小儿驱虫

小儿驱虫 “人体的寄生虫有很多种，除了蛔虫，还有蛲虫、钩虫等，由于生活条件的提高，现在蛔虫少了，但小孩还需吃驱虫药驱除肠道内的其他寄生虫，主要是蛲虫。” 　　蛲虫是儿童身上常见的一种寄生虫。蛲虫在皮肤上爬动的时候会引起皮肤瘙痒，儿童在挠痒的时候会沾上蛲虫卵。在儿童吃东西的过程中，蛲虫卵很容易通过口腔进入儿童体内，寄生在肠道。由于蛲虫有在肛周产卵的特性，所以很多儿童感染蛲虫后会出现肛周瘙痒症状。蛲虫有时候也会“串门”，侵入尿道，引起儿童尿路感染。所以，驱虫还是有必要的，即使孩子体内没有寄生虫，也可以把吃驱虫药当做一种预防措施。 　　那么，儿童多大吃驱虫药比较合适？什么药比较好？多久吃一次？ 　　陈凤民说，儿童两岁时就可以吃驱虫药了。以前常用的打虫糖现在市面上已经很少见了，目前用得比较多、效果比较好的驱虫药有肠虫清、安乐士，这两种药对包括蛲虫、钩虫、鞭虫在内的多数肠道寄生虫有很好的驱除效果。肠虫清吃两片就可以管上半年，安乐士一般规定儿童一天两次，一次吃一片，连续吃三天，就可达到很好的驱虫效果。 　　陈凤民提醒家长，儿童驱虫，半年一次就足够了，不要频繁吃驱虫药，因为即使是毒性低、易代谢的驱虫药，吃多了也会对儿童的肝、肾造成损害。鉴于药物的安全性，家长如果想给孩子驱虫，最好带孩子到医院，遵医嘱用药。 常用的驱虫西药 常用的驱虫中药 1、使君子 是常用的中药驱虫药，所含的使君子酸钾对蛔虫有麻痹作用。由于味甜，小儿易接受。一般可炒香后嚼服，每天每岁1粒半，总量不超过20粒。要注意不能过量服，否则会引起呃逆、呕吐、眩晕等反应。 2、苦楝根皮 可麻痹蛔虫，效力比使君子更强，可单用煎汤服，也可制成糖浆服。小儿用量为6～12克。少数患者可引起头晕、恶心、腹痛、呕吐，甚至肝功能异常，所以对有肝脏疾病的患儿不宜应用。 3、槟榔 能杀灭多种肠道寄生虫，并有轻泻作用，使虫体易排出。与南瓜子一起应用，驱绦虫效果好。常用6～12克。服用后可能会腹泻、多汗。 4、贯众 对蛔虫、蛲虫有驱除作用，常与其他杀虫中药配合应用。除了驱虫外，还有清热解毒作用，可以治疗风热感冒和便血。常用10～12克。 5、雷丸 主要用于蛔虫和绦虫。所含有的雷丸素是驱虫的主要成分。因雷丸素不耐热，只能做成丸剂或散剂服用。每次3～6克，研粉吞服。 6、乌梅丸 以乌梅为主的多种中药组成，对阵阵腹痛伴有呕吐的胆道蛔虫症有效。每次10克，一日2次。 服驱虫药注意事项 1、以前服驱虫药要忌口，而目前的驱虫药不需严格忌口，在驱虫后可吃些富有营养的食物，如鸡蛋、豆制品、鱼、新鲜蔬菜等。 2、驱虫药对胃肠道有一定的影响，所以饮食要特别注意定时、定量，不要过饱、过饥，过量的营养反会使胃肠道功能紊乱。 3、服驱虫药后要多喝水，多吃含植物纤维素的食物，如坚果、芹菜、韭菜、香蕉、草莓等。水和植物纤维素能加强肠道蠕动，促进排便，可及时将被药物麻痹的肠虫排出体外。 4、要少吃易产气的食物，如萝卜、红薯、豆类，以防腹胀。也要少吃辛辣和热性的食品，如茶、咖啡、辣椒、狗肉、羊肉等，因这些食物会引起便秘而影响驱虫效果。 5、钩虫病及严重的蛔虫病多有贫血，在驱虫后应多吃些红枣、瘦肉、动物肝脏、鸡鸭血等补血食品。 6、在夏季进食生冷蔬菜和水果最多，感染蛔虫卵的机会大，到了秋季，幼虫长为成虫，都集中在小肠内，如此时服驱虫药可收到事半功倍的效果。 