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大连地区母血及脐血中21种微量元素浓度测定分析

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大连地区母血及脐血中21种微量元素浓度测定分析 中国优生与遗传杂志2009年第17卷第4期 ·55· 大连地区母血及脐血中21种微量元素浓度测定分析 章小薇1。关怀m,朴丰谭2.李秋娟2.徐■3。横山和仁’ (1.解放军第210医院妇产科,大连11602l2.大连医科大学劳动与环境卫生教研室.大连1160¨ 3.三重大学医学院,津市 日本) 摘要:目的调查铁、锌、铜等11种必需微量元素及铅、砷、镉等10种有毒微量元素在正常产妇静脉血及新生儿脐 血闻的分布规律及其相关性,为孕期合理保健提供科学依据。方法随机对150名健康住院分娩的产妇分别抽取外周静脉血 和新生儿...
大连地区母血及脐血中21种微量元素浓度测定分析
中国优生与遗传杂志2009年第17卷第4期 ·55· 大连地区母血及脐血中21种微量元素浓度测定分析 章小薇1。关怀m,朴丰谭2.李秋娟2.徐■3。横山和仁’ (1.解放军第210医院妇产科,大连11602l2.大连医科大学劳动与环境卫生教研室.大连1160¨ 3.三重大学医学院,津市 日本) 摘要:目的调查铁、锌、铜等11种必需微量元素及铅、砷、镉等10种有毒微量元素在正常产妇静脉血及新生儿脐 血闻的分布规律及其相关性,为孕期合理保健提供科学依据。方法随机对150名健康住院分娩的产妇分别抽取外周静脉血 和新生儿脐静脉血,微波消解法制备供试品,电感耦合等离子体一质谱(IcP—MS)法进行全血21种微量元素水平的测定。 结果大连地区孕妇全血中微量元素铁、钴、硒、铬、钼、砷、镉、铊和钒的浓度在正常成人参考值范围,锌、钙、铜、铅、 银和钡的浓度明显低于参考值。而镬、锰和镍的农度则高于该范围。与母血中各种微量元素浓度相比。脐血中的锌、钴、铜、 锰、镍、铅、砷和镉的浓度均显著性降低(P0.01).T'Ie∞mbIti彻BtIldyBhwedthmt}1.啪we他p08i6"con℃k 面啮hipsin咖cent训蛐0fca,Mg,co,Ph,A|,Be,Ag,Ba曲d11l№n睥伊叽tw哪明bl∞d锄dc0Idblood(P<0.05). ‰lusi∞:Thek他ls0f乜∞eelementsinmep弛gn明tw埘n朗we陀di丘b陀nt缸帅tho眙0fthehealtlIyadld嵋’8.The咖咖缸ti伽0f h∞el咖ent8in酬‰dwerecloBely∞80ci砒edwitII山ec伽Hspomdingc叩ce咖ti∞8inmo山er,8venou8blood.Iti8埘,c觑lsaryto moIlitoI。tIleleVeIs0ftIIe髓e8∞ntial刊ll田唧flflll响ced绷把山蛔r唔p陀酽哪呵蛐dto8dopt∞ienti6cand栅f赫vem嘲u瑚ofpre. ve嘣加. KeywOrds:ne掣幽twom印;M舢em丑lb100d;0删blood;Es髓血且Ih蕾ceel啪t;H舡mhIl劬胱el曲噼m 人体内含有多种微量元素,其中有些微量元素对维持机 体的正常生理功能发挥了重要作用。微量元素可分为必需 微量元素和有毒微量元素。研究表明,孕妇体内微量元素的 过多或缺乏与胎儿在宫内的生长发育以及生后智力发育等 状况息息相关¨o。尤其是铅、汞等有害微量元素具有极强的 生殖毒性和发育毒性,给生殖健康带来了潜在的危害⋯,已 引起全社会的极大关注。近年来,已有一些文献报道了孕产 妇静脉血和新生儿脐血中部分必需微量元素和有毒微量 基金项目:大连市科研技术项目(大卫科炭(加07)73号) 通讯作者:朴丰蠢 元素浓度的检测结果HJ,但是对孕妇及其新生儿血中的微量 元素,从必需微量到非必需微量元素、从营养微量元素到有毒 微量元素、从金属元素到类金属元素,较系统地检测分析这些 微量元素浓度的研究报道不多。