网球肘的症状
网球肘亦名肱骨外上髁炎,是由于上肢关节反复内翻用力所造成的疼痛,主要指肘关节外侧的压痛,因常发生于网球运动员而得名, 其实,不仅仅是打网球,打羽毛球、乒乓球,打高尔夫球,甚至从事理发、修理机械、操作电脑、插秧、手工洗衣、做饭等肘关节活动多
的工作都可诱发网球肘,产生相应症状。有些肘关节活动并不多的人,由于局部受到损伤或受凉等,也可发病。中老年人由于肌腱纤维退变、老化,损伤后往往不能很快恢复,发病率较高。晋城煤业集团总医院骨科许张民
由于长期的劳损,可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织,发生部分性纤维撕裂或损伤,或因摩擦造成骨膜创伤,引起骨膜炎。
症状表现:
本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动.手不能用力握物,握锹,提壶,拧毛巾,打毛衣等运动可使疼痛加重.一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛.局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛.严重者手指伸直,伸腕或执筷动作时即可引起疼痛.患肢在屈肘,前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解.有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重.
治疗选择:
非手术治疗
①休息:避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其网球.
②冰敷:冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15-20分钟.毛巾包裹冰块不要冰块接触皮肤以免冻伤皮肤.
③服药:西医止痛药物等.
④护具:在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量.
⑤热疗:只在重返体力活动(运动)时才使用热疗,热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前.
⑥牵拉疗法:当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次.
⑦力量练习:按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练.
⑧可的松局部封闭:在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎,止痛.注射部位,时间间隔,次数要求较高,很有讲究,要由有经验的医师慎重进行.
中医治疗:属中医伤筋、肘痛范畴,主要症状为酸胀不适、肘痛压痛、不能持重,症状严重者,肘如插刀。易齐堂护肘活筋贴采用十多味珍贵药材,采用独门秘方,精心熬制而成。具有活血化淤、开窍透骨、通经走络等功效,通过药物渗透于表皮,刺激神经末梢,促进局部血液微循环,从而改善病变周围组织营养,起到修复肌腱组织的作用,最终达到治疗网球肘的目的。
手术治疗
如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重,影响生活和工作可以采取手术治疗.手术
有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,目的是清楚坏死,不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合.