A男性生殖解剖

null生殖系统生殖系统 男、女性的主要区别null生殖系统 　　男、女有别 第二性征 男：喉结、胡子、体格健壮、肌肉发达、声音低沉 女：乳房发育、皮下脂肪增厚、声音高尖 男 性 生 殖 系 统The Male Reproductive System一、概述一、概述（一）组成 内生殖器 ----生殖腺(睾丸)、输送管道(附睾、 输精管、射精管和男性尿道)和附属腺体(前列腺、精囊腺和尿道球腺 )。 外生殖器----- 阴茎、阴囊 （二）功能 1.产生精液 2.分泌男性激素 二、内生殖器 二、内生殖器 （一）睾丸(形态、解剖结构和组织结构) （二）附睾 （三）输精管(形态与分部) （四）射精管 （五）精索 （六）男性尿道 （七）附属腺体1、睾丸形态1、睾丸形态位置：位于阴囊内、左右各一 形态：微扁的椭圆形， 　　　分上下两端， 　　　前后两缘， 　　　内外两侧面， 　　　表面光滑2、解剖结构 睾丸输出小管白膜睾丸纵隔睾丸小叶 　精曲小管 　间质细胞睾丸网精直小管2、解剖结构null睾丸小叶 　精曲小管 　间质细胞null3、组织结构 被膜 鞘膜脏层（C.T.+ 间皮） 白膜（D.C.T.） 血管膜 实质 生精小管 生精上皮 界 膜：基膜等生精细胞 支持细胞 直精小管 睾丸网 间质 组成null睾丸与附睾null生精小管与间质null生精小管与间质细胞null生精上皮null生精小管上皮和睾丸间质null①生精细胞 精原细胞： A型B型A型分化分裂 初级精母细胞：46，XY 次级精母细胞: 23, X/ 23, Y 精子细胞: 23, X/ 23, Y 精子: 23, X/ 23, Y精子发生精子形成null生精小管上皮和睾丸间质null精子发生null精 子null精子形成及精子结构null睾丸白膜与小隔null②支持细胞 结构： LM—轮廓不清，核浅染，核仁明显 EM—线粒体、S.E.R、Golgi体、溶酶体、微丝微管、紧密连接 支持和营养生精细胞 吞噬和消化残余体 促进精子的释放和输送 分泌抑制素和雄激素结合蛋白 屏障作用 功能：null生精上皮null血-睾屏障 间质内毛细血管内皮及其基膜 间质结缔组织 生精小管界膜 支持细胞间紧密连接 null生精小管上皮和睾丸间质null③睾丸间质：L.C.T. 间质细胞 结构：LM—大，圆；核圆居中；胞质 嗜酸性 EM—分泌类固醇激素细胞特征 功能：分泌雄激素 null生精小管与间质细胞null生精上皮null睾丸间质细胞null睾丸功能内分泌调节null睾丸网、输出小管和附睾附睾附睾附睾内部结构 位置：睾丸的上端和后缘 形态：头、体、尾 功能：储存并促进精子的成熟  附睾为临床好发结核的器官null附睾管附睾头附睾体附睾尾QUESTIONQUESTION精子从产生到输出睾丸的过程附睾头精曲小管精直小管睾丸网睾丸输出小管输精管的形态输精管的形态 输精管是附睾管的直接延续,是成对的细长肌性管道，长度31--32cm,管壁厚，管腔小，呈圆束状，有一定硬度。null 输精管分部： 1.睾丸部 2.皮下精索部 (输精管结扎部位) 3.腹股沟部 4.盆部。腹股沟管null输精管壶腹精囊输精管壶腹精囊膀胱(后面观)前列腺射精管射精管一对，输精管的末端和精囊腺的排泄管合成 开口于尿道前列腺部 射精管nullnull 精索------是一对从睾丸上端至腹股沟管深环之间的一段柔软的圆状物，内有输精管、睾丸动、静脉、蔓状静脉丛、输精管动、静脉、神经、淋巴管和腹膜鞘突的残余物等被三层被膜(精索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜)包绕而成。(见实物标本)null精索皮下环null精索男性尿道男性尿道 行程:起自膀胱的尿道内口,止于尿道外口全长18cm,管径5---7mm 特点：长、窄、弯，可简单描述为： 三部、三狭窄、三宽大、两弯曲 　 前列腺部(2.5) 　　膜部(1.2) 　　尿道海绵体部(15) 　尿道内口 　 尿道膜部 　 尿道外口三　部三狭窄null前列腺部 尿道球部 舟状窝三扩大null耻骨下弯　不可变 耻骨前弯　可以改变变直两弯曲null123451.尿道嵴 2.精阜 3.前列腺小囊 4.射精管开口5.前列腺排泄 管开口 null附属腺 精囊腺 开口于尿道前列腺部 前列腺 开口于尿道前列腺部的后壁 尿道球腺 开口于尿道球部 null尿生殖膈前列腺前列腺的位置null射精管中叶尿道前列腺沟前列腺形态构造null尿道球腺 尿道球部 会阴深横肌 null前列腺直肠三、外生殖器三、外生殖器（一）阴茎 （二）阴囊 ○○睾丸下降 (1)(2)(3)(4)阴茎阴茎 形态 ：分头、体和根三部分 结构：由一个尿道海绵体和二个阴茎海绵体外包筋膜和皮肤构成。阴囊阴囊 阴囊由皮肤和肉膜构成的囊袋，阴囊中隔将阴囊腔分成左右两部，分别容纳两侧的睾丸和附睾。深面有四层被膜null 1234 从外向内： 1.精索外筋膜 2.提睾肌 3.精索内筋膜 4.睾丸鞘膜睾 丸 下 降 (1)睾 丸 下 降 (1)睾丸肾肾上腺睾丸引带午非氏体null睾丸腹膜鞘突输精管睾丸引带睾 丸 下 降 (2)null睾丸腹膜鞘突睾丸引带睾 丸 下 降 (3)null鞘韧带附睾睾丸鞘膜睾 丸 下 降 (4)四、精子的产生和排出途经四、精子的产生和排出途经 精曲小管(产生)精直小管睾丸网睾丸输出小管附睾管输精管(睾丸部精索部腹股沟部盆部)射精管尿道(前列腺部膜部海绵体部)体外 null五、尿液从肾乳头孔流出后依次经哪些结构排出？肾乳头孔肾小盏肾大盏肾盂输尿管膀胱尿道体外腹部 盆部 壁内部前列腺部 膜部 海绵体部 男性患者肾结石由肾 排出体外需经几个狭窄？男性患者肾结石由肾 排出体外需经几个狭窄？输尿管的三个狭窄 输尿管起始处 输尿管与髂血管交叉处 输尿管壁内段 尿道三个狭窄 尿道内口 尿道膜部 尿道外口 1、简答题： ①男性患者肾结石由肾排出体外需经几个狭窄？ ②男性尿液从肾乳头孔流出后依次经哪些结构排出？ ③产生生殖细胞和性激素的结构? 复习题十三null