本文对大连地区150例孕产 妇及其新生儿全血中21种微量元素浓度实施检测.并对这些 元素在母胎间的浓度相关性进行了分析,现如下。 资料与方法 1.一般资料 本调查期间为2006年lO月至2007年2月,调查对象来 万方数据 ·56· 中国优生与遗传杂志2009年第17卷第4期 自解放军第2lO医院住院分娩的产妇,随机选择其中150 例,年龄范围在23—36岁,孕周在37—42w之间,产前检查3 一10次,无重大器官系统疾病,近1周内无必需微量元素补 充史,经阴道顺产或剖宫产分娩,新生儿无窒息及出生缺陷, 新生儿体重范围在2500一40009。 2.方法 (1)样品采集:征得孕妇及家属同意后,在孕妇常规住 院检查时留取3rIIl静脉血,待胎儿娩出时留取3“脐血,置 于微量元素测定专用真空采血管中,低温保存。记录产妇姓 名和住院号后,装入带有标签的干净自封袋中待样品处理。 (2)样品处理和检测分析:从每个血样品中准确抽取 200出全血,加入400一浓度为69%的硝酸,使用Ma玛一5 型微波消解仪(美国cEM,IrIc)进行消解,将消解后的原液用 纯水稀释至4.5IIll。使用Agilent7500cE电感耦合等离子 质谱系统(IcP—Ms)(美国AgiIent,I眦),对其中所含多种微 量元素的浓度进行测定分析。为了保证IcP—MS检测的准确性,使用C0砌附x质控品(批号HMB59311)(美国№n Iabomt丽铭.Inc)进行质量控制。 (3)被检微量元素:必需微量元素包括铁(Fe)、锌 (Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、钴(Co)、硒(Se)、铜(Cu)、铬(Cr)、 钼(Mo)、锰(Mn)、镍(Ni);有毒微量元素包括铅(Pb)、砷 (^鼻)、镉(cd)、铍(Be)、银(Ag)、钡(Ba)、铊(1f1)、钍(,I'11)、 铀(U)、钒(V)。 3.统计学分析 检测数据以均数加减标准差(元±s)表示,应用sPss统 计软件处理。组间比较用t检验。检验水准q取O.05。 结果 1.母血及脐血中多种必需微量元素浓度 与健康成人参考值比较(见表1),大连地区孕妇血中必 需微量元素Fe、Co、se、cr和Mo的浓度在成人参考值范围, zn、Ca和Cu的浓度明显低于参考值,而Mg、Mn、Ni的浓度 则高于该范围。与母血中多种微量元素浓度比较,脐血中 zn、co、Cu、Mn和Ni的浓度均显著性降低(P<0.01);而Fe 的浓度则显著高于母血(尸O.05)(表2)。 2.母血及脐血中多种有毒微量元素浓度 与健康成人参考值比较(见表1),大连地区孕妇血中有 毒微量元素A8、Cd、11和V的浓度在正常范围,而Pb、Ag和 Ba的浓度明显低于参考值。与母血中微量元素浓度比较, 脐血中有毒微量元素Pb、A8和Cd的浓度均显著降低(P< 0.01),而Be、Ag、Ba、,11、,I'l、U和V的浓度与母血相比均无 显著性差异(P>0.05)(表3)。 表1健康成人参考值(彬1) 母血 脐血 |P 460113.60±134587.365703.加±786.1462008.20±8956.7936723.46±3774.2l8.19±I.0I 528357.60±88977.4l1920.22±290.0961921.oo±8586.8535762.47±2776.377.54±O.77 <0.01 .(0.01 )O.05 >O.05 O.05)(表4)。有毒微量元素Pb、 AB、Be、Ag、Ba和n的浓度在母血与脐血之间呈显著正相 关.而cd、,11、U和V的浓度则无相关性(表5)。 表4母血及脐血中必需微量元素相关分析 表5母血及脐血中有毒微量元素浓度相关性分析 讨论 本检测结果显示.大连地区孕妇血中必需微量元素Fe、 co、se、Cr和Mo的浓度均在正常范围内.提示该地区孕妇对 上述必需微量元素的摄人量是足够的。而Mg、Mn和Ni的 浓度则明显增高,这3种微量元素虽为人体必需,但在体内 浓度过高时会引发多种毒性作用,甚至Ni还具有较强的致 癌性,因此采取措施防止孕妇体内这3种微量元素浓度偏高 是非常必要的。