有用前爪搔扒脱出的眼球。眼 球脱出程度可达眼球的 1／2至 3／4，有 1倒整个眼球脱出，悬 垂于眼眶外。眼球脱出均系由上眼眶窝向外下方脱出，上眼睑 结膜穹窿部翻出。后部的巩膜球后脂肪垫及眼肌等组织有程度 不同的脏物和水肿。角膜根据脱出时间略有混浊或干燥无光， 以及小区域的表层轻度下陷。 2 整复前准备 2．1 麻醉与保定 用速眠新溶液 (846合剂)按 0 1．5 rr k皮下或肌肉注 射，待数分钟进入麻醉状态后使之侧卧。固定头部使眼球脱出 侧向上，将眼球保持在正上方的最高处。用2％的利多卡因溶 液或2％普鲁卡因溶液滴在脱出的眼球及附近组织上，尤其是 暴露于眼眶外的所有组织，使其均匀充分浸润。 2，2 }I洗消毒 清除脱出眼球组织上及跟周围的污物．必要时剪除眼睛周 围的被毛及睫毛。用温 双抗溶液” (每 500 mL生理盐水或 5％葡萄糖盐水加入青霉素160万 U，链霉素 100万U的溶液) 反复冲洗脱出的眼球及其相关的暴踞组织 用无菌纱布轻轻拈 去异物或脏物．此时要注意眼球有无穿孔及血管、大神经有无 断裂。 3 整复固定 3，1 整复 用手持 “双抗溶液 缦湿的纱布块．轻轻压在眼球上，缓 缓用力压迫使眼球复位。在压迫复位时要有耐心，用力持续向 眶内压进，可能发生短时相持过程，但不要松手也不可操之过 急。对重度的眼球脱出或周围组织水肿较重者，用组织钳或止 血钳分别夹住上下眼睑眼裂部皮肤向上外方提起，然后如上述 收穑日期：20OO'O7 16 缓缓用力压迫，使其复位。 3．2 固定眼球 将全眼裂长等分 3段，在各 1／3处，于上 (或下)眼睑上 进针，做一垂直纽孔状缝合，留长线头．暂不打结。在两缝合 线下放人 3 4砌 宽的纱布垫；纱布垫中间及表面填涂红霉素 或金霉素眼膏，然后缓缓提紧缝合线以压住眼球。缝合线端打 成可解开的活结扣，以便调节其松紧程度或换纱布垫。 4 术后护理 4．1 抗菌消炎 眼球整复固定后或在缝合线收紧打结之前，需在上眼睑皮 下或球结膜下注入 “长效抗菌消炎混悬液”，(组成为：青霉素 钠盐2o万 一40万 U；2％普鲁卡因溶液0．2—0．4 mL；醋酸强 的松龙混悬液 0．4—0．8 mL)。必要时在 5—7 d时可重复注射 1 次，根据病情还可注射抗菌药物及对症治疗药物2—3 d。 4．2 局部处理 根据分泌物的情况，每天可用双抗溶液冲洗 1次，或用氯 霉素眼药水及地塞米松眼药水交互滴2—3攻，使纱布垫保持 湿润状态。分泌物多而牯稠时可换 1次纱布垫。 4．3 拆线及检查 于固定眼球后的第 4—7天，可去除缝合线。注意炎症状 况 ，并检查瞳孔对光反应 、视觉情况，眼球转动功能，以便采 取相应的疗法。 S 体会与小结 眼球脱出的治疗复位越早越好。在供血情况良好 、污染状 况较轻 、有关组织尚未发生变性坏死的情况下，复位成功率很 高．且复位后功能也恢复良好．不要因病势表现严重而失去治 疗信心。但眼球有严重穿孔，球后神经及血管断裂者则无治愈 希望，须做眼球摘除术。 眼球脱出的整复必须在全身麻醉配合局部麻醉下进行。病 犬安静有利于消毒、清创，眼球复位容易，并可减缓局部刺 激 眼球整复后必须进行固定．通常用垂直钮孔状缝合固定打 活结即可。缝线下必须垫以沫有抗生素眼膏的纱布垫，并每 I 2 d解开缝线，检查压迫固定程度及炎症情况：曾遇 1侧眼 球固定后缺乏检查，压迫时间过久，角膜损伤混浊，致使眼球 萎缩而失明。 整复后，局部必须注射 长效抗菌消炎混悬液 ，其中醋 酸强的松龙是一种吸收和释放缓慢的皮质激索 ，具有良好的抑 制炎症、抗毒素及抗过敏作用。但它无抗感染作用，所以必须 与抗生素联合应用，以免在炎症被抑制的情况下病菌得以继续 蔓延滋长。普鲁卡因可阻断或减轻刺激，有麻醉封闭作用。此 维普资讯 http://www.cqvip.com 30 · Anittud Hua,~ -y＆ Veterinary Medicine 2001 Vo1．33 № ．2 浅析农户鸡新城疫流行原因及其防制措施 姜旭初 (江苏省盱眙职业高级中学．江苏 I于胎 211765) 中图分类号：$858 31 文献标识码：B 文章编号 ：0529-5130{2001)02-0030-01 1 病园分析 I_1 农户在鸡新城疫防治中的几个误区 1 1．