胰岛素

预混胰岛素类似物——胰岛素起始治疗的理想选择我国胰岛素起始治疗晚2010年新版《中国2型糖尿病防治指南》规定，2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服降糖药物和胰岛素的联合治疗。一般经过两种或两种以上口服降糖药联合治疗后糖化血红蛋白仍＞7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。但是，目前我国胰岛素治疗较晚，包括患者和医生在内，都认为胰岛素是最后不得已的选择，能拖就拖，从而加快了患者并发症的进展。及早使用，长期获益说到很多患者拒绝胰岛素治疗，北京军区总医院内分泌科主任医师吕肖锋给记者讲述了两个患者故事。患者A：糖尿病眼病让人生失去光彩这是一位只有50岁的男性2型糖尿病患者，患糖尿病3年，血糖控制不理想。两年前，考虑到患者使用口服药联合治疗无效，医生建议其注射胰岛素治疗。但患者担心注射胰岛素影响日常生活及工作，拒绝了医生的治疗。结果，现在，这位患者并发糖尿病眼病，虽然手术，仍然严重影响了视力。患者B：及早使用胰岛素让我安享晚年同样是一位2型糖尿病患者，已经67岁，确诊糖尿病5年。初期血糖控制尚可，但近两年来血糖控制不理想，联合多种口服药物无效。听从医生建议，改用第三代胰岛素诺和锐30，早晚各注射一次。配合规律监测血糖。到目前为止，血糖一直十分平稳。除血压稍高外，没有其他并发症出现。正如吕肖锋在采访中所言，及早启用胰岛素治疗，才能有效降低血糖，同时让胰岛B细胞休养生息，保护残存B细胞功能，从而延缓疾病的进展和并发症的出现。起始治疗的理想选择指南建议，胰岛素治疗应模拟人体生理性胰岛素分泌模式，包括基础+餐时双时相胰岛素分泌。与单用基础胰岛素不同，预混胰岛素治疗可同时满足基础和餐时胰岛素的双重需求，实现对空腹和餐后血糖的全面控制，从而成为胰岛素起始治疗的理想选择。作为预混人胰岛素的升级产品，预混胰岛素类似物更好地模拟了生理性胰岛素分泌模式。如诺和锐30，它含有30%的速效成分，能够更快地被吸收，很好地模拟餐时胰岛素的分泌模式，控制餐后血糖效果更好，且作用持续时间短，和中效成分起效时间不重叠，这就大大降低了低血糖的发生风险；而其中70%的中效成分，作用持续时间长，可补充基础胰岛素，能有效降低空腹血糖。良好的治疗效果、灵活的治疗方式、简便的使用方法及较高的患者依从性，都决定了诺和锐30在糖尿病的治疗上更胜一筹。下节我们将继续探讨胰岛素类似物的临床应用。“健康新7点”，助您更快达标，更好生活1.说说胰岛素作为糖尿病治疗最有效药物之一的胰岛素，到目前已经经历了三大变革：第1代胰岛素是动物胰岛素，如牛胰岛素；第2代胰岛素是人胰岛素，如中性人胰岛素；而第3代胰岛素的出现为完全满足患者的临床需求迈出了革命的一步。1-2-3代胰岛素好比黑白电视、彩色电视和液晶电视一样，每次升级都给患者带来质的飞跃。 2.聊聊“健康新7点”诺和关怀俱乐部为糖友精心准备了“健康新7点”系列患教活动和工具，旨在帮助广大糖友实现达标。“7”代表达标：作为可以发反应2-3各月血糖平均水平的指标，糖化血红蛋白是目前公认的评价血糖控制水平的“金标准”。根据《中国2型糖尿病的防治指南（2010版）》的指导，糖尿病患者的糖化血红蛋白的达标值应该小于7%。您的血糖达标了吗？了解“健康新7点”：科学饮食、按时用药加强监测、接受正规教育、预防并发症的发生发展、树立积极健康的心态，就是诺和关怀俱乐部向广大糖友积极倡导的健康生活。3.加入诺和关怀俱乐部2001年7月1日，诺和诺德公司创建了“诺和关怀俱乐部”。十年来，诺和关怀俱乐部坚持通过专业的服务向会员传达关怀。共同携手改变糖尿病。通过不断努力，诺和关怀俱乐部现已设立了完善的会员特色服务，为会员朋友以及广大的糖尿病患者营造了一个温馨的互动家园。4.即刻开始您的“健康新7点”诺和关怀俱乐部在2012年推出“健康新7点”这一新的综合管理概念，加入我们的行列，点击登录诺和关怀网站www.diabetes.com.cn。或者拨打诺和诺德糖尿病服务热线400-810-22299或800-810-2299.您将获得更多的糖尿病健康咨询。