相反,大连地区孕妇血中zn、ca和cu的浓 度明显低于正常成人水平,但与同类文献报道的微量元素水 平相近¨J,提示妊娠期间上述元素的生理性吸收或代谢改变 和/或孕期胎儿对上述元素的需求增加可能造成孕妇体内这 些元素浓度的改变。 大连地区孕妇血中有毒微量元素AB、cd、.11和V的浓度 在正常成人参考值范围,而Pb、Ag和Ba的浓度则明显低于 参考值,提示上述元素在该地区孕妇体内没有造成慢性蓄 积。尽管从大连地区孕妇血中检测出Be、n和u的浓度,但 是国内尚无在孕妇体内检出上述元素浓度的文献,也未见上 述元素在健康成人全血中的浓度参考值范围,故无从比较。 但据大量文献报导,上述三种元素对人体均具有毒性作用。 实验研究证明,铍具有遗传毒性和致癌性,而血浆中的可溶 性铀对肾脏具有损伤作用¨】。上述资料提示,对重金属毒性 的研究不应仅局限于传统的Pb、As、cd等元素,对Be、rnI、u 等含量甚微但环境中广泛存在的有毒重金属的生殖毒性研 究也应纳入日程。 对必需微量元素浓度在母血与脐血之间的相关性分析 表明,C8、Mg和co浓度在母血与脐血之间呈正相关,提示胎 儿体内上述元素水平对母体的依赖性。一些研究表明,钙是 胎儿骨骼和神经肌肉发育的重要物质;镁缺乏可增加胎儿致 畸的敏感性;钻具有刺激造血的作用,并对某些微量元素的 代谢有一定影响;锰是许多酶的激活剂,能促进机体的生长 发育和性成熟,也能促进骨的钙化过程一““。上述元素在孕 期补充足量是保证胎儿正常生长发育及新生儿健康成长的 首要因素,因此对缺乏上述元素的孕妇,应在适当时机给予 及时补充。对有毒微量元素浓度在母血与脐血间的相关性 分析结果表明,有毒微量元素Pb、AB、Be、Ag、Ba和111的浓度 在母血与脐血之间呈正相关。其中母血Pb和As水平显著 高于脐血,提示胎盘对这两种元素具有一定的屏障作用,可 能通过限制它们过多进入胎儿体内使胎儿免受其毒性干扰。 而Be、Ag、Ba和111的浓度在母血与脐血间水平相当,提示胎 盘对这几种元素的屏障作用非常有限,如果孕妇体内这三种 元素浓度过高将对胎儿的发育够成很大的潜在危害。对后 类元素的防护应是孕期保健的重点之一。 本研究证实:微量元素在孕妇体内的分布有别于常人, 新生儿体内微量元素的水平与母亲微量元素含量密切相关, 故孕期微量元素的监测和有效的应对措施仍是优生的重要 内容。 参考文献 [1]刘希兰,陈陵.微量元素与胚胎生长发育[J】.微量元素与健康研 究,2003,20(3):52—54. [2]张卫.任爱国,杨孜。等.产妇毛发、静脉血及胎儿脐血微量元素 相关性分析[J].中国生育健康杂志,2005,16(4):209—212. [3]杨克敌.微量元素与健康[M].第l版.北京:科学出版社,2003. 381. [4]陈清,卢国理.微量元素与健康[M].第l版.北京:北京大学出 版社。1989.283. [5]孙成均.冀元棠,王爱国。等.生物材料检验[M].第l版.北京: 人民卫生出版社.2006.29—51. [6]中华医学会杂志社.法定计量单位在医学上的应用[M].第3 版.北京:人民军医出版社,2004.40—41. [7]尹刚.张玲,尹振尧,等.脐血及母血lO种元素的测定分析[J]. 中国煤炭工业医学杂志,l_998.1(6):5的一570. [8】Cu币BDⅪ舳8嘲1.c姻盯眦&D伽№’1Dxlc0删[M].6tllo山. 6∞.北京:人民卫生出版社,2002.822—857. [9】蒋晓晴.孕妇血清微量元素检测结果分析【J】.实用预防医学. 2008,15(2):395—39r7. [10]茅云霞.正常妊娠及异常妊娠孕妇镁离子吉量分析[J】.中国 优生与遗传杂志.2∞3,ll(6):73—75. [11]王根志,王秋霞.微量元索与人体健康[J】.微量元素与健康研 究,2004.2l(2):54—56. 收稿日期:2∞8一ll一03 万方数据
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