1 首免超前，母潭抗体被中和 雏鸡经卵黄传递母源抗 体，一般3日龄开始升高，5～7日龄达最高峰，9日龄后逐渐 下降．半衰期为4．5 d。7～9日龄正是雏鸡母抗的高峰期，若 此时首免，母抗有抑制弱毒活苗的繁殖和中和抗原的作用，而 影响免疫效果。在此期内，机体免疫空档，一旦有野毒侵人， 必然引起早期发病。 1．1．2 频繁免疫造成免疫抑制 不考虑抗体效价的消长规律， 短期内盲目重复使用疫苗。一方面除抗原中和抗体外，另一方 面由于抗原的频繁刺激使机体应答反应疲劳，形成免疫抑制。 1．1．3 超量应用疫苗，造成免疫麻痹 超量一方面会造成免 疫麻痹，降低或丧失机体对抗原的应答功能；另一方面超量使 用疫苗甚至会造成鸡群发病。 1 1．4 灭活苗应用不舍理 灭恬苗适用于基础免疫，不宜用 于强化免疫，抗体上升缓慢，2周后才起效，但上升高．维持 时问长．鸡开产前应用灭活苗后必须再用活毒苗进行强化接 力。倘若只用灭活苗，进入高产期容易造成免疫空挡，此期常 发生流行 1．2 鸡新城疫病毒毒力的变异 新城疫病毒在长期的药物作用下，其基因会发生突变，出 现强毒株或超强毒株，或在免疫的压力下改变其毒力和抗原的 某些特性的可能。新城疫病毒与只有部分免疫力的鸡体相互作 用的一种新的表现形式，即出现临床非典型鸡新城疫型。 1．3 鸡体免疫功能下降 影响免疫功能的因素很多，如鸡传染性法氏囊病 传支 传喉及球虫病等都能损害免疫器官；溢用某些药物如氯霉素、 磺胺类药，以及长期饲喂霉变饲料、管理不良等因素都可导致 鸡免疫功能下降，对疫苗的应菩能力减弱，对疾病易感性增 加 收稿 日期：2000-~7一l0 I_4 鸡新城疫免疫空白 有的农户对新城疫防疫意识淡薄，免疫接种密度不高，出 现漏防、遗防现象。此外，疫苗运输保存不当、使用方法不对 及疫苗效价不高，更为严重的是普遍存在免疫程序不合理等因 素均可导致免疫空白。 I_5 缺乏综合防制观念 尽管有的农户严格按免疫程序及要求进行，却忽视了隔 离、检疫、消毒等防制措施，导致鸡新城疫病毒长期潜伏 对 流行疫区不封锁，病死鸡乱抛 、病鸡仍然上市销售，鸡鹅混养 的农户仅对鸡紧急处理，忽视鹅的防疫，流行期相互感染，导 致疫情蔓延。 2 防制措施 根据鸡新城疫的特点 ，提出以下几点防制措施以供参考。 贯彻执行 “中华人民共和国动物检疫法”，使兽医防疫、 检疫走向法制管理轨道。 重视母源抗体的监测。开展鸡新城疫的抗体监测 ，不仅可 了解免疫的效果和疫苗的质量 ，还可及时检出低抗体的病鸡， 淘汰隐性感染鸡，同时还为制定合理的免疫程序提供依据。 规范免疫接种操作规程。建立合理免疫程序．规范免疫接 种操作规程，强化无菌概念，以防操作失误、打空针、疫苗打 人体外、注射剂量不足。至于免疫程序，应因地制宜。在流行 疫区内，养鹅应按鸡新城疫免疫程序进行免疫。一般农家养鸡 4～7日龄用Ⅳ系苗或 Ⅱ系苗滴鼻进行基础免疫，到2．5～3月 龄再用I系苗肌肉注射进行强化免疫。对流行疫区产蛋前可再 次强化免疫。 加强地方兽医业务，提高诊疗技术。定期对地方兽医 进行培训，提高诊疗技术，防止谩诊，延误治疗时机，导致疾 病的蔓延。 应急措施。一旦诊断为新城疫应查明病因，分析传染来 源，封锁疫点，扑杀病鸡井焚烧后深埋。对可疑病鸡隔离观 察，凡被病鸡污染的地方应进行彻底消毒。对假定健康鸡及疫 区周围受威胁 的农户鸡、鹅都用倍量 l系苗进行紧急免疫接 种，防止相互传染及蔓延扩散。 “长效抗菌消炎混悬液”及其使用方法对眼科炎症如角膜炎、 结膜炎、角膜斑翳等均有良好效果。 据临床观察，犬的眼球脱出并不少见，主要见于供玩赏用 犬，如小型北京犬 但大型犬及猫等极为少见，而在大家畜更 为罕见：作者认为这与玩赏犬的眼球大而圃，突出于眼眶外的 部分多，同时与眼眶大而浅的解剖构造等特点有关。这也是饲 养此类犬应注意养护的一点 对眼球脱出的整复治疗必须从整体出发 ，注意全身药物治 疗。应考虑到眼眶内静脉血管缺乏血管瓣而易遭受感染的特 点，以及发生交叉感染使另一健眼发炎失明的可能性。所以在 脱出的眼球有严重污染，尤其在眼球有穿孔时．除注意全身治 疗外，对其预后亦应该慎重。 维普资讯 http://www.cqvip.com