六种治疗糖尿病的新药

TNBHZZY 糖尿病患者之友 六种治疗糖尿病的新药 解放军 404医院内分泌科主任医师 李长玉 林俊平 、4 去的观点认为，糖尿病是由胰岛 13细 人 胞的功能减弱、肌肉脂肪组织对葡萄糖 的摄取量减少或肝糖输出量增加等原因引起 的。不过最新的研究发现，脂质代谢紊乱、肠 促胰岛素效应减低 、基础胰高糖素升 高、肾脏对葡萄糖的处理失调、神 型糖尿病的重要药物。 2．艾塞那肽 (百泌达 )。艾塞那肽是第一个 肠促胰岛素 GLP一1类药物。此药的主要成分 是从南美巨蜥唾液中提取出的多肽激素，这种 激素的作用与人体内肠促胰岛素的作用 十分相似。艾塞那肽具有调节血糖、 吸收原尿中葡萄糖的作用(可使原尿中葡萄糖 的重吸收率降低约 90％)，增加尿液的排糖 量，从而达到降血糖的目的。另外，此药还具 有降体重和降血压的作用。据调查资料显示， 难治性 2型糖尿病患者连续服用 SGLT一2抑 制剂 3个月后，其体重可降低 1．4～2．3公斤， 其血糖可降低 1．7～2．8毫摩尔／升，其糖化血 红蛋 白可降低 0．5％ ～0．8％。此药的副作用主 要是可引起尿路感染和尿量增多等。SGLT一2 抑制剂的一些品种已于 2010年在美国上市。 专 家认 为 ，SGLT一2抑制剂 必将成 为治 疗 2 注射 1 O微克。 3．利拉鲁肽。利拉鲁肽属于肠促胰岛素 GLP一1类药物，具有作用靶点新、疗效确切、 降糖作用持久、引发低血糖的几率低、用法简 单、半衰期长(可达 12～14个小时 )等优点。 临床研究结果显示，糖尿病患者单独应用利拉 鲁肽治疗 8周后，其糖化血红蛋白可降低 7％ 左右。糖尿病患者若将利拉鲁肽与其他降糖 药物联合使用 ，降低糖化血红蛋白的效果会更 佳。此药的用法为：每日注射 1次，每次注射 1．8毫克。 《求学间蘖》2010．10 4-广告信息 降低血脂 恢复血管健康——喜雪牌林蛙卵油 咨询电话：0451—82335757 13 高血压病指南GXYBZN 中老年高血压患 科 嘉盒 的性生活，不仅有利于身心的 健康，还可以起到延年益寿的 功效。但是，随着年龄的增大， 者 房事中谨防脑出血 广州 副主 任 医师 吴越 中老年人在过性生活时容易 发生意外，尤其是在 患了高血 压以后过性生活，更容易发生 脑出血。 高血压是中老年人的常 见病。据调查资料 显示 ，在所有过性 生活 时发生猝死 的 中老 人 中 ，约 有 7O％的人患有不同 程度的高血压。而 在此类患者中又有 75％的人 ，其猝 死 4．西他列汀。西他列汀属于二肽基肽酶 一4 抑制剂。此药是通过抑制二肽基肽酶 一4的分 泌、减少二肽基肽酶 ～4对胰高血糖素样肽 一 1的降解来发挥降糖作用的。另外，此药还能 有效地改善胰岛 B细胞的功能。目前，西他列 汀在我国已有销售。此药的用法为：每 日服 1 次，每次服 1O0毫克。 5．阿那白滞素。阿那白滞素属于白介素受 体 1拮抗剂 ，是一种新型的抗炎药，主要用于 治疗类风湿性关节炎等疾病。不过最新的研 究发现，阿那白滞素除了具有抗炎的作用外， 还具有改善胰岛 p细胞功能、减少胰岛 D细 胞凋亡的作用，可改善糖尿病患者的病情、延 缓糖尿病并发症(尤其是炎性并发症)的发生。 此药的用法为：每日注射 1次，每次注射 100 毫克。 是由脑出血引起的。可见，发 生脑出血是导致高血压患者 过性生活时猝死的主要原因。 那么，中老年高血压患者过性 生活时为什么容易发生脑出 血呢7研究表明，人在过性生 活时，由于神经系统过于兴 奋 ，其脉搏跳动 的速度会加 快 50％ ～90％，血压可升高 25％～50％。其中健康男性 过 性 生 活 时 的血 压 可 达 到 20O／13O毫米汞柱左右，健康 女性过性生活时的血压可达 6．普兰林肽。普兰林肽是一种胰淀素类似 物，是糖尿病的辅助治疗药物。此药具有降低 人的食欲、减慢人体对糖分的吸收和减少肝糖 的产生等作用，主要适用于单独使用胰岛素、 联合使用胰岛素和磺脲类药物或联合使用胰 岛素和二甲双胍无法有效地控制血糖的糖尿 病患者。普兰林肽的用法为：1型糖尿病患者 开始使用时每 日注射 1次，每次注射 1 5微 克，以后可逐渐增加用药量，每次增加 15微 克，直至达到每日注射 1次，每次注射30～60 微克。2型糖尿病患者开始使用此药时每日注 射 1次，每次注射 6O微克，以后可将剂量增 加至每日注射 1次，每次注射 120微克。需要 注意的是，普兰林肽虽然可以与胰岛素合用， 但不能取代胰岛素。患者在使用此药前后的2 个小时内不要口服速效降糖药。 蠢 本 栏编辑 ／秦 国权 14 +广告信息 治疗腰颈椎病——“真力神’’腰颈椎矫正器 咨询电话：o51o一82758517 休髫闻巢)20l0 ．10