营养调理莫放松 不少宝宝服用打虫药后食欲下降，精神变差，睡眠不安，引起父母担忧。究其原因，乃是只强调了忌口而忽视了必要的营养调配所致。 正确之举是：服打虫药期间，宜增加禽蛋、豆类、鱼类、新鲜蔬菜、水果等既适合宝宝口味又富含营养的食物，以增强脾胃功能，那么，上述不良反应便不会发生了。 那么究竟怎样来判定宝宝是否需服打虫药呢？只有一个，那就是到医院作大便镜检，若在显微镜下看到蛔虫卵，服打虫药就是“有的放矢”了。 择优选用打虫药 打虫药形形色色，对于儿童来说，当以打虫效果最好、药物不良反应最小的药物为佳品： ＊ 甲苯咪唑：每天200毫克1次服，或每次100毫克，一日2次，连用3天。 ＊ 枸橼酸哌嗪：每天每公斤体重100－150毫克，睡前1次服，连服2天。 ＊ 塞嘧啶：每天每公斤体重30毫克，睡前1次服。 ＊如果伴有胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻，或肠内蛔虫较多（腹部能摸到索状物），则应选择对虫体刺激小、能使虫体麻痹的药物，如哌嗪、左旋咪唑、塞嘧啶等。 ＊ 合并便秘者，宜加服缓泻剂，尽量清除肠内蛔虫及其毒素，减轻对身体的不良影响。必要同服胰蛋白酶制剂。 小儿打蛔虫一招 生南瓜籽20粒，去壳捣碎，饭前加红糖空腹服，一次吃下，第二天虫子即可随大便排出。忌食油腻 （１）肠虫清：又叫丙硫咪唑，具有广谱、高效、低毒的特点。它对人体线虫、绦虫和吸虫均有较好的疗效。2岁以上儿童2片顿服。 （２）噻嘧啶：称驱虫灵，对蛔虫、蛲虫、钩虫均有效，对鞭虫无效。 （３）左旋咪唑：为广谱驱虫药，对蛔、钩、蛲虫均有效，对丝虫也有效。 （４）驱蛔灵：又名枸橼酸哌嗪。小儿用的有六一宝塔糖，主要用于驱肠蛔虫与胆道蛔虫病绞痛缓解期。 寄生虫病是小儿常见病，其中蛔虫是最常见的一种肠道寄生虫。蛔虫病轻的可无症状，严重的会影响小儿的食欲、肠道功能和生长发育，还会引起并发症，甚至危及生命。 　　当小孩消瘦、经常喊肚子痛、夜间磨牙时，有的家长就认为孩子需要打虫，便自行给小孩服用驱虫药，这是极其危险的。因为消化不良、肠炎等疾病也会引起腹痛；上呼吸道感染、牙痛、做梦吃东西同样可致夜间磨牙等现象。所以不能盲目给孩子用驱虫药，必须经过化验大便，弄清体内是否存在寄生虫再决定是否用药。盲目服驱虫药，会让寄生虫产生或增强抗药性，给以后驱虫增加难度。另外，驱虫不当还可能使蛔虫窜进胆道引起急性胆道蛔虫症。更重要的一点，两岁以下的小孩因为肝肾等器官发育不完善，是不能服用驱虫药的。 　　如果医生确诊孩子患了蛔虫病，需要服药治疗，家长还应该注意以下几个方面的问题： 　　●服药时应少吃会产气的食物，例如红薯、豆类、萝卜等。因为进食这类食物，会产生大量的气体，引起消化不良，影响肠蠕动，进而导致腹胀便结。 　　●服驱虫药时，最好是空腹，这可使药力充分作用于虫体。如果是有副作用的药物，最好在临睡前服用。 　　●服药后应多喝水，同时多吃含植物纤维素的食物，这可以增加肠蠕动，能及时把被杀死或麻痹的虫体连同粪便排出。 　　●应少吃辛辣等刺激性食物和热性食物，如辣椒、葱姜蒜、狗肉、羊肉等。因为这些食物容易引起便秘，从而影响虫体的排出。 　　●油脂类食物应少吃，因为驱虫类药物多属于脂溶性药物，如果吃入过多的油脂性食物，会影响驱虫药在肠道的疗效，并且会促进驱虫药的吸收，从而增加它对人体的毒性。   　　●可多吃酸性食物，因为蛔虫有“得酸则伏”